Сыну 5 лет поздравления от родителей

Пять лет — это не два года, когда ещё можно потянуть с решением проблем речевого развития. Если ваш ребёнок в этом возрасте плохо говорит, нужно идти к специалисту и искать причину.

Невнятная речь и маленький словарный запас. Как итог — ребёнок в 5 лет плохо говорит. Подобная ситуация встречается вследствие запущенности развития детей, и веры родителей в мифы вроде «он заговорит сам, как придёт время» или «в школе научат».

Подобные заблуждения приводят отставанию в развитии, трудностям школьной адаптации, проблемам в обучении. Чтобы избежать проблем, нужно своевременно и регулярно работать над развитием малыша. В пятилетнем возрасте дети должны уметь произносить правильно большую часть звуков и понятно выражать мысли несложными предложениями.

• Причины задержки речевого развития к 5 годам

• Мнение психологов на эту тему

• Что делать родителям

Причины задержки речевого развития к 5 годам

Педагоги, психологи и медики на основании многолетних исследований и наблюдений накопили огромный объём статистических данных по развитию речи 5-летних детей. Годовалый ребёнок учится произносить слоги, малыш 2-летнего возраста в своём арсенале имеет полсотни слов, трёхлетки могут говорить простыми предложениями из нескольких слов. Ближе к 5 годам дети должны уметь связно высказывать свои мысли.

Две принципиально различающиеся причины, которые могут влиять на развитие речи:

• Функциональная — психические особенности малыша и специфика его развития.

В случае если ребёнок не выговаривает слова, не может произносить некоторые звуки, то за помощью надо идти к логопеду.

Если отсутствует желание разговаривать, большую часть времени он молчит, а общение с окружающими даётся с трудом, то родители должны идти к неврологу, логопеду, дефектологу и психологу. И чем быстрее, тем лучше. Пять лет — это не два года, когда ещё можно немного потянуть с решением проблем речевого развития.

Мнение психологов на эту тему

Психологом Ю. Бурланом была выведена системно-векторная психология, которая детально рассматривает функциональные причины речевых дефектов у детей пятилетнего возраста. Проблемы речи рассматриваются с позиции особенностей психики. Учёным было введено понятие вектор, представляющее собой набор врождённых особенностей характера и поведенческого психотипа.

Нужно рассмотреть векторные группы детей, которые плохо говорят в 5-летнем возрасте (для пятилеток выделено 4 вектора из 8):

• Анальный вектор — характеризует медлительных и нерасторопных деток. Они постоянно делают вдохи во время разговоров и всё время сюсюкают. Структура слов у детей анального вектора сломана (так же, как и у кожных детей). При произношении некоторых слов дети смягчают окончания. Например: стол — столь, стул — стуль. Свистящие звуки и Р с Л им проговаривать трудно. Например, хочу — хосюю.

• Оральный вектор — это дети, утомляющие окружающих своей болтовнёй. Но в пятилетнем возрасте такие дети говорят нечётко, постоянно глотают слова. Такие малыши громко тараторят, не делая пауз между темами. Им свойственно часто прикасаться пальчиками к губам и класть руки на щёки. Во время разговора язык виден между зубками. Особенно язык заметен, когда ребёнок произносит свистящие звуки. В его речи не слышны шипящие. Например, кошка у него будет звучать, как «коска», железный, как «зиезный». Окончания он не проговаривает, слова произносит небрежно, на ходу сочиняет, что болтать дальше. Мысли его не всегда понятны, он говорит много ненужного и лишнего, но слушать его приходится всем: и детям, и взрослым.

• Звуковой вектор — для 5 лет свойственна невнятность произношения. Эти дети из категории молчунов. В возрасте 5 лет такие дети могут начать разговаривать сразу длинными предложениями. Такие малыши хорошо мыслят, могут работать с большими объёмами информации. Эти дети, начав разговаривать, догоняют ровесников в речевом развитии. У детей такого склада негромкий голос, они задают много вопросов, часто уходят в себя, отстраняясь от окружающей реальности. Поэтому им свойственно постоянно переспрашивать. Речь у них последовательна, но с постоянными паузами. Они не всегда чисто произносят звуки Ч, З, Ц. Например, слово чистый говорят, как «шистый», слово замок, произносят, как «жамок», слово цапля, говорят «сапля». Такие дети иногда кажутся странными и заторможенными. Не распознав проявление психотипа, может быть поставлен неверный диагноз — аутизм. Поэтому данную категорию детей необходимо обследовать довольно тщательно.

Что делать родителям

Бывает, что ребёнок, подающий хорошие надежды в речевом развитии, вдруг снижает темпы и заметно хуже говорит. Возможно, у него появились проблемы психологического плана. В этом случае сможет помочь психолог и повышенное внимание, забота и любовь мамы и папы.

Для развития правильной речи и пополнения словарного запаса нужно говорить с малышом спокойно, не подсмеиваться над неверно построенными предложениями. Недопустимо повышать на него голос во время занятий, ведь в этом возрасте дети уже личности. Им просто надо помогать.

Советы, которые должны взять на вооружение педагоги и родители при взаимодействии с малышами 5 лет, имеющими проблемы развития речи:

• Пятилетке, имеющему анальный вектор, не рекомендуется торопиться. Он должен всё делать так, как он может — медленно. Ругать его за медлительность не надо. Для него лучший стимул — похвала. Детишкам надо читать книги, рассматривать с ними картинки и составлять простые рассказы. Таким детям рекомендуется строить сооружения из кубиков, мастерить руками поделки.

• Детям нужны стимулы. Дети анального вектора должны быть простимулированны. Рекомендуется разработать систему поощрительных призов за успехи в произношении звуков. Пусть он будет заинтересован, тогда результат получится быстрее. Этим детишкам более подойдут подвижные игры. Они интересуются логическими заданиями, но не сложными. Уровень сложности надо наращивать постепенно, иначе интерес детей к занятиям пропадёт.

• Оральных малышей надо слушать до конца. Он говорит много, утомляет окружение. Поэтому сначала учим его выделять в своём сообщении главное, а потом рассказать это людям как можно спокойнее. Оральников нельзя грубо перебивать или заставлять молчать: так малыш перерастёт в патологического обманщика. Вести с ним себя надо очень спокойно, не пугать его угрозами и запретами, не ставить ультиматумы. Помогает только монотонное и спокойное разъяснение своих требований. Крики и ругань взрослых могут спровоцировать даже заикание.

• На звуковых ребяток нельзя не только кричать, но и громко и строго с ними говорить. Ни в коем случае не допустимо унижение звуковых детей. Тихая мелодичная музыка, даже приятная классика — это то, что приведёт нервную систему малыша в порядок. Он с удовольствием будет совершенствовать своё произношение.

Психологическая составляющая неправильной речи — это первая часть проблемы, которую устранить помогут специалисты. Родители должны понять векторные особенности своего чада и следовать рекомендациям.

Только упорный труд родителей при помощи специалистов поможет сформировать правильную и красивую речь у пятилетнего плохоговорящего ребёнка.

Этапы психологического взросления ребенка

Поведение малыша напрямую зависит от уровня развития мозга. В раннем детстве формируются нейронные связи, которые в будущем определят основные навыки человека: речь, моторику, память, реакцию. В младенчестве мы познаем окружающий мир, учимся взаимодействовать с живыми существами и предметами.

Рассмотрим главные этапы взросления, о которых должны знать родители.

• Младенческий возраст (от рождения до 1 года). Наиболее активный период. 12 месяцев новорожденный учится понимать простую речь, назначение предметов. Ребенок стоит, ходит, пытается выговаривать первые слова. Закладывается фундамент дальнейшего развития личности.

• Ранний возраст (от 1 года до 3 лет). Ребенок зависит от папы с мамой, но стремится к самостоятельности, обретению собственного «я». Устанавливает причинно-следственные связи между вещами. Появляется заметная тяга к общению с другими детьми. Период заканчивается кризисом трехлетнего возраста: доминирующей фразой в речи становится «Я сам!», малыш устраивает истерики, манипулирует, получает желаемое любой ценой. Главная цель — обретение личного пространства, установка границ.

• Подростковый период. Завершается физическое развитие организма. Половое созревание сопровождается бунтом, отказом от старых принципов. Человек разрабатывает новую систему суждений и взрослеет.

Как меняется поведение и психология ребенка в 5 лет?

В 5 лет проявляются индивидуальные черты характера, ребенок беспрепятственно высказывает мнение, понимая, что его взгляды могут отличаться от общепринятых. С ним интересно вести беседу. Детские наблюдения в этом возрасте поражают взрослых неординарностью и глубиной. Пополняется словарный запас, ребенок легко подбирает синонимы и рифмы, пересказывает сюжеты книг, игр, мультфильмов, учит стихотворения наизусть.

Малыши чаще лгут, чтобы проверить, каковы будут последствия: интересно проверить возможные варианты развития событий. Нередко у детей появляются многочисленные воображаемые друзья — фантазия работает в усиленном режиме. Хорошо функционирует долгосрочная память.

Возникает интерес к описанию чувств и эмоций, играм с ролевыми моделями. Дошкольники в 5-6 лет способны минимально ухаживать за собой — одеваться, умываться, пользоваться столовыми приборами.

Почему наступает кризис в 5 лет?

Психика ребенка и кора головного мозга ежедневно развиваются, возникает потребность в самовыражении. Капризы, непредсказуемое поведение, эмоциональные всплески, споры — так формируется личность.

Ребенок осознает принадлежность к биологическому полу, интересуется отличиями между мальчиками и девочками, пытается понять свое место в сложной системе человеческих взаимоотношений. Малышу нелегко справиться с потоком поступающей информации, и он выплескивает накопившееся напряжение через упрямство. К счастью для родителей, это не навсегда.

Сколько может длиться кризис?

Продолжительность кризиса нельзя определить заранее: она зависит от индивидуальных особенностей психики ребенка, реакции взрослых, атмосферы в семье. Переходный период не начинается строго в 5 лет — иногда чуть раньше или позже. Как правило, он длится от 1 месяца до 1 года.

Кризис пятилетнего возраста порой проходит легко: родители даже не замечают изменений в поведении малыша. Каждый случай индивидуален, и ваша задача — подготовиться к возможным трудностям, следовать советам педиатров и психологов.

Признаки начала кризиса

Как понять, что наступил кризис? Он возникает из-за внутреннего конфликта: ребенок обнаруживает, что желания и реальные возможности не совпадают, а добиться полной автономности не получается — родители контролируют каждый шаг.

• Необоснованная агрессия. Малыш хамит, огрызается, отказывается следовать просьбам. Отталкивает родственников, которых раньше очень любил.

• Истерики. Мелкие неудачи вызывают слезы: не смог найти любимую машинку, запретили идти на улицу.

• Ребенок передразнивает старших, подражает им, старается быть «взрослым». Гримасничает, перенимает привычки.

• Возникает потребность в одиночестве: дети в пятилетнем возрасте любят запираться в комнате, организовывать секретные уголки. Отказываются делиться информацией (не рассказывают, как прошел день, что они обсуждали с друзьями). Это объясняется стремлением решать проблемы единолично.

• Фобии, ночные кошмары, беспокойный сон. Ребенок боится сверхъестественных существ, отказывается спать в комнате один. Также добавляются экзистенциальные страхи — навязчивые мысли о мучительных болезнях, смерти, печальном будущем («А вдруг у меня не будет друзей? А я не заболею?»)

• Неуверенность в себе. Малыш соревнуется со сверстниками, сравнивает себя с другими. Просит оценить его внешность или действия («У меня красивое платье?»)

Плюсы кризиса 5 лет

Любой кризис — это не только испытания, но и новые возможности. В 5-6 лет дети достигают пика обучаемости и восприимчивости к новой информации, постепенно учатся чтению, письму и счету. Чтобы отвлечься от психологических проблем, попробуйте помочь ребенку найти любимое занятие.

Во время кризиса пятилетнего возраста появляется море энергии. Этот факт нельзя игнорировать. Вы получаете бесценную возможность направить силы ребенка в мирное русло: найти хобби, подготовиться к школе, обнаружить новый талант, укрепить здоровье.

Будет полезна физическая активность — спорт, командные игры, долгие прогулки. Если малыш растет спокойным и замкнутым, самое время раскрыть творческий потенциал с помощью развивающих кружков.

Изменения после кризиса

После резкого скачка в развитии психики ребенок становится более уравновешенным, прислушивается к советам родителей и с удовольствием проводит время с семьей.

Укрепляются волевые качества характера, самоконтроль. Малыш организовывает распорядок дня, расставляет приоритеты (сначала сделать уроки, потом отдыхать; вовремя лечь спать).

Отчетливо проявляются черты характера, вкусы и предпочтения. Ребенок судит о событиях почти без оглядки на родителей или друзей.

Советы доктора Комаровского

Что рекомендует делать с неуправляемыми детьми врач-педиатр Е. О. Комаровский?

• Реагируйте на истерики спокойно, с улыбкой, игнорируйте при необходимости. Ребенок устраивает скандалы перед людьми, которые к нему чувствительны. Если вы понимаете, что готовы сорваться, уйдите в другое место. Члены семьи должны придерживаться одной линии поведения: шаблон «мама ругает, папа ничего не делает, бабушка все разрешает» приведет к избалованности.

• Не идите на поводу у окружающих. Люди смотрят с осуждением, потому что вы не разрешаете ребенку взять вторую шоколадку с полки в магазине? Дождитесь момента, когда истерика прекратится без вашего вмешательства. Если будете поддаваться, ребенок начнет использовать эту технику для манипуляций, капризничая перед посторонними людьми. Минута молчаливого осуждения лучше, чем часы детского крика.

• Осваивать педагогические тонкости нужно не во время кризиса, а гораздо раньше. Ребенок еще ползает, только готовится делать первые шаги? Читайте о предстоящих кризисах 3 и 5 лет. Готовьтесь к испытаниям заранее.

• Если истерики возникают без повода, а ребенок редко пребывает в спокойном состоянии, обратитесь к врачу.

• Взрослые могут терять самообладание: шлепать, наказывать, кричать. При повторяющихся нервных срывах родителям следует обратиться за помощью к семейному психологу. Дети чутко улавливают состояние старших, такое поведение их травмирует. Последствия проявятся, когда ребенок повзрослеет.

• В действиях должна прослеживаться причинно-следственная связь: уронил печенье — второе возьмешь из пачки завтра. Отказываешься от предложенной еды — получишь ее позже. Не надо мгновенно исправлять ошибки детей, поднимать предметы с пола, насильно кормить. Формируйте ответственность за совершаемые действия с малых лет.

• Важная вещь — взаимосвязь поступков и времени. «Нахулиганил утром, вечером останешься без мультиков!», «Будешь плакать — на выходных не пойдешь на День рождения!» — это неправильно. К концу дня ребенок уже забудет, что произошло. Сообщайте о последствиях сразу.

• Дети целиком зависят от вашей воли. Не соперничайте с ними. Вы не имеете права игнорировать биологические потребности, ограничивая в здоровой еде, прогулках, сне, но в качестве наказания можно запретить «излишества»: сладости, покупку игрушек.

Что делать родителям? Советы психолога

Родителям стоит четко определять границы дозволенного. Ребенок должен понимать установленные законы. Это вопрос не только хорошего поведения, но и безопасности: дети чувствуют себя защищенными, когда в жизни есть система правил, предложенная родителями.

Золотое правило педагогики — «Учи примером». Странно наказывать детей за бранные слова, если вы сами употребляете их в речи.

Помните: ребенок растет, учится новому, чтобы реализовать свой потенциал. Непослушание — признак независимого мышления. Идеальных малышей, беспрекословно выполняющих требования, не существует. Гиперпослушные дети вырастают в безынициативных, аморфных людей.

Чего не стоит делать?

• К сожалению, родители иногда теряют терпение и повышают на детей голос. Это бесполезно: разговаривайте спокойно, мягко, но настойчиво. Приводите логичные аргументы.

• Физическое насилие недопустимо. Исключите даже шлепки и другие «безобидные» прикосновения.

• Не вымещайте злость на ребенке. Накопилась усталость? Найдите иной способ избавиться от негатива.

• Не наказывайте безразличием. Если вы видите, что малыш наговорил грубостей, но не может справиться с проблемой без вас, подойдите и помогите ему. Ответственность всегда лежит на взрослом.

• Не бросайте в беде. Ребенок должен быть уверен, что родители всегда готовы прийти на помощь — это основа психологического комфорта.

• Не ругайте без причины. Выражайте недовольство корректно, обязательно подчеркивайте, почему вас расстроил тот или иной поступок.

• Не заостряйте внимание на детской лжи. Предложите вместе пофантазировать, сочинить рассказ или нарисовать картинку с выдуманными героями.

• Избегайте удушающей опеки. Дайте ребенку шанс развиваться свободно, без давления и внешнего контроля. Покажите, что вы уже доверяете ему во многих вопросах.

• Не отмахивайтесь со словами «Опять ты со своими глупостями». Найдите время выслушать, посочувствовать, дать совет.

• Не переживайте слишком сильно. Каждая семья проходит через кризисы взросления детей. Когда неприятный период закончится, вы оцените плоды терпения и правильного воспитания.

Эмоциональный интеллект для детей

Знакомим детей с видами эмоций, как ими управлять и как проявлять себя в командной работе, через ситуационные игры

Открытки с днем рождения 5 лет мальчику. Картинки с поздравлениями с юбилеем 5 лет для родителей мальчика, мамы и папы. Пожелания в прозе. Скачать.

1. Поддерживайте и поощряйте лепет ребёнка и относитесь к нему как к настоящей беседе

Звуки, которые издают младенцы, и их жесты не всегда кажутся такими уж важными, но это является их единственной формой общения. Специалисты, занимающиеся вопросами развития детей в раннем возрасте, говорят, что мы должны поддерживать и поощрять детский лепет и воспринимать его как настоящую беседу. Родители должны реагировать на звуки, сигналы и действия ребёнка, и взаимодействовать с ним в течение всего дня. Слова, которые ребёнок слышит от взрослого до достижения им двухлетнего возраста, и главным образом их количество, будут определять объём его словарного запаса в этом возрасте, а позже окажут влияние на развитие у него навыков чтения. Относитесь серьёзно к детскому лепету и поощряйте его.

2. Читайте ребёнку в целях развития его речи

Возможно, маленькие дети ещё не научились разговаривать или читать, но они, фактически с рождения, уже готовы к обучению. Уже в трёхмесячном возрасте они могут различать каждый звук, используемый в языках мира. Каждый раз, когда вы читаете вслух своему ребёнку, вы, тем самым, развиваете его речь и языковые навыки. Во время чтения, показывая картинки в книге, задавайте вопросы по рассказу и его персонажам. Простые вопросы, такие как «во что они одеты?» и «сколько их?» помогут развитию речи и языковых навыков ребёнка. Чтение маленьким детям не только поможет им узнать новые слова и запомнить их, но и привьёт им любовь к чтению книг. Помните, лидерами становятся те, кто в своё время много читал и читает, так почему бы не начать как можно раньше этот процесс?

3. Находите образовательные моменты в повседневных действиях

Принимайте игру всерьёз

Маленькие дети всё время учатся. Играя, они приобретают жизненно важные навыки. Игра в различных персонажей позволяет им представить себя кем-то другим и научиться понимать чувства других. Когда они играют с другими людьми, они учатся идти на компромисс и выполнять какое-либо действие, сохраняя очерёдность. Участие в воображаемой свободной игре, например, представляя себе, что игрушечный поезд может путешествовать в космическом пространстве, пробуждает у детей креативность и активизирует речевую деятельность. Во время таких игр маленькие дети учатся выражать свои идеи и мысли в устной форме. Когда маленькие дети представляют себе новые воображаемые миры, они учатся решать проблемы и находить новые возможности. То, что, кажется простой забавой, на самом деле является значимым действием. Относитесь к игре серьёзно, потому что игра - это важный процесс обучения. Старайтесь как можно реже использовать какое-либо устройство перед ребёнком. Исследования показывают, что в этом случае дети думают, что к ним относятся пренебрежительно.

5. Подавайте личный пример

Маленькие дети – это гениальные пародисты. Они зрительно подхватывают всё, что вы делаете. До того момента, когда они начнут говорить, они становятся экспертами в считывании информации с выражений лиц и определении отношений, не выраженных словами, и учатся их пародировать. Наблюдая за вашими жестами, за тем, как вы относитесь к другим, или как вы реагируете на различные ситуации и проблемы, маленькие дети запоминают это и, со временем, могут начать использовать в своей жизни подобные отношения, реакции и действия. Ваше поведение и отношение сформируют личность вашего ребёнка.

Практически используя эти пять, выше приведенных, важных советов в своей повседневной жизни, вы значительно увеличите шансы своего ребёнка на будущее процветание. Обеспечение вашего ребёнка наилучшими средствами для будущей успешной жизни не имеет ничего общего с финансовыми или дорогостоящими обучающими ресурсами. Это связано с вами, вашим временем и уровнем вашего участия и взаимодействия.

Умственное развитие

Пятилетний возраст считается важным этапом в жизни малыша, поскольку в это «>», «<».время уже начинается подготовка к школе. Мышление пятилеток очень активное: они тянутся к новым знаниям и интенсивно их усваивают. Задача родителей – обеспечить сына или

дочь интересными книгами, играми, познавательными детскими фильмами.Пятилетка должен уметь

следующее:• отгадывать простые загадки, понимать и объяснять смысл некоторых пословиц

и поговорок;• последовательно рассказывать о

происходящих событиях;• придумывать рассказ по

сюжетным картинкам;• знать все основные

цвета;• без труда определять сходства и различия разных предметов, в том числе

на картинках;• знать названия овощей, фруктов, уметь определить вкус

каждого из них;• знать наизусть несколько

стихов.В этом возрасте основная деятельность малыша – игровая, поэтому начинать подготовку к школе нужно тоже в виде игры. Слишком серьезный подход к занятиям может отбить у будущего школьника интерес к

Развитие речи

учебе.К пяти года речь малыша становится полностью понятной и связной. Его словарный запас существенно расширяется, фразы и предложения, которые он строит, усложняются. Количество слов в словарном запасе достигает 3 тысяч. В этом возрасте

малыш должен уметь:• четко и ясно

выражать свои мысли, строить связные, логичные предложения;• понимать, что подразумевается под

обобщающими словами: домашние животные, одежда, мебель и т.п.;• знать алфавит (хотя бы половину), называть слова, начинающиеся на каждую

знакомую ему букву;• отвечать на вопросы

сложными, развернутыми фразами;• понимать, что такое синонимы

и антонимы, уметь их подбирать;

• иметь живую, выразительную речь, правильно расставлять интонацию;Если пятилетний ребенок еще не выговаривает все звуки или коверкает их, нужно обратиться к логопеду. До школы необходимо полностью скорректировать речь и исправить все

Математика

дефекты.Дети в возрасте пяти лет имеют довольно неплохие математические навыки. В этом возрасте

малыш должен уметь:• считать от 0 до 10 и

обратно;• знать, как выглядят цифры от 0 до

10, уметь их писать;• считать предметы в

пределах десяти штук;• знать и применять элементарные арифметические действия

(сложение, вычитание) в пределах 10;• использовать в речи

числительные;• проводить количественное сравнение предметов в разных

группах (где больше, а где меньше);• уметь называть и рисовать основные геометрические

фигуры.Дети, которые активно занимаются со взрослыми, как правило, хорошо считают не только до 10. Некоторые малыши даже осваивают счет до

Окружающий мир

100.Дети 5 лет хорошо ориентируются в окружающей реальности и уже имеют много информации о ней. Ребенок в 5

лет должен знать:• свои ФИО, а также ФИО родителей и остальных

членов семьи;• свой возраст, возраст мамы и

папы;

• свой домашний адрес, город и страну;• профессию и место

работы родителей;• правильную последовательность времен года, месяцев, дней недели и

времени суток;• основные правила дорожного

движения;• должен уметь различать живую и неживую

природу.Знания об окружающем мире пополняются в процессе общения малыша со взрослыми. Чем больше ответов на свои вопросы получает ребенок, тем лучше он

Психическое развитие

ориентируется в реальности.В этом возрасте ребенок активно развивается, социализируется и приобретает знания, которые понадобятся в школе. Он учится выстраивать отношения с окружающими людьми. Ребенок пяти лет уже четко знает, как нужно вести себя со сверстниками и со взрослыми. Умеет контролировать свое

поведение и эмоции, высказывать личное мнение.5-летний ребенок понимает, что у него есть обязанности, которые он должен выполнять, например, убирать игрушки или подметать пол. Он учится управлять своим поведением, концентрируясь на текущей задаче и не отвлекаясь на другие

дела.В этом возрасте у малыша появляется мотивация к учебе, тяга к новым знаниям. Он начинает осознавать, какими качествами характера хочет обладать (сила, смелость, артистизм), может выбирать себе пример для подражания (киногерой или знакомый

человек).Дети-пятилетки четко понимают гендерные отличия, знают особенности мужских

Навыки самообслуживания

и женских ролей.Развитие современного ребенка 5 лет позволяет неплохо справляться с различными бытовыми приборами и гаджетами. А вот обычные хозяйственные навыки имеются не у всех детей. Родители обязаны учить сыновей и дочерей самостоятельно обслуживать себя и помогать по дому. Пятилетний ребенок должен

уметь:• самостоятельно одеваться и раздеваться, застегивать и расстегивать

все виды застежек;

• умываться, чистить зубы, мыться под душем;• правильно держать в

руках столовые приборы;• выполнять несложные поручения (достать белье из

стиральной машины, покормить кошку, полить цветок);• иметь элементарные навыки

сервировки стола;• помогать украшать квартиру

к празднику.Ребенок в 5 лет должен уметь помогать по дому. Задача взрослых – не отвергать его помощь, а всячески ее поощрять, даже если у малыша не все

Изобразительная деятельность

получается.В дошкольном возрасте рисунки детей становятся все более предметными и детализированными. Малыши рисуют животных, людей, природу и окружающие предметы. Кроме того, они могут изображать ситуации из жизни (реальные и выдуманные), делать рисунки к рассказам и фильмам. В 5 лет

дети должны уметь:• уверенно пользоваться разными видами рисовальных инструментов

(карандаши, фломастеры, краски);

• нарисовать человека, животное, сделать сюжетный рисунок;• соблюдать пропорции на

рисунке;• рисовать все основные геометрические фигуры, соединять их между

собой;• лепить фигурки на заданную тематику из

пластилина или глины;• вырезать ножницами фигуры

из бумаги, делать аппликации.Рисование, лепка, конструирование и другие виды творчества имеют огромное значение для умственного развития дошкольника, поскольку выступают в качестве средства познания

Логическое мышление

окружающего мира.Пятилетние дети уже умеют логически рассуждать и видеть причинно-следственную связь многих явлений. В этом возрасте

ребенок должен уметь:• находить лишний предмет в группе подобных и объяснять свой

выбор;• выделять определенный признак предмета, группировать предметы по

этому признаку;• придумывать логическое продолжение

начатого рассказа;• соотносить предметы с геометрическими фигурами, на которые они

похожи (книга – прямоугольник, тарелка – круг);• дорисовывать недостающие элементы

на картинке.Существует множество игр на развитие логики, которые можно предложить дошкольнику. Они необходимы не только для будущего обучения в школе, но и для лучшего понимания окружающей

Физическое развитие

действительности.В возрасте 5 лет малыш отлично координирует свои движения и держит равновесие. Он становится очень активным, с удовольствием осваивает

всевозможные спортивные снаряды. Пятилетка должен уметь:• пробежать расстояние 40–50 метров без

остановки;• уверенно ходить по

гимнастической доске;• ловить мяч в воздухе, забрасывать его в

цель;• прыгать в высоту

и длину, перепрыгивать через препятствия;• висеть и подтягиваться

на шведской стенке, взбираться по ней;

• прыгать на скакалке.Детей этого возраста уже можно учить кататься на двухколесном

Мелкая моторика

велосипеде, играть в футбол, теннис, хоккей.Пятилетний ребенок вполне уверенно манипулирует не только крупными, но и мелкими предметами. В этом возрасте он должен уметь

делать следующее:• вырезать бумажные фигуры

точно по контуру;• раскрашивать картинки, не вылезая за

контурную линию;• ровно складывать бумажный

лист в два-четыре раза;• переводить рисунки через

кальку или копирку;• бить молотком по

гвоздю;

• собирать конструктор;

• завязывать шнурки.Развитие мелкой моторики оказывает положительное влияние на память, внимание и мышление, поэтому данному виду деятельности нужно обязательно

Что должен уметь и знать ребенок 5 лет по ФГОС

уделять внимание.• уметь концентрироваться на

выполняемой деятельности;• быть активным на

занятиях;• адекватно реагировать на те или иные

ситуации;• проявлять любознательность и

желание познавать мир;• знать основные сведения

о себе, своей семье;• иметь начальные знания

в области математики, чтения, письма;• уметь самостоятельно обслуживать

себя;• знать основные правила

безопасности.Эта небольшая памятка для родителей с минимальным набором необходимых малышу знаний и умений поможет при

Отличия в развитии мальчиков и девочек в 5 лет

подготовке к школе.Пятилетние дети уже четко знают свою половую принадлежность и понимают различия между мальчиками и девочками. Начиная с этого возраста девочки опережают в развитии мальчиков. Этот дисбаланс длится

Выводы

до подросткового возраста, затем исчезает.Пять лет – это период дошкольного детства, в который ребенок активно получает знания из разных областей жизни. У него развиваются

познавательные процессы, формируется характер, происходит становление личности.Если вы хотите подготовить своего малыша к школе и адаптировать к социуму, обращайтесь в наши детские развивающие центры. Грамотные преподаватели помогут раскрыть таланты ребенка, опираясь на его

индивидуальные особенности.Поздравляю тебя, мой дорогой и любимый сынок, с твоим 5-летием. Золотой мой, желаю тебе великого счастья в жизни и благополучия, весёлых игр и забав, интересных затей и развлечений, увлекательных приключений и любимых игрушек, радостных прогулок и

добрых сказок.
С днем рождения, сыночек,
Мой красавчик дорогой,
С пятилетием, родной мой,

Поздравляю всей душой!
Будь здоровеньким парнишкой,
Улыбайся каждый день,Почитаем с тобой
книжку,Хоть раз десять

— мне не лень!Лишь расти ты
умным, сын мой,
Позитивным, озорным,А в судьбе
же будь счастливым,

Добрым, четким, боевым!
Наш сыночек драгоценный,Вот тебе уже
пять лет,Будь послушный и
примерный,Ни тоски не

знай, ни бед.
Набирайся больше силы,Маму с папой
восхищай,
Будь здоров, сыночек милый

И скорее подрастай!
Милый сыночек, кровинка моя,Я в день
рожденья целую тебя!Ты так подрос, ведь тебе ровно
5.В жизни желаю

побед одержатьСтолько, чтоб даже нам
вместе не счесть,Знать, что такое и
сила, и честь.Вырасти крепким мужчиной
тебе,Чтобы цвело только

счастье в судьбе!
У сыночка юбилей,
Самый первый, самый важный.
Просыпайся поскорей

Непоседа наш отважный.Ведь сегодня ровно
пять
Мальчугану — шалунишке,И хочу я
пожелать,Что б всегда

любил ты книжки.Что бы ты
умел дружить,Сыном был всегда
примерным.И тогда ты
сможешь бытьВсюду и всегда

лишь первым!
С днем рожденья, наш сынишка,Самый лучший и
родной!
Ты совсем-совсем стал взрослым,

В 5 годочков, вон какой:Сильный, храбрый как и
папа,Всех девчонок во
дворе
Защитишь от хулиганов,Победишь в любой

игре.Будь здоровым и
счастливым,Смелым будь и
не болей,Самым умным и
хорошимСтанешь ты на

всей Земле!
Наш маленький мужчинка,Тебе уже 5
лет!В шкафу твоем
машинки,

Конструктор, пистолет.Пусть будет игр
много,
Любую выбирай.
Иди добра дорогой

И смелым вырастай.
Отважным стать желаем,Быть за друзей
горой.
С рожденьем поздравляем,

Наш маленький герой!А у нас
сегодня праздник —Сыну нашему пять
лет!Задувай на торте
свечки,От друзей тебе

привет.
Подрастай веселым, умным,Радуй папу с
мамой.День сегодня будет
светлым,

Веселись на славу!
Лимонад, конфеты, клоун,Торты и подарки
—
Поздравления принимай,

Праздник будет сладким!
С днем рождения, сыночек,
С пятилетним юбилеем!Пусть здоровье будет
прочным,И улыбка сердце

греет.
Станет ярче настроение,
Чаще хочется мечтать,А удача и
терпение

Будут только помогать!Рос пять лет
и стал большой
Наш сыночек дорогой.
Веселись и развлекайся,Маме с папой

улыбайся.Будь красивым и
опрятным,Дружелюбным и не
жадным,
Любознательным, активным,

Смелым, добрым, позитивным!Чудесных родителей замечательного ребенка поздравляю с 5-летием любимого дитя. Желаю, чтобы солнышко ваше было счастливым и здоровым, чтобы в жизни ребенка было много радости, удачи и больших успехов. Желаю мира вашему дому и благополучия семье, высокого достатка, крепкого здоровья и

весёлых праздников.
Подросла принцесса-дочка,Пять лет вашему
цветочку,
Пожелаем ей расти

И, как розочке, цвести!
Чтобы солнышко светило,И удача чтоб
любила,
Чтобы звезды освещали,Чтобы слез глаза

не знали.
Вам, родители, терпенья,
Радужного настроенья,Направляйте дочку в
жизни,И поменьше вам

капризов!Принесли когда-то в дом
вы
Замечательный конверт.Вот с тех
пор уж пролетело

Пять веселых, славных лет.
Поздравляю, мама с папой!С честью вы
прошли этап,Дружбы и любви
прекраснойПусть лишь шириться

масштаб.
Счастья вашему ребенку,
Быть здоровым, не болеть,
Вам — терпенья и упорства,С оптимизмом в

даль смотреть.Дорогие родители, поздравляем вас сердечно с первой юбилейной датой вашего сына — с его пятилетием! Пусть растет здоровым, умным, сообразительным и любознательным мальчиком, радует и удивляет

родителей каждый день!Поздравляю с пятилетием ваше дорогое сокровище! Желаю, чтобы в эти пять лет сбылись все мечты и желания вашего милого солнышка! Пусть у любимого чада всегда будут крепкое здоровье, отличное настроение и множество поводов для

радости!
Принимайте поздравленияС вашим пятым
днем рождения.Как же быстро
растут детки,

Наши сладкие конфетки!
Вроде только родились...
Годы быстро пронеслись.Живите в счастье
и любви,Вас поздравляем от

души!
Сегодня первый юбилейВам в дверь
с улыбкой постучался.Растет малыш всех
краше и добрей!Желаем, чтоб всегда он

улыбался,Чтоб вам любовь
и счастье приносил
Всегда и всюду, чтобы был послушным,Чтоб все мечты
в реальность воплотил,Чтоб никогда с ним не было

вам скучно.Пусть с интересом
изучает мирИ пусть растет
здоровеньким, счастливым!Пусть будет каждый
день, как сладкий пир,А все вокруг

— волшебным и красивым!
Буквы учится писать,Любит бегать и
играть,Любит прыгать и
смеяться,

Книжки добрые листать.
А казалось, лишь недавноБыло чудо в
животе.Быстро время пролетело
—Пять прекрасных лет

уже!С этим вас
я поздравляю.
Вам — терпенья и добра,
А ребенку пожелаю

Быть здоровеньким всегда!Поздравляю замечательных родителей с днем рождения чада! Вашему ребенку уже 5 лет, вас смело можно считать примером прилежных, заботливых, любящих, достойных и счастливых родителей. Желаю вам терпения, надежд и сил, удачи, взаимопонимания, благополучия и грандиозных планов на дальнейшую семейную жизнь. И пусть мечты сбываются, пусть ваш ребенок растет самым счастливым, любимым, немного балованным, но в нужный

момент — послушным.
С юбилеем поздравляем,Вашу детку от
души,
В пятилетие желаемВсем вам в

счастье, мире жить!
Чтобы было настроениеУтром в детский
сад вставать,
И с весельем, вдохновением,Там до вечера

играть!
Сил, удачи и здоровья,
Развиваться по годам,С позитивом и
любовью

Вырастать скорее вам.Примерно до пяти летпроисходит интенсивное развитие мозга, в том числе речевых функций. По мере роста ребенка расширяется словарный запас, ситуативная речь заменяется полноценным рассказом. Именно в дошкольный период родителям нужно быть внимательными к малышу и вовремя распознать проблемы с

Нормы речевого развития

речью, если они возникнут.Согласно данным ВОЗ, к 3 годам словарный запас ребенка должен составлять 1000–1500 слов. Он способен соединять три-четыре слова в предложение, заучивает простые и короткие стихи, может рассказать о своих впечатлениях от того или иного события. А еще называет

цвета, формы, домашних животных, предметы посуды, одежды, мебели.К 4 годам ребенок начинает говорить сложными предложениями, комбинирует четыре и более слова, понимает сложные конструкции речи, обращенные к нему. Дети поют, эмоционально разговаривают, часто повторяют слова, фразы и звуки. Его словарь насчитывает от 1500 до 2000 слов. Малыши обобщают предметы в группы (овощи, фрукты, посуда и пр.), пробуют рассуждать и делать выводы. Он может говорить почти как взрослый и готов вести

непродолжительную беседу.В 5 лет словарный запас ребенка превышает 2000 слов, а понимает он более 10 000 слов, речь его правильно выстроена и понятна взрослому. Она становится разнообразнее, правильнее, богаче. Ребенок может рассказать целую историю или описать предмет, пересказать или выучить довольно длинное стихотворение. А еще юные почемучки задают множество вопросов: «Почему луну не видно днем?», «Как рыбы дышат под водой?», «Откуда берется вода

в кране?» и пр.Однако педиатры допускают отклонения от этих критериев, колебания допустимы в пределах 2–3 месяцев, мальчики могут отставать от девочек на 4–5 месяцев. Если соседский ребенок вовсю болтает в два года, а твой только к трем начал составлять простые предложения, не нужно волноваться. Задача родителей — помочь ребенку развить

Упражнения для развития речи

речь.Развитие и становление речи начинается с семьи, поэтому родители и близкие люди в силах помочь крохе справиться с этой

задачей.Говорите правильно. Дети подражают взрослым, поэтому больше общайся с ребенком, комментируй все свои действия. Речь взрослого должна быть эмоциональна, так ребенок быстрее запомнит новые слова. Обсуждай с ним бытовые предметы, явления природы и

пр.Читайте книги. В зависимости от возраста, читай малышу сказки, стихи с договариванием, повторяющимися фразами. Читай медленно, четко проговаривая каждое слово. Если малыш просит, прочитай сказку несколько раз. Когда ребенок уже знает буквы, поощряй его желание

прочитать какие-то слова самостоятельно.Задавайте вопросы. Ежедневно спрашивай ребенка, как прошел день, что нового он узнал и т. п. И при этом внимательно слушай, не торопи ребенка и не одергивай! Если сначала у вас не получится полноценной беседы, все равно вопросы будут способствовать развитию речи и умению выражать мысли. Также важно отвечать и на вопросы ребенка, не игнорировать их. Если не знаешь ответа, скажи, что посмотришь в

интернете или книге.Играйте! Хорошо развивают речь и воображение сюжетно-ролевые игры, домашнийкукольный театр, настольные и пальчиковые игры под музыку, лепка и различные виды рисования. Игры с пальчиками хорошо развивают мелкую моторику, что эффективно сказывается на речи малыша. Такие игры поднимут ребенку настроение и развлекут, если вдруг станет скучно. А детские песни и мелодии научат малыша менять высоту

голоса, тональность и ритм.Занимайтесь спортом. Не стоит ограничивать двигательную активность ребенка. Чем разнообразнее движения, тем больше информации поступает в мозг, тем интенсивнее интеллектуальное развитие. Шустрые малыши имеют больший словарный запас, быстрее воспринимают и обрабатывают информацию. Делайте утреннюю гимнастику, больше гуляйте на свежем воздухе, а в выходные устраивайте семейные вылазки на природу. Особое значение имеют подвижные игры, которые часто сопровождаются словами — стихами, песнями, речитативом. Текст задает ритм

движениям.

Помощь логопеда

Ограничь гаджеты.Когда требуется помощь

логопеда:• в 3 года ребенок разговаривает на

языке, понятном только ему;• не произносит звуков

и подменяет их;• к 4 годам

речь малыша невнятная, будто «каша во рту»;• ребенок заикается, проглатывает звуки или

меняет местами слоги.Если ты переживаешь по поводу речи своего ребенка, обратись за рекомендацией к логопеду. Он подскажет, можно ли выровнять речь дома или нужны занятия со

специалистом.В дошкольном возрасте важно устранить речевые дефекты и исправить речь. Правильная речь — залог успешной учебы в школе, умения общаться с людьми и общего интеллектуального развития. А внимание и родительская любовь помогут в речевом развитии и создании хорошей базы для получения

новых знаний.
Источники:1. А. Левадная. Доктор аннамама, у меня вопрос: как ухаживать за
ребенком?2. А. Новик. Задержка речевого развития у детей раннего
возраста: что нужно знать.3. Е. Комаровский. Как научить ребенка

говорить?

-PDS-2100002

более ведущих докторов

Поиск

На заметку!Наиболее активно нервная система ребенка развивается до 10-11 лет и созревание мозга происходит не только под влиянием генетической программы, но и в значительной степени от состояния его здоровья. Зачастую ребенка нагружают различными развивающими кружками и секциями, а у него просто не хватает

ресурсов для развития.Что делать, если ребенок не <

понимает обращенную речь: норма и патология, правила взаимодействия, коррекцияРасстройство рецептивной речи подразумевает полное или частичное отсутствие слухового восприятия сказанных слов. Глухота к этому не имеет никакого отношения, главная проблема таится в мозге малыша и его психическом

Ведущие специалисты:

состоянии.
Нейропсихолог
Клинический психолог
Семейный психологОпыт более 10

лет

5 000 руб.

Как понять, что ребенок не понимает речь

Лист ожиданияВзрослым ошибочно может показаться, что малыш плохо воспринимает их речь. Поэтому важно отличать норму от отклонения. Существуют основные признаки

расстройства:• • не реагирует на

обращение к нему, будто глухой;• откликается на шепот, но не на

громкую речь;

• не отзывается;• не понимает одну и ту же

просьбу, сформулированную по-разному;• путает смысл вопросов и дает ответы

наугад;• отвечая на фразу, обращает особое внимание на выражение лица

взрослого;• просьбы, сделанные в непривычной обстановке, встречает с растерянностью

и непониманием;• постоянно повторно проговаривает

заданный вопрос.• Отражение поведения взрослого. Ребенок часто повторяет жесты говорящего с ним человека или фразы, услышанные из мультиков и телепередач. Делает он это неосознанно, считая такое собственной инициативой. Чем сильнее расстройства, тем больше повторенных фраз встречается в

его речи.• Возможность инициации. Несмотря на плохое понимание, ребенок все же может начинать разговор первым с правильных фраз и вступать

в диалог.• Повышенная продуктивность при

выполнении наглядных задач, объясняемых неречевым образом.• Стремление к постоянству. Ребенок с данным расстройством всегда будет желать сохранить свой круг общения неизменным из-за непонимания других

взрослых.• Невозможность контролировать свое поведение. Часто среди детей с рецептивным расстройством встречаются гиперактивные и импульсивные. При отсутствии взрослого, который регулирует его действия, это проявляется особенно

Для ребенка 3 и более лет

сильно.Малыша можно считать здоровым, если он в

состоянии:• Выполнить любую сложную просьбу. Например, взять игрушку и

положить в ящик.• Указать на картинки с определенным действием. Например, найти человека, который ест или

спит.При тестировании стоит учитывать, что ребенок может знать именно тот набор слов, которые от него требуются. Поэтому данный способ нельзя считать полностью

Тугоухость

достоверным.Оглохшие в раннем возрасте или рожденные глухими дети, не воспринимают даже неречевые звуки. Из-за такого ограничения в познании окружающего мира развивается интеллектуальный дефицит, возникают трудности с

Аутизм

обучением.Дети с низкофункциональной формой аутизма имеют плохую степень слухового восприятия. Однако они понимают речь избирательно, реагируя только на темы, вызывающие у них большой интерес, при этом, не откликаясь на собственное имя и не отвечая на

Алалия

просьбы.Дети с сенсорной алалией не делят звуки на речевые и неречевые, а также не говорят сами. Речь людей они воспринимают как бессмысленный шум. Не могут связать предмет и его название. В легкой степени заболевания возможно понимание

Афазия

некоторых слов.При разных формах афатического синдрома проявляются различные признаки. Может присутствовать абсолютное непонимание фраз или

лишь частичное.Краткая характеристика видов

патологии:• Семантическая. Главный дефект этого типа заболевания – импрессивный аграмматизм, то есть ребенок не понимает сложные речевые обороты, которые отражают причинно-следственные и пространственные

отношения.• Динамическая. Подразумевает частичное понимание речи из-за отсутствия концентрации

внимания.• Тотальная. При этой форме сохраняется лишь ситуативное восприятие, отвлеченные темы ребенку недоступны для понимания. Он не может как воспринимать, так и связано

разговаривать.• Акустико-мнестическая. Короткие фразы понимаются ребенком без проблем, но, услышав развернутый речевой ряд, он теряется, поскольку не может сохранить в памяти

большое количество информации.• Акустико-гностическая. Ребенок реагирует только на жесты и мимику взрослого, не воспринимая просьбы

Умственная отсталость

на слух.Степень изменения восприятия речи зависит от

уровня заболевания:• Идиотия – понимание практически нулевое, за исключением частичной реакции на мимику

и жестикуляцию.• Имбецильность – воспринимает только узкий круг ситуативных, бытовых тем. Новую информацию ребенок принимает с большим

трудом.• Дебильность – больной может поддержать легкий разговор, но не обладает развитыми абстрактным и

Слабоумие

логическим мышлениями.Помимо ослабления интеллекта, детей с этим заболеванием преследует сниженная речевая активность. Симптомы сравнимы с

Речевые нормы для детей

тотальной формой афазии.Судить о наличии или отсутствии патологии помогает знание того, что должны уметь дети в разном

	возрасте.Норма развития слуховых
навыковОт 0 до	1,5 летРебенок вслушивается в голос родителя, реагирует на интонацию. Различает голоса близких, знает собственное имя. Воспринимает простейшие просьбы, например, прекратить какое-то действие или подать руку. К 1,5 годам начинает понимать названия некоторых предметов и узнает
их на картинкахОт 1,5 до 2	летРебенок может указать на определенное действие на сюжетном рисунке, например, показать, кто спит или
естОт 2 до	3 летСпособен выполнять просьбы с множеством действий, например, пройти в другую комнату и взять яблоко из чашки. Понимает услышанные сказки
и рассказыОт 4 до	5 летРебенок воспринимает сложноподчиненные предложения, а также значение

Как помочь ребенку

разных предлоговМалышу важно обеспечить условия развития. В этом должны участвовать родные люди

Правила взаимодействия родителей с ребенком

и специалисты.Для того чтобы

облегчить обучение, взрослым необходимо:• Регулярно выводить ребенка

на прогулку.• Совместно читать легкие

рассказы с картинками.

• Проводить обучающие занятия.• Составлять фразы из слов, доступных для понимания

ребенка. Например, заменить предложение «пойдем откроем дверь» простым словом «дверь».• Обеспечить ребенку чувство защищенности и взаимопонимания. Исключить наказания за

проступки.• Наблюдать за тем, как малыш реагирует на вашу речь. Например, он может: игнорировать просьбу или делать не то, о чем попросили, лучше воспринимать информацию от одного из родителей, внимательно следить за

жестами.Обращаясь к ребенку, следует соблюдать данные

правила:• при разговоре смотреть

малышу в лицо;• озвучивать действия, недавно совершенные вместе, например: «мы кушали» или «мы ездили в

парк»;• говорить максимально короткими

фразами;

• слова произносить громко, ясно и четко, не искажая интонацию;• указывать на называемый

Медицинская помощь

предмет.

• Неврологу.• Отоларингологу. Врач подтвердит или исключит наличие заболеваний

ушной раковины.• Логопеду. Оценит степень развития

речи, поможет овладеть языком.• Психиатр, который будет работать над предотвращением появления психических отклонений у

ребенка.В ходе обследования вас могут перенаправить к другим врачам, а также выписать витамины или ноотропы для облегчения обучения. Также для лечения

Нейропсихологическое сопровождение

применяют массажи, физиопроцедуры, психологическую коррекцию.Для того чтобы обследоваться у опытного специалиста, посетите клинику La Salute. Здесь работает нейропсихолог со стажем 30 лет. Антонова Стелла Леонидовна разберется в вашей проблеме, составит индивидуальный план корректировки состояния ребенка, поможет малышу наладить общение со сверстниками

Логопедическая коррекция

и взрослыми.Помощь логопеда необходима на протяжении всей коррекции расстройства. Она может проводиться как индивидуально, так и в группе из нескольких

детей.

Возможные методы занятий:• томатис – наиболее эффективен при возникновении расстройства на первых двух степенях

развития речевого восприятия;• ABA-программа – интенсивная проработка диагноза, сформированная на индивидуальных

особенностях;• логоритмика – система двигательных упражнений, в которых движения сочетаются с произнесением специальных фраз или

музыкальным сопровождением.Занятия с логопедом направлены на всестороннее развитие ребенка, познание окружающей среды

и адаптацию.В результате коррекции

Как себя вести родителям, если ребенок не воспринимает обращенную речь

прорабатываются:Маме и папе может быть очень трудно воспитывать малыша с рецептивным расстройством, поскольку ребенок не обращает внимания на речь взрослого. Из-за его нестабильного поведения, повышенной тревожности и капризов без видимой причины, кажется невозможным его как-либо обучать восприятию

Комплексные программы

услышанной информации.

Нейропсихология2 нейропсихологических диагностики + 8 занятий и индивидуальный подбор развивающих

занятийПосле прохождения программы родители получат индивидуальную программу развития для дальнейшего самостоятельного закрепления

результата

41 600 ₽

Страховые партнеры

Нет почты

Запись на приемВрач: Что делать, если ребенок не

понимает обращенную речь: норма и патология, правила взаимодействия, коррекция

Стоимость приема: руб.

Дата:

Время:В жизни каждого родителя рано или поздно наступает момент, когда он сталкивается с тем, что ребенок начинает

говорить неправду.«Как он мог меня обмануть? Ведь я всегда доверяла ему, учила только хорошему, а он предал мое доверие, подвел...», – так могут думать некоторые родители, сталкиваясь с обманом со стороны своих детей. В его словах неправды им видится злонамеренный обман, ставящий под сомнение саму любовь и

привязанность.Хотя первые зачатки лжи могут появляться и в 2 года, до 4 лет малыши не умеют лгать вообще. У них не настолько развито логическое мышление, чтобы придумать схему обмана, отсутствует способность смотреть на вещи с точки зрения другого человека, не настолько развито воображение, чтобы придумать несуществующие детали. Они с трудом отличают реальность от фантазий, легко отвлекаются и забывают, что делали или говорили (и куда девалась конфета?). Иногда малыши путают причину и следствие, либо связывают две несоединимые ситуации или события. Например, они вполне могут решить, что мячик упал, потому что ваза разбилась или другие дети поступили тем или иным способом потому что у него не было

чего-то.Дошколята с 4-5 лет уже могут представить то, чего на самом деле не было, но еще не осознают, что, говоря неправду, они нарушают моральные нормы. в этом возрасте у детей начинает бурно развиваться фантазия, и им ничего не стоит спутать, что было в

реальности, а что «понарошку».Взрослые часто пугаются этого, принимая фантазии ребенка за ложь. Но это совершенно разные вещи. Как и в реальной игре с куклами и машинками, ребенок сам становится героем своих рассказов, в которых он может примерить на себя разные роли, скажем, попробовать стать самым сильным, храбрым, умелым. Все это совершенно необходимо для его нормального, полноценного развития. А хорошая фантазия, изобретательность являются свидетельством живого ума, развитого воображения. Воображение – одно из ценных качеств личности, его нужно не разрушать, а направлять в нужное русло. И если ваш ребенок сегодня опять вдохновенно рассказывает небылицу, не спешите его обвинять, лучше скажите: «Ты придумал прекрасную историю, давай запишем ее, ты нарисуешь картинки, и у нас получится настоящая книжка». Дети бывают захвачены своими фантазиями настолько, что они сами верят в реальность своих фантазии. И другим детям с такими фантазерами очень даже интересно. Есть данные, что выдумщики пользуются большей популярностью в детском коллективе, чем их правдивые сверстники. Такие дети обычно имеют больше друзей, быстрее забывают о конфликтах, занявшись игрой, рисованием или любой

другой деятельностью.Слушая фантазии своего ребенка, вы можете легко установить, в чем он в данный момент нуждается. Ведь ребенок говорит о том, о чем мечтает. Из этих историй можно многое узнать о сущности, характере, восприятии ребенка, так как многое исходит из подсознательных желаний его души.С развитием воображения и речи ребенок нередко начинает разыгрывать окружающих при помощи невинного обмана. Дети наслаждаются, вводя взрослых в заблуждение, и весело хохочут, разоблачая самих себя. Так выражается стремление показать, что они «уже выросли» и даже в чем-то «превосходят» нас (ведь мы поверили

сказке, обману, фантазии!).Однако, в этот же самый период возникает и совсем другая ложь – настоящая. Примерно после четырех лет ребенок начинает лучше ориентироваться: за что и почему его сегодня наказали и похвалили; как повторить приятную для себя ситуацию. Ребенок ищет благоприятные для него варианты и непременно обнаруживает один из самых простых – обман. Примерно к 7-8 годам большинство детей уже четко отличают фантазии от реальности. Ложь становится моральной категорией. Дети начинают понимать, что лгать плохо не потому, что ложь не нравится взрослым, а потому, что на вруна нельзя положиться, ему не доверяют, с ним не хотят дружить. И, тем не менее, могут быть причины, которые заставляют детей

Систематическая ложь является симптомом какого-то неблагополучия в жизни ребенка. это свидетельство не моральных, а, скорее, психологических проблем ребенка.

идти на обман.Основные причины, почему ребенок может

сказать неправду:• Одна из главных причин лжи в любом возрасте – страх. Ребенок лжет, потому что боится, что его накажут. Малыши легко признаются в проступках, пока их за эти проступки не начинают наказывать. Если кроха молчит в ответ на грозный вопрос родителя: «Это ты сделал?», значит, опыт наказания у него уже есть. Это молчание – по сути, первая в жизни ложь. Придумать историю в свое оправдание малыш еще не может, остается только молчать или плакать, или отрицать очевидное. Такое поведение ребенка может быть связано с тем, что родители бывают слишком жестокими или непоследовательными в своем поведении. Ребенок может быть слишком трудным, чтобы соответствовать их ожиданиям, а родители могут быть не способны принимать ребенка таким, какой он есть. Тогда ребенок вынужден прибегать ко лжи ради самосохранения. Такая ложь может привести к тому, что между вами и ребенком уходит доверие, потому что он вас боится и не может сказать

правду.• Детский обман может быть спровоцирован большим количеством запретов. Если взрослые постоянно твердят «нельзя», тогда, с трудом перенося обилие запретов и соблазнов, ребенок идет на хитрость. Так маленький обман становится способом получить то, о чем он мечтает, что невозможно добыть другим путем, или путь этот пока еще не

ясен.• Еще одной важной причиной может быть желание добиться любви и похвалы. Ребенок начинает хвалиться несуществующими успехами, привирает, приукрашивает уже существующие, чтобы добиться поощрения родителей. Обычно родители таких детей требуют от

ребенка слишком многого.• Обман может быть связан с желанием самоутвердиться, выглядеть в глазах взрослых или детей необыкновенным. В ответ на успехи сверстников ребенок может рассказать о своих вымышленных подвигах, богатстве родителей и т. д. (что может быть признаком сниженной самооценки). Исследования показали, что дети из неблагополучных семей лгут чаще. Им объективно труднее соревноваться со сверстниками в учебе, в наличии игрушек, интересном досуге, и они поддерживают свой статус ложью. Очень часто причиной детской лжи становится слишком горячее желание взрослых воспитать вежливого, доброго, интеллигентного человека. Исключительно из лучших намерений родители учат ребенка скрывать свои эмоции, не разрешают ему (да и самим себе) говорить о своих негативных чувствах. Например, когда ребенок говорит, что не любит

брата, он слышит: «Нельзя так говорить!»• Побудить к обману может и задетое самолюбие. Например, если ребенок не может ответить своим обидчикам, он может начать придумывать истории, в которых выглядит героем. Такие истории имеют психотерапевтический эффект и помогают малышу справиться

с действительностью.• Очень часто причиной детской лжи становится слишком горячее желание взрослых воспитать вежливого, доброго, интеллигентного человека. Исключительно из лучших намерений родители учат ребенка скрывать свои эмоции, не разрешают ему (да и самим себе) говорить о своих негативных чувствах. Например, когда ребенок говорит, что не любит

брата, он слышит: «Нельзя так говорить!»• Причиной детской лжи может быть пример взрослых, когда ребенок сталкивается с тем, что слова не всегда соответствуют поступкам, а обещания очень быстро забываются. День, когда ребенок обнаружит, что его обманывали, станет крахом родительского авторитета. С этого дня он внутренне разрешит себе так же поступать и со взрослыми (не важно, будет он это осознавать или нет). Помните, подражание является одним из наиболее важных способов научения ребенка, а родители – главный образец для

подражания.• Дети могут лгать, чтобы защитить или

не обидеть товарища, что называется «ложь во спасение».• И, конечно же, ребенок может врать просто назло. Дети прекрасно осознают, что ложь раздражает взрослых, и, порой, именно этого и добиваются – хотят рассердить родителей, даже если им

Как себя вести родителю, если ребенок говорит неправду

придется перенести наказание.Если вы вдруг обнаружили, что ребенок сказал вам неправду, не стоит тут же кричать, ругать ребенка, устраивать допросы, «выбивая» из ребенка правду. Агрессивная реакция на ребенка, когда он сказал неправду лишь усугубляет его желание и дальше скрывать или искажать информацию, чтобы избежать наказания. Вот что вы можете делать в

такие моменты:• Не делайте вид, что вы поверили, а спокойно скажите, что эти слова вызывают у вас сомнение. В таких случаях нет ничего лучшего, чем спокойный и рассудительный разговор без повышенных тонов. Обязательно расскажите ребенку о своих чувствах, которые вы испытали, раскрыв правду за словами ребенка. Ребенок должен услышать от вас о вашей обиде, увидеть, что вы искренне расстроены. Родительское отношение ко лжи должно быть вполне четким и определенным. С одной стороны, не надо требовать признаний, допросов и суда над «преступником», с другой стороны – нужно, не колеблясь, называть вещи своими

именами.• В любом случае, ребенок должен знать, что говорить неправду родителям нет необходимости. Задумайтесь, что мешает ребенку быть откровенным с вами, почему он скрывает те или иные факты. Постарайтесь стать со своим ребенком близкими людьми, которым ложь просто

не нужна.• Почаще показывайте детям, что вы их любите безо всяких условий, независимо от совершенных оплошностей, что каждый в жизни совершает большие и маленькие промахи, и ничего страшного

в этом нет.• Если вы хотите научить ребенка быть открытым и честным, то вы должны быть готовы выслушать от него подчас и горькую правду, а не только

то, что вам приятно.Всегда держите свое слово. Если в каком-то случае вы не можете выполнить обещание, объясните ребенку, почему вы это

не можете выполнить, и извинитесь.Вашей принцессе уже 5 лет и налюбоваться ею невозможно, ведь вы прекрасные родители! Поздравляю с этим чудесным днем и пусть каждое утро начинается у вас с улыбок, а ребенок только

радует успехами!Маме с папой
поздравленья,
Чаду вашему — пять лет!
Значит, надо приготовить торт

И множество конфет.
Весело отметить праздник,
Пятилетний юбилей,
Чтоб порадовать ребенка,

Пригласить его друзей.Пусть ребенок будет
счастлив,Ну а ваше
счастье в том,
Что здоровым, умным, добрым

Ваше дитятко растёт!
Ваше чадо отмечает
Пятилетие сейчас,Этот праздник очень
важный,С ним мы

поздравляем вас!Пусть растет малыш
здоровым,
Не болеет никогда,
Вам, родители, терпенья,

Будьте счастливы всегда!Пять лет прошло с тех самых
пор,Как вы родителями
стали,Подрос за годы
ваш малыш,Так много вы
о нем узнали,Мы поздравляем вас
сейчасС прекрасным детским
днем рожденья,Желаем счастья всей
семьеИ всех желаний

исполненья!Дорогие родители, с именинником! Вашему малышу уже 5! Это самый прекрасный возраст, когда уже не надо менять подгузники, и еще не надо покупать дорогие квартиры и шикарные авто. Наслаждайтесь общением, открывайте чудесный мир вашему ребенку, держите его за руку и никогда не оставляйте наедине с горестями и бедами! Пусть детка растет

счастливой и любимой!Сегодня вашей малышке
5 лет,И я от
души вас поздравлю!Желаю, чтоб не было
бед,Вам счастье в

подарок отправлю.Желаю вам вырастить
дочкуНа радость себе
красивой и милой.Пускай расцветает весенним
цветочкомИ будет везучей

и очень счастливой!
Принимайте поздравления,
Лучшие родители,
Вы же, без сомнения,

Ангелы-хранители.Счастье вот уже
пять летХодит в доме
вашем,Я желаю жить
без бедС блага полной

чашей!Уже пять лет
минуло,Как аист к
вам принёс
Чудесное созданье,И в клюве

преподнёс.Я вам желаю
счастья,Чтоб радость день
за днёмВесь дом ваш
осеняла

Спокойствия крылом.Здоровья вам и
блага,
Открытий и чудес.Идите шаг за
шагом,

Под благостью небес.У вас сегодня
первый юбилей —Ваш ангелочек празднует
5 лет!
Здоровья, радости, улыбок и тепла,И счастье в доме пусть живет

всегда.Пускай малый в
хозяйстве помогает,
Будет послушным, умным и спокойным.Господь пускай дитя
оберегает,И человеком вырастет

достойным!
Поздравляю ваше чадо,
Малышу сегодня пять!Это высшая награда
—День столь важный

отмечать!
Пожелать хочу веселья,
Детства яркого, цветного,
Заводного настроения,Ну и счастья

пребольшого!

• Нормы развития речи• Стоит ли ждать, что ребенок заговорит

сам

• Возможные причины

• Что делать родителямРазвитие речи влияет на все сферы

Нормы развития речи

жизни ребенкаЕсть определенные нормы и стандарты, ступени в развитии малыша. Но важно помнить про индивидуальность каждого

ребенка.Психологи и неврологи выделяют разные поведенческие типы и модели: делят на интровертов

и экстравертов, интуитов и сенсориков.Но и родители во время общения с другими семьями учатся замечать отличия. Какие-то дети одеваются долго и основательно, а какие-то засунут голову в свитер — и бежать. Один малыш любит двигаться, второй — читать. Один подпевает песенке из телевизора, другой молчит и

улыбается.Характер ребенка сильно влияет на его соответствие нормам. Например, малыш в два года уже гоняет на самокате, но не говорит. То есть физически он развивается быстрее нормы, а речевой навык отстает. Это не хорошо и не плохо, такие категории не применимы. Просто нормы — это лишь ориентир. Но и не обращать на них

внимания неправильно.Возраст 5 лет — важный этап в речевом развитии. Пора готовиться к школе, что невозможно делать, если речь недостаточно

развита.Что в норме умеет ребенок в

этом возрасте:• правильно произносит привычные

слова, не смягчает, не искажает звуки;• имеет словарный запас

2500–3000 слов;• говорит предложениями, а не отдельными словами, составляет короткие рассказы

об увиденном;• включает в описание

цвет, размер предмета, дополнительные признаки.В норме допускается смешение свистящих и шипящих звуков, неправильное произношение Р

и Л, непоследовательность в рассказе.Это основа, чтобы начать читать и писать с малышом, ходить на занятия по подготовке к школе. Но бывает, что в 5 лет ребенок плохо разговаривает или не говорит совсем. Разберем, что делать в

этой ситуации.Расходы на лечение и обучение ребенка могут серьезно бить по семейному бюджету. Совкомбанк поможет в такой ситуации. Оформите кредит по низкой ставке. Рассчитайте на онлайн-калькуляторе комфортный ежемесячный платеж и не откладывайте заботу о развитии ребенка на

потом.На здоровье экономить нельзя. К сожалению, не всегда на оплату лечения хватает средств. Если попали в трудную ситуацию, воспользуйтесь кредитом на лечение. Удобный калькулятор поможет рассчитать ежемесячный платеж, а срок кредитования до 5 лет позволит подобрать заем с комфортной суммой

погашения в месяц.Для развития речи важно разговаривать, читать книжки, петь вместе с

Стоит ли ждать, что ребенок заговорит сам

детьмиСегодня часто рекомендуют не давить на ребенка и не подгонять под стандарты — пусть каждый развивается в своем темпе. Отчасти это правда, индивидуальные особенности никто не отменял. Но то, что можно допустить в два года, в пять — сигнал для принятия

мер.Речь — это основной канал коммуникации. Именно так ребенок узнает новое, общается со сверстниками, социализируется. С каждым годом малыш получает и запоминает все больше

информации.Если в пять лет речь не развита, проблемы начинают нарастать, потому что ребенок не развивается в нужном темпе. А впереди школа, где каждый месяц — это новая ступень

и новые сложности.Что является сигналом для беспокойства в

возрасте пяти лет:• полностью отсутствует связная речь, ребенок лопочет, его понимают только

родители;• бедный словарный запас, коверкание слов, сокращение до одного

слога;• дошкольник не может выразить мысль, слова в речи

не согласуются.Если вы заметили

Возможные причины

такие проблемы, пора действовать.Ученые, психологи, неврологи долгие годы проводили исследования и собирали статистическую информацию о развитии детей. Ситуация, когда ребенок не умеет говорить в пять лет, довольно редкая. И у нее

есть определенные причины:К физиологическим причинам относят особенности строения челюсти или языка (например, короткая уздечка мешает
правильно произносить звуки).Также в эту категорию добавляют некоторые

заболевания нервной системы.• Психологические. Сюда относят особенности характера ребенка. Например, сильная застенчивость или тревожность приводят к трудностям в общении, что, в свою очередь, сказывается на развитии речи. А если это активный непоседа, ему сложно сосредоточиться на получении информации, он неправильно строит предложения, проглатывает слоги и

даже целые слова.Нет одной простой причины, почему ребенок плохо разговаривает в 5 лет. Это может быть целый комплекс обстоятельств

Что делать родителям

или одно заболевание. Важно найти первопричину, чтобы начать действовать.Обратитесь к врачу, если в пять лет ребенок не

говоритРабота над развитием речи должна быть комплексной. В первую очередь необходимо обратиться к врачам. Как правило, сначала идут к педиатру, который проводит осмотр и направляет к узкому специалисту, а если диагноз неясен, то к нескольким, для более широкого

обследования.После всех заключений можно будет понять, в каком направлении двигаться. Специалисты назначат лечение

и выдадут рекомендации.Параллельно придется ходить на занятия по развитию речи — с этим поможет логопед-дефектолог. Есть эффективные методы работы с ребенком в домашних условиях: упражнения, игры, занятия с карточками. Важно заниматься регулярно, использовать разные подходы для достижения лучшего

результата.

Что может помочь:• Артикуляционная гимнастика. Это упражнения, которые развивают мышцы и речевой аппарат, помогают правильному произношению. Сюда входят простые задания (цоканье, вытягивание губ трубочкой) и более сложные (очерчивание языком фигур с закрытым ртом). В интернете можно

найти подробные видеоуроки.• Речевое дыхание. Делайте упражнения для произношения, например со свечой: ребенок должен дуть плавно, чтобы пламя дрожало, но не гасло, затем резко выдохнуть

и задуть огонь.• Мелкая моторика. Точные движения пальцами развивают речевой центр. Пробуйте игры с

крупами, бусинами, пластилином.• Игры со звуками. Попросите ребенка повторять за вами и произносите случайные сочетания букв (их сложнее воспроизвести, чем слова). Включите видео фермы со звуками животных, попросите рассказать, что слышно: шумят листья, идет человек, открывается дверь, мычит корова. Пусть малыш попытается

повторить звуки так, как может.• Словарный запас. Поиграйте в детского «Крокодила». Ребенок должен объяснить, что изображено на картинке. Это полезное упражнение, особенно если вы не будете помогать и подсказывать, а наоборот — сделаете вид, что ничего не

понимаете.• Построение предложений. Замените слово на неуместное, скажите абракадабру. Например, бегемот летит на юг, потому что он зеленый. Пусть юный умник все исправит и

объяснит, что не так.Чтобы ребенок мог заговорить после 5 лет, ему понадобятся не только обследования, лечение и занятия, но и поддержка. Он не должен испытывать давление и ощущать, что сделал что-то не так. Малышу придется преодолеть серьезные трудности, и родителям важно

быть надежной опорой.
Поздравляем, наш любимый,С самым лучшим
днем в году,И желаем море
счастья,

Мы сыночку своему.С днем рождения
поздравляем,И желаем мы
тебе,Чтоб ты вырос
самым умным,И прекрасным на

Земле!Сыночек, мы желаем в
эти пять,Чтоб все твои
мечты осуществились,От счастья должен
ты всегда сиять,Чтоб глазки твои

радостью светились!
Здоровым будь, любимый наш сынок,
Расти и развивайся, счастлив будь!Пусть светлым будет
каждый твой денек,Мы с папой освещать твой будем

путь!
Ох, любимый мой сынишка,
Милый сердцу шалунишка,Повзрослел уже ты
слишком,

Стал большой, мой плюшка-мишка.Будь всегда ты
угадайка,
Все-умейка, улыбайка!
Ты расти, мой любознайка,

Будь счастливым, милый зайка!Гордость наша и
надежда,
Подрастающий наш сын,В мире нет
тебя прекрасней,Ты для нас

такой один.
Мы сегодня отмечаемЦелых пять годков
тебе,От души тебе
желаемРадости в твоей

судьбе!
С днем рождения, сыночек,Будь всегда ты
счастлив очень,Будь успешен и
силён,

В жизни целеустремлён!Много ты в
5 лет умеешь,Но за жизнь
свою сумеешь,
Ещё больше достижений,

Ты достигнешь, ты же гений!
С днем рождения, сыночек,Отмечаешь ты пять
лет.Я желаю много
смеха,

Радости большой, конфет.
Будь здоровым, мой мальчишка,
Мне помощником расти,Все мечты свои
и планы

Непременно воплоти.
С днем рождения, сынок!Пусть твои пять
лет подарят
Яркой радости урок,

Позитивом вдохновляют.Чтоб желания все
сбылись,Было радостей без
счёта,Пусть удачу дарит
жизньОт восхода до

восхода!Тебе уже 5
лет, сынок,Расти ты крепок
и высок,
Веселым будь, малыш, всегда,Не вешай нос

свой никогда!
Люблю я искренне, безмерно,
Тебе желаю, непременно,Подарков классных целый
воз,Удачу ухватить за

хвост!
Любимый мой мальчишка,
Хороший мой сынок,Читаем с тобой
книжки,

Потом печем пирог.
Гуляем, поем, пляшем,
Смеемся и молчим,
Становишься все старше,

С пятилетием твоим!
Будь славным, добрым, милым,
На радость всем-всем нам,У нас же
хватит силы,

Стоит ли ждать у моря погоды?

Чтоб вырастить тебя.Мнение специалистов — однозначно, нет! Несомненно, индивидуальный темп развития отрицать нельзя, но то, на что можно было бы «закрыть глаза» в 2 года, в 4 уже

требует коррекции.Все дело в том, что проблема, не решенная в более раннем возрасте, как снежный ком растет, создавая новые. Без общения ребенок не может правильно развиваться ни в интеллектуальном, ни в эмоциональном плане. Развитие речи идет рука об руку с психическим развитием ребенка. Это значит, что коррекционные занятия потребуют больших сил и времени как у специалиста, так и самого

ученика.В возрасте до 3 лет речь у детей еще находится в процессе формирования, а значит, нагонять надо не так уж и много. Главное, вовремя найти причину и постараться ее

устранить.Что должно беспокоить

родителей:• к 4-5 годам у ребенка полностью отсутствует связная речь. К этому возрасту ребенок уже должен полностью «перерасти» младенческий лепет и слоги вместо слов. 13 способов научить

ребенка говорить;• ребенок говорит, но словарный запас очень беден. Некоторые слова заменены одним или двумя

слогами;• слова не согласуются в предложении между

собой;• ребенок понимает все, что ему говорят и может выполнить просьбу, однако свою мысль при этом выразить

не может;• в речи много ошибок как лексико-грамматического, так и фонетического

характера.Самым простым способом проверить, все ли у ребенка в порядке, является понимание его высказываний посторонним человеком. Часто в семье только мама понимает, что говорит ребенок. К пятилетнему возрасту это уже является поводом для обращения

Причины отсутствия речи могут оказаться серьезнее

к специалисту.• Стресс. Сильное потрясение, пережитое ребенком, может полностью остановить развитие речи. Разговорить его сможет только специалист, причем очень высока опасность возникновения заикания

на почве испуга.• Тяжелая психологическая атмосфера дома может также привести к задержке

речи.• Задержка психомоторного и психического развития, соответственно, тормозит и формирование речевых навыков. Поэтому крайне важно

наблюдать за ребенком, особенно, плохоговорящим.• Отдельным важным пунктом следует выделить неврологические причины как результат тяжелой беременности или сложных родов, травм головы или даже просто слишком частых падений ребенка. Специалисты на основе наблюдений пришли к выводу, что более чем в 50% случаев задержка формирования речи является следствием

Когда молчание не является золотом

ММД (минимальной мозговой дисфункции).В 4-5 лет неговорящему ребенку ставят диагноз ОНР — общее недоразвитие речи на фоне нормального интеллекта и слуха. ОНР может быть 4 уровней, однако любая из них является поводом
для коррекции.Учитывая возраст детей, к этому времени отставание от сверстников уже довольно значительное, так что заниматься придется много и

Что делать, если ребенок не говорит в 4-5 лет?

упорно.Если ребенок не говорит в 4-5 лет или говорит, но так, что понять его могут далеко не все, это повод обратиться к специалистам! Для того чтобы правильно установить причину задержки речи, потребуется обследование нескольких

специалистов:

• невролога,

• логопеда-дефектолога,

• отоларинголога,

• психолога.Возраст пяти лет – последний из дошкольных возрастов, когда в психике ребенка появляются принципиально

новые образования.Это — произвольность психических процессов: внимания, памяти, восприятия и т.д., и вытекающая отсюда способность управлять своим

поведением.Еще одно важное изменение происходит в сфере отношений со сверстниками. Начиная с 5 лет, сверстник постепенно приобретает по-настоящему серьезное значение

для ребенка.До этого центральной фигурой в жизни детей, несмотря на окружение сверстников, все же оставался взрослый. Причин тому несколько. До трех лет сверстник является для ребенка лишь более или менее приятным либо интересным объектом. На четвертом году жизни ребенка больше интересуют предметы и игрушки, с которыми действует

сверстник, чем он сам.Совместная игра – важнейшая основа детских взаимоотношений – по-настоящему еще недоступна детям, и попытки наладить ее порождают множество

недоразумений.На пятом году дети начинают переходить к совместной игре и к эпизодическому неигровому общению со сверстниками в форме

обмена мнениями, информацией, демонстрации своих знаний.На шестом году жизни ребенка создаются благоприятные условия для появления нового типа взаимоотношений со сверстниками. Это, во-первых, развитие речи, которое у большинства детей достигает, как правило, такого уровня, что уже не препятствует взаимопониманию. Во-вторых, накопление внутреннего багажа в виде различных знаний и сведений об окружающем, которые ребенок стремится осмыслить и упорядочить и которыми он жаждет по-делиться с окружающими. Развитие произвольности, а также общее интеллектуальное и личностное развитие позволяют детям самостоятельно, без помощи взрослого налаживать и осуществлять

совместную игру.Дети 5-6 лет уже могут распределять роли до начала игры и строят свое поведение, придерживаясь роли. Игровое взаимодействие сопровождается речью, соответствующей и по содержанию, и интонационно взятой роли. Речь, сопровождающая реальные отношения детей, отличается от ролевой

речи.Это приводит к двум существенным изменениям

в жизни детей:— изменение роли взаимоотношений ребенка со сверстниками в его эмоциональной жизни и усложнение

этих взаимоотношений;— появление интереса к личности и личным качествам других детей. Происходит разделение детей на более заметных и популярных, пользующихся симпатией и уважением сверстников, и детей малозаметных, не представляющих на этом фоне интереса

для остальных.Старший дошкольник способен различать весь спектр человеческих эмоций, у него появляются устойчивые чувства и

отношения. Формируются «высшие чувства»: интеллектуальные, моральные, эстетические.Ha фоне эмоциональной зависимости от оценок взрослого у ребенка развивается притязание на признание, выраженное в стремлении получить одобрение и

похвалу, подтвердить свою значимость.Нравственное развитие старшего дошкольника во многом зависит от степени участия в нем взрослого, так как именно в общении со взрослым ребенок узнает, осмысливает и интерпретирует нравственные нормы и правила. У ребенка необходимо формировать привычку нравственного поведения. Этому способствует создание проблемных ситуаций и включение в них детей в процессе

повседневной жизни.Главное, в развитии детей 5-6 лет – это их познавательное развитие, расширение кругозора. Дети не должны получать односложные ответы на свои вопросы. Отвечать ребенку необходимо полно и развернуто, спрашивать его мнение, заставлять думать и рассуждать. «А почему сейчас зима? Докажи. А почему в лесу нельзя разводить

костер? Обоснуй».У детей много неосознанной информации в голове, порой аккумулировать ее, разложить по полочкам они не могут. И задача взрослых им в этом

помочьВ старшем дошкольном возрасте познавательная задача становится для ребенка собственно познавательной (нужно овладеть знаниями!), а не игровой. У детей появляется желание показать свои умения, сообразительность. Активно продолжают развиваться

Творчество

восприятие, внимание, память, мышление, воображение.Развивается изобразительная деятельность детей. Это возраст наиболее активного рисования. В течение года дети способны создать до двух тысяч рисунков. Рисунки могут быть самыми разными по содержанию: это и жизненные впечатления детей, и воображаемые ситуации, и иллюстрации к фильмам и книгам. Обычно рисунки представляют собой схематичные изображения различных объектов, но могут отличаться оригинальностью композиционного решения, передавать статичные и динамичные отношения. Рисунки приобретают сюжетный характер; достаточно часто встречаются многократно повторяющиеся сюжеты с небольшими или, напротив, существенными изменениями. Изображение человека становится более детализированным и пропорциональным. По рисунку можно судить о половой принадлежности и эмоциональном

Восприятие окружающего мира

состоянии изображенного человека.Продолжает совершенствоваться восприятие цвета, формы и величины, строения предметов; представления детей систематизируются. Дети называют не только основные цвета и их оттенки, но и промежуточные цветовые оттенки; форму прямоугольников, овалов, треугольников. Воспринимают величину объектов, легко выстраивают в ряд — по возрастанию или убыванию — до десяти различных

предметов.Однако дети могут испытывать трудности при анализе пространственного положения объектов, если сталкиваются с несоответствием формы и их пространственного расположения. Это свидетельствует о том, что в различных ситуациях восприятие представляет для дошкольников известные сложности, особенно если они должны одновременно учитывать несколько различных и при этом противоположных

Мышление

признаков.В старшем дошкольном возрасте продолжает развиваться образное мышление. Дети способны не только решить задачу в наглядном плане, но и в уме совершить преобразование объекта и т.д. Развитие мышления сопровождается освоением мыслительных средств (развиваются схематизированные и комплексные представления, представления о цикличности изменений). Кроме того, совершенствуется способность к обобщению, что является основой словесно-логического мышления. В дошкольном возрасте у детей еще отсутствуют представления о классах объектов. Объекты группируются по признакам, которые могут изменяться. Дети старшего дошкольного возраста способны рассуждать и давать адекватные причинные объяснения, если анализируемые отношения не выходят за пределы их наглядного

опыта.Развитие воображения в этом возрасте позволяет детям сочинять достаточно оригинальные и последовательно разворачивающиеся истории. Воображение будет активно развиваться лишь при условии проведения специальной работы по его

активизации.Продолжают развиваться устойчивость, распределение, переключаемость внимания. Наблюдается переход от непроизвольного к произвольному

Речь

вниманию.В норме ребенок 5-6 лет имеет богатый словарный запас (до 2500-3000 слов), может придумать рассказ по картинке или на заданную тему, пересказать услышанное (не всегда точно). Активно используются обобщающие слова (цветы, деревья, животные и так далее), в предложениях встречаются все части речи (существительное, прилагательное, глагол, числительные, местоимения, союзы, предлоги, частицы, междометия, наречие, а также причастные

и деепричастные обороты).Ребенок часто проговаривает действия или мысли персонажей во время игры, а также начинает задумываться над своей речью, может придумывать «свои» слова. В этом возрасте дети быстро запоминают

и рассказывают стихи, рассказы.Речь становится похожа на речь взрослого человека. Но дети могут иногда допускать ошибки, особенно, при склонении существительных по падежам и

числам, неверно употреблять предлоги, неправильно ставить ударения.Ближе к шести годам ребенок правильно произносит все звуки, в том числе «сложные» [р], [л]. Дошкольник осваивает такие средства выразительности речи, как интонации, темп, громкость. Он умеет говорить шепотом или громко, с ускорением или

замедлением.Словарный запас и грамматика речи детей 5-6 лет полностью зависят от воспитания и от стараний взрослых в предыдущие периоды. Если вы регулярно занимались и занимаетесь с ребенком, читаете ему книжки, много разговариваете, то, скорее всего, речевое развитие вашего ребенка шестого года жизни будет в

норме.

• Рома Г.

• Таня Г.

• Кирилл Д.

• Шура А.Рома Г. поступил для обследования и лечения в возрасте 3 г. 3 мес. с жалобами на

трудности коммуникации, задержку навыков самообслуживания, неадекватное поведение.Диагноз психоневролога: ранее органическое поражение головного мозга, задержка психического и

речевого развития, аутистический синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром.Родился в срок путем кесарева сечения (тазовое предлежание плода), весом 3400 г, по шкале Апгар 7/8. Сидит с 8 мес, стоит с 10 мес. ходит с 12 мес. Гуление появилось в 2 мес, лепет - в 8 мес, реагировал на свое имя - с 1 года, первые слова - с 2 лет, фразовая речь - с 3 лет. Отличался тем, что не реагировал на взрослых, не выделял мать, не просился на руки, сопротивлялся ласкам. В детский сад пошел в 2г.10мес. с охотой, но с детьми не играл, в действиях с игрушками преобладают стереотипии (катает все время

машинки).По данным РЭГ интенсивность пульсового кровенаполненияв каротидном бассейне и бассейне позвоночных артерий симметрична и достаточна, тип кривой РЭГ гипертонический. При ротации головы снижение амплитуды пульсового кровенаполнения на 25-30% (в норме до 20%). Биоэлектрическая активность мозга по данным ЭЭГ - в стадии формирования регионарных различий, уровень электрогенеза снижен

до 10-30 мкВ.Тестирование психолога: контакт затруднен, ребенок ведет себя отстраненно, речевые инструкции выполняет частично, требуется стимуляция, дополнительное привлечение внимания, не всегда реагирует даже на звук (стук по столу). Память (со слов мамы) хорошая: запоминает и рассказывает по своему желанию большие отрывки стихов, во время обследования заканчивает за ней строки детских стихов. Мышление: "большой-маленький" не показывает, цвет не соотносит, разрезные картинки из 2-х частей не собирает, "почтовый ящик", предметные вкладыши - выполняет с помощью взрослого, без интереса, не доводит до конца, задание найти "такой же" не выполняет. В глаза смотрит
редко, игнорирует телесные прикосновения, игрушки использует неадекватно.По данным первого

осмотра предполагается ЗПР, аутистическая симптоматика.Осмотр логопеда: речь с 3-х лет, речь малопонятная, повторяет то, что слышит, преимущественно в виде эхолалии, есть речевое сопровождение своих действий, но безличное. На речь других людей реагирует избирательно, часто "не слышит", на свое имя реагирует слабо, не обращается с просьбами, если что-то нужно (хочет в туалет - начинает хныкать), даже когда был маленький- не плакал, не привлекал к себе внимания. Спит в отдельной комнате, сам с собой играет. У мамы и деда - заикание. Диагноз логопеда: выход из раннего

детского аутизма.Курс ТКМП проведен с 29.04 по 20.05 2002 г из 4 сеансов. По ходу проведения ТКМП наблюдалось: со слов родных, стал более четко читать стихи, в целом стал более активен, в том числе и в движениях: стал играть на детской площадке, где заметно стремление к общению, контакту. Бабушка заметила, что внук стал более ласковым, послушным, в т.ч. в магазине, куда она с ним раньше отказывалась ходить из-за "безобразного поведения". Стал больше заботиться о своих игрушках, стал активнее на групповых занятиях у дефектолога. Однако, сам с просьбами не обращается, на вопросы взрослых

не отвечает.Через 2 недели после окончания курса, со слов мамы "стал совершенно другим человеком": у него более "человеческое" (слова мамы) лицо, обращенную речь понимает практически в полном объеме, с нюансами. При необходимости может говорить: сначала обращался, используя строчки стихов, потом стал использовать безличные формы: "дайте пить". Перестал бояться и избегать детей, пытается вступать в контакт с ними- заглядывает в лицо, но слов подобрать не может. Стал охотнее есть, просит добавки, хотя раньше ел постольку, поскольку сажали за стол. Стал более ловким: лазает везде (раньше обходил детскую площадку стороной), начал бегать, выполнять более сложные координированные движения (ходит по паровозику из бревен). При этом на индивидуальных занятиях у логопеда не работает, закрывает лицо руками, но в группе может ответить даже

на некоторые вопросы.Мама Тани Г. обратилась к нам, когда дочери был почти 6 лет с жалобами на

трудности общения, приступы возбуждения, низкую обучаемость.Из факторов риска: поражение ЦНС: угроза прерывания беременности, отсутствие первого крика новорожденной. До 1 года 3 месяцев девочка развивалась по возрасту, включая гуление и лепет, повторяла лепетные слова, но с возрастом их число уменьшилось. Сон стал беспокойный, прерывистый, девочка не любила, когда ее брали на руки, в глаза не смотрела. В 2-летнем возрасте психиатром по месту жительства

поставлен диагноз: аутизм.Из данных объективных исследований лишь на ЭЭГ присутствует незрелая возрастная структура биоритмов, показатели мозгового кровотока

по данным РЭГ- в пределах нормы.Диагноз невролога перед 1-м курсом ТКМП: грубая задержка нервно-психического и речевого

развития на резидуально-органическом фоне, вертебро-базилярная недостаточность, гипертензионно-гидроцефальный синдром.Логопед отмечает, что девочка может произносить много слов, но повторяет их эхолалично, знакомые слова в речи не использует. Знает буквы, может читать слова, знакома с прямым счетом до 20 (занимается с ребенком мама). Книги не слушает, любит крутить веревки. В глаза не

смотрит, протест выражает криком. Заключение: ранний детский аутизм.Психолог также подчеркивает аутистические особенности поведения девочки: первый контакт через маму, лишь к концу тестирования стала выполнять отдельные речевые инструкции психолога. Темп работы быстрый, импульсивный, работоспособность низкая, повышенная истощаемость. Задания на исследование зрительного восприятия выполняет только с простыми формами, с более сложными работает наощупь. У девочки хорошая слуховая механическая память - помнит названия картинок, рекламные ролики. Задания по анализу-синтезу выполняет наполовину и только с предметными изображениями, с геометрическими отказывается. Задачи по классификации предметов выполняет только

по одному признаку- цвету или форме.Заключение Первый курс ТКМП состоял всего из 2 сеансов (из-за ограничений визового режима). Ввиду описанных особенностей поведения ребенка коррекционно-развивающие занятия во время сеанса не

проводились. Произошли следующие изменения.Через 2 дня после первого сеанса девочка стала более

спокойной, «умиротворенной» (со слов мамы).В домашней обстановке в течение последующих 4 месяцев девочка стала более адекватной, но при настойчивости взрослых вырывается из рук, убегает. Стала больше говорить, возросла потребность в общении, но в основном со взрослыми, а не с детьми. В детском саду в новом коллективе возбуждается, убегает, а если заставляют что-то делать, прячется в угол, чтоб ее не

достали.Логопед перед следующим курсом ТКМП (через полгода после первого) отмечает, что девочка теперь по просьбе постороннего взрослого может показать игрушку, картинку. Иногда может ответить на заданный вопрос. Сама называет свои действия - «не буду, уйду, до свидания и др.». Стала более контактна, иногда смотрит в глаза. Появился обратный счет в пределах 10, но счетных операций еще нет. Узнает некоторые написанные слова. Рисовать не любит, плохо пишет, но на бытовом уровне моторика развита достаточно. Логопед отмечает значительные улучшения в понимании

обращенной речи.Психолог также обращает внимание на более спокойное и адекватное поведение ребенка, ее готовность к контакту. Большинство заданий девочка выполняет с удовольствием, в тестовых заданиях использует уже не только силу, но и зрительное соотнесение, примеривание, ловко работает с «пирамидкой» и вкладышами. Называет во время работы картинки, цвета, дает сама себе инструкции. Отмечено также повышение

работоспособности, устойчивости внимания.Второй курс ТКМП из 4 сеансов проведен в возрасте 6.5 лет также без коррекционно-развивающих занятий во время сеансов. По ходу 2-го курса (по отзывам матери), девочка стала вести диалоги по телефону с родственниками, считать предметы (во время обследования делать это отказалась). Со слов мамы, по сравнению с первым визитом в институт Таня сейчас

- «золотой ребенок».Перед третьим курсом ТКМП логопед отмечает появление фразовой речи при сохранении эхолалий. У девочки появился интерес к игрушкам-куклам, человечкам. Девочка коллекционирует фото известных артистов, знает их по именам, показывает. Помнит то, что было предъявлено на предыдущем тестировании

Психолог

(почти полгода назад), пробует повторить.Третий курс ТКМП состоял также из 4 сеансов, проведен в возрасте 7 лет. Изменения в поведении девочки впервые позволили совместить сеанс с коррекционно-развивающим занятием с

психологом-дефектологом.Во время первой ТКМП на контакт с новым человеком пошла сразу, но интереса к заданиям не проявила. Задания на перцептивные процессы выполнила без труда. Внимание во время занятий было достаточно устойчиво. Обращенную речь понимает, но действия свои не оречевляет, ничего не называет. Однако, когда захотела игрушку, стала просить, называя: «солдат, слон…». Во время следующей ТКМП девочка стала заглядывать глаза и улыбаться, но на вопросы психолога не отвечала. Под конец устала и решительно отказалась

работать со словами: «Не хочешь! Уйди!».По ходу курса мама отметила, что Таня стала угадывать действия близких, обозначая их словами («читать?»). Теперь ее стало труднее обмануть. В дороге уменьшилась склонность к стереотипиям, и стало возможным изменить маршрут поездки. Девочка стала лучше спать, может по своей

инициативе проявлять ласку.Растет и потребность в общении с детьми: с детской площадки теперь «не утащить», пробует в общении элементарные фразы «дай …», «уйди», «до свидания». Стала обходить лужи, (раньше проходила прямо по ним, независимо от обуви и глубины лужи, окриков мамы), перестала дома ломать цветы. Стала различать обувь по погоде и одеваться соответственно. Более адекватно реагирует на запреты. Наблюдается также рост

активного словаря.На последних занятиях курса была возбуждена, кричала, вскакивала. Задания выполняла только

с объемными фигурами, от остальных отказалась. Однако, стала использовала речь, чтобы попросить («помоги!») отказаться («убери!), взять («машина!»).Думается, что результаты нашей деятельности могли быть более существенными, учитывая скорость, с которой девочка давала «прибавку» в развитии даже при обращении в столь позднем возрасте. Однако, границы и государства, обстоятельства сугубо объективные (а также субъективные, наверное) не позволили провести коррекционную работу в возможно более полном объеме. Но это уже

совсем другая история.Статья отправлена в

Особенности коррекционно-развивающей работы

печать с детьми при наличии аутистической симптоматики Кожушко Н.Ю., Пономарева Е.А., Бережная Н.Ф.

Коррекционная работа в этих случаях упирается в трудность или невозможность установления контакта в самом начале взаимодействия: ребенок либо никак не реагирует на попытки вовлечь его в игровой процесс, либо мечется по кабинету или даже проявляет признаки агрессии по отношению к педагогу.

Если сравнивать со сроками известных методов лечения и немедикаментозной коррекции (это - месяцы, а то и годы) – то, можно сказать, результаты ТКМП появляются почти стремительно – после 1-2 сеансов, т.е. через 20-40 мин воздействия в дошкольном возрасте. Это не рекламное преувеличение, это – следствие комплексного подхода с использованием знаний психологов и логопедов, помноженных на возможности физиологических методов коррекции, подтвержденных патентами РФ.

Что дает ТКМП при работе с аутистами? В первую очередь, это – появление возможности вступить в эффективный обучающий контакт между ребенком и взрослым (родителем, психологом, педагогом). У детей с РДА (ранним детским аутизмом) положительные изменения могут быть первоначально видны только в пределах привычной обстановки. Цитирую родителей: «впервые вечером в машине ответил на вопрос «Ты устал?» - «да»; «впервые в тот же день сам сходил в туалет (воспользовался унитазом самостоятельно при закрытой двери)»; «через 2 дня перестали закрывать холодильник на замок, т.к. ребенок открывает дверцу и берет только то, что хочет съесть («обычно открывал холодильник и сбрасывал с полок все подряд»); «начал откликаться на просьбы и команды не с десятого раза, а после 2-3-х обращений»; «перестала убегать на улице во время прогулки» и т.п.

Эффекты первых сеансов могут быть локальными, т.е. касаться только частной проблемы, указанной выше, или вызывать системную реакцию в отношении целого ряда психических функций. Это зависит от исходного уровня развития ребенка, компенсаторных возможностей его мозга, особенностей развивающей среды (это видно на приведенных ниже клинических примерах).

Так, если ребенку 8-9 лет, а он не вступает в контакт даже с членами семьи, ест с ложки, ходит в памперсе, нигде не обучается, только сидит или ходит, совершая стереотипные действия, то наши возможности в данной ситуации весьма ограничены. В частности, на первый курс нам может «светить» только освобождение от памперсов, поскольку совершить скачок к мыслительным процессам, не пройдя стадию формирования гигиенических навыков, довольно проблематично. Если же нашему пациенту 3-4 года и, как хорошо известно психологам и логопедам, сензитивный период развития речи еще не так далек, то наши шансы на успех значимо возрастают. Еще лучше, если речевая продукция представлена хотя бы эхолалиями. Как показывает многолетняя практика, в этих случаях есть, из чего «лепить» обращенную речь от первого лица.

Каков диапазон изменений в поведении и речевой активности ребенка с аутистической симптоматикой после курса ТКМП и в отсроченной перспективе?

Если речь идет о РДА, то это – преимущественно динамика в отношении понимания речи и, как следствие – повышение эффективности обучения. С одним и тем же педагогом (психологом) или нескольким постоянными специалистами ребенок:

• допускает тактильный и более продолжительный зрительный контакт во время занятия;

• демонстрирует снижение агрессивных и аутоагрессивных реакций, стереотипий, эхолалий;

• может проявить волевое усилие при завершении работы в заданном объеме, даже если задание для ребенка неинтересное.

В домашних условиях ребенок с РДА (цитирую родителей): «начинает поддаваться уговорам, когда нет возможности выполнить его просьбы немедленно», «перестает устраивать истерики, если в магазине не покупают выбранную игрушку, шоколад…»; «может посидеть в машине без»; «разрешает стричь волосы и ногти днем, а не во время сна, как обычно» и т.п.

Из этого в ближайшем будущем проистекает возможность попасть в детсад в коррекционную группу или даже логопедическую, и тогда уже под чутким руководством специалистов, имеющих опыт работы с такими детьми, двигаться дальше.

Бывают случаи, когда первый курс даже в маленьком возрасте (3-4 года) проходит «по нулям», и первое время мы даже рекомендовали родителям, если не будет отсроченного эффекта в течение 1-1.5 мес, более не тратить время на повторные курсы. Однако, и у таких «тормозных» пациентов процесс все же идет.

Приведем несколько примеров работы с детьми, когда период наблюдения – 1.5 - 3 года, даны оценки специалистов в начальный период коррекции с использованием ТКМП и состояние дел на сегодняшний день.

1. Матвей М.: первое обращение в институт в возрасте 3 лет, за 1.5 года прошел 5 курсов ТКМП по 4-6 сеансов за курс, 1 сеанс 20 мин. Первичное заключение из ДОУ для детей с ограниченными возможностями: «за время пребывания в коррекционной группе динамика развития минимальная, в контакт со взрослыми и детьми не вступает, на просьбы не реагирует, малоэмоционален, безразличен. Задания на определение сенсорных способностей, мыслительной деятельности и др. не выполняет. Речь отсутствует». Поведение в ситуации обследования – полевое. Клинический диагноз - ранний детский аутизм.

Положительный процесс, как мы видим, идет, но а настоящее время осложняется тем, что учебная нагрузка в детском саду недостаточная и не соответствует диагнозу ребенка, дома – практически отсутствует, и это, конечно, снижает скорость формирования отстающих функций.

При проведении ЭЭГ- обследования ребенок кричал и выл без перерыва, сдирал с головы шлем с электродами, несмотря на уговоры и физические усилия родителей по удержанию, показ мультфильмов на своем DVD и другие адекватные меры в ответ на неадекватное поведение.

После 4 курсов ТКМП в сочетании с коррекционно-развивающим занятиями статус ребенка на сегодняшний день оценивается следующим образом: устойчивое повышение интеллектуальной работоспособности, мальчик не только выделяет, но и сам называет сам основные цвета, формы и фигуры. Знает основные обобщающие понятия, собирает разрезные картинки из 4 частей. Считает до 10, называет буквы. В речи появилось много глаголов, мальчик начал отвечать на вопросы, играть с детьми в д/саду в сюжетные игры и проч. С ребенком постоянно занимаются в детском саду и дома, что видно по скорости формирования новых знаний и умений.

3. Феликс Ж. первое обращение в возрасте 5 лет с диагнозом РДА. За 3 года прошел 7 курсов ТКМП по 5-7 сеансов за курс, 1 сеанс 20 мин.

После первых сеансов мальчик дома стал заметно спокойнее, начал расти активный словарь, в т.ч. обращенная речь («Мама, дай мне..). На индивидуальных занятиях занимается по часу. К настоящему времени специалисты отмечают: мальчик легче вступает в контакт, не требуется повторение заданий, может даже в новом месте вести себя адекватно ситуации. Счет: в пределах 100, счетные операции в пределах 10, но нет понятия состава числа. Общее звучание речи: сохраняется скандированность. Расширился понятийный словарь. Слоговая структура речи нарушена. Фонематический слух: мальчик выделяет начальный звук, на письме пропускает гласные и согласные при стечении. Грамматический строй речи: простая фраза с аграмматизмами. Связная речь: присутствуют эхолалии, есть и обращенная речь. Чтение: читает по слогам, понимает прочитанное в азбуке. Письмо: пишет слова печатными буквами (см. рис).

Такие дети, конечно, сохраняют свои особенности и в более позднем возрасте (см. рис.- внутренние страхи, тревога и опасения контактов с внешним миром видны в изобилии острых линий, причудливости форм), наша задача – повысить возможности их социализации, интеграции в детский и, позднее, - взрослый коллектив, если нет реальной возможности полностью избежать контактов в обществе (а ее, конечно, нет).

Катамнез у наших пациентов в целом благоприятный (особенно, если аутистическая симптоматика идет как компонент в структуре ЗПР, а не как основной диагноз РДА): индивидуальное обучение в коррекционной школе, речевой школе, даже массовой, если родители и педагоги не опустили руки. Ирония судьбы: двое наших первых пациентов в прошлом году (им сейчас 12-13 лет) проходили обследование у психиатров, которые вели их с раннего возраста с диагнозом РДА, подтвержденным и в Москве, и даже за рубежом. Каков их вердикт? «У аутистов такой выход не бывает, значит, мы ошиблись с первичным диагнозом». Почти цитата из письма «К ученому соседу» А.П.Чехова: «этого не может быть, потому что не может быть никогда».

Мы довольно часто слышим от родителей, что специалисты разного профиля настоятельно советуют «не тратить деньги попусту, сдать ребенка в интернат и пр.». Иногда такие исходы неизбежны, но, пока у нас есть шанс помочь детям и родителям, мы должны его реализовать. На сегодняшний день у нас под наблюдением около 50 детей с РДА, и попадают они к нам не по направлению учреждений, их приводят в основном наши же пациенты, которым мы помогли. Этот путь оказался более коротким, чем контакты с официальными учреждениями.

В отношении медикаментозной коррекции поведения надо отметить, что практически по ходу первого курса ТКМП или после него наши пациенты постепенно перестают принимать нейролептики респолепт, неулептил), поскольку в них отпадает необходимость: дети более контактны, адекватны, управляемы. Снижение дозы нейролептиков, «придавливающих» не только патологические реакции, но и снижающих уровень бодрствования в целом, постепенно высвобождает внутренние ресурсы ребенка, активирует его компенсаторные возможности. Лишь двое из наших пациентов перешли с постоянного на сезонный прием препаратов – в период весенне-осеннего обострения, когда дети становятся снова эмоционально нестабильными, проявляют агрессию к близким, а также реакции аутоагрессии.

В 5-6 лет еще возможно «развернуть» ребенка к эффективному взаимодействию сначала с близкими, а затем и с узким кругом посторонних людей. Но в 8-10 лет, особенно, если ребенок и дома никак не проявляет своих познавательных потребностей и навыков: не рисует, не поет, не пользуется компьютером, у него не сформированы бытовые и гигиенические навыки, нет систематического обучения – вероятность появления позитивных сдвигов в тех пределах, о которых упоминалось выше, минимальная. Времени на то, чтобы перевести эти изменения даже в разряд умеренных положительных, нужно несравнимо больше, а родительские силы к этому возрасту уже на исходе.

Если мы сравниваем их сегодняшних с тем, какими они к нам пришли, то, как говорят сами родители, «это небо и земля»: с ребенком можно ездить в общественном транспорте, брать с собой в турпоездки, с ним можно «договориться» в спорных ситуациях (он становится более послушным в хорошем смысле этого слова), он дольше и охотнее занимается. Но!! Любая медико-педагогическая комиссия сравнивает его с возрастной нормой и почти всегда - не в его пользу. И это тоже – реалии нашей жизни. Грустно, что трудности воспитания и обучения таких детей родители тянут практически в одиночку.

Рис. Автор назвал его «настроение»

Кирилл Д.

История болезни излагается хронологически – от момента обращения в наш Центр до данных последнего визита. В ней содержатся сведения, полученные от родителей, а также заключения специалистов (невролога, логопеда-дефектолога, психолога), данные объективных исследований (МРТ, ЭЭГ..). По мере повторения курсов транскраниальных микрополяризаций специалистами отдельно отмечены параметры развития ребенка, по которым есть положительная (+) динамика. Какая-то информация значима только для узких специалистов, что-то важно больше для родителей.

История мальчика довольно типична для контингента детей, с которыми мы работаем: это набор довольно распространенных факторов риска пре- и перинатальной патологии центральной нервной системы (гипоксия внутриутробная или во время родов, плацентарная недостаточность и др.), но при этом – довольно высокий балл оценки состояния новорожденного по шкале Апгар. Позднее – все более выраженные признаки отставания в развитии: недостаточная сформированность навыков самообслуживания (прежде всего – отношений с горшком), слабая реакция на обращенную речь (в т. ч. на собственное имя), низкая потребность в общении (предпочитает играть один), неразвитая игровая деятельность и т.п. Объективные исследования (КТ, МРТ, УЗИ-исследования, ЭЭГ…) грубых изменений не выявляют. Использованные способы борьбы с проблемой тоже были обычные: стимулирующие препараты, успокаивающие вещества… При этом положительная динамика в развитии – очень слабая, особенно если из-за особенностей поведения ребенка (его обычно описывают как неадекватное, полевое, расторможенное) попасть в обычный детсад шансов мало. Что, в свою очередь, неизбежно усугубляет отставание из-за отсутствия необходимых способов коррекции такого поведения, правильно подобранных программ обучения необходимым навыкам. В том числе для вовлечения в жизнь среди людей. Но при определенной доле упорства родителей такое «малоподъемное» дело превращается….

Родители обратились в наш Центр, когда ребенку было 2 г 11 мес со следующими жалобами: мальчик не понимает обращенной речи, в активном словаре около 65 слов. Чтение книг не слушает, только рвет их. Дома предпочитает быть голышом, не любит мыться, стричь ногти. На горшок по-большому не просится. Ходит обычно на цыпочках. На момент обращения детсад не посещает.

За 6 лет мальчику проведено 13 курсов транскраниальных микрополяризаций (ТКМП), по 2 курса в год.

1 курс проведен в возрасте в 2 г 11 м - 5 сеансов.

Данные ЭЭГ перед 1 курсом во время записи вел себя беспокойно, кричал, вырывался, затих только, когда мама пересадила мальчика на руки тете.

ЭЭГ в бодрствовании при открытых глазах представлена диффузным преобладанием нерегулярной медленной активности с периодическим акцентом в центрально-теменных и затылочных отделах тета-волн частотой 4-6 Гц, амплитудой до 60-80 мкВ.

При фотостимуляции (2 серии) усвоения ритма световых мельканий не отмечено, по ходу пробы наблюдается небольшой повышение регулярности волн частотой 5-6 Гц (40-60 мкВ), во 2 серии ФС вызванные изменения слабые. При кратковременном закрывании глаз в затылочных отведениях появляются группы деформированных волн частотой 8-9 Гц, слева реакция слабее.

Данные ЭЭГ свидетельствуют о наличии незрелой возрастной структуры биоритмов (слабость теменно-затылочного фокуса основного ритма, низкая реактивность корковых нейронов на внешние сенсорные раздражители - особенно в отделах левого полушария). В покое и при небольших функциональных нагрузках на безартефактных участках записи генерализованные пароксизмальные формы активности, безусловные эпи-знаки не выявлены.

УЗИ- исследования (проведены во время прохождения курса ТКМП) выявили легкие резидуальные изменения головного мозга, а также признаки нестабильности шейного отдела позвоночника (ШОП) на уровне C2-C3.

Во время прохождения курса на первых сеансах вел себя также беспокойно, плакал. За пределами клиники, в т. ч. в магазинах, тоже «истерил», как и дома - со слов мамы.

Психолог (перед 1 курсом):

Поведение: в общественных местах ребенок кричит, падает на пол, после ухода оттуда - успокаивается. В глаза родственникам смотрит, на имя иногда отзывается, задания не выполняет. Мальчик гиперактивен. Без мамы находиться отказывается. Может повторять жесты.

Речь: во время обследования слов ребенок не произносит. Дома, со слов мамы, произносит около 65 слов. Когда мальчику что-либо нужно, ведет родителей за руку, словом не обращается. Дома понимает простые обращения («на, гулять, кушать..»).

Внимание, работоспособность: концентрация внимания резко снижена.

Восприятие: основные цвета, формы и размеры ребенок не соотносит зрительно, не сортирует, просто разбрасывает детали. Пирамиду собрать затрудняется. Изображенные предметы не показывает.

Мышление: задания мальчик не выполняет. Дома, со слов мамы, составляет картины из 2-3 частей, выстраивает кубики по размеру после тренировки.

Память: задания ребенок не выполняет (не понимает). На бытовом уровне места и события запоминает достаточно хорошо.

Игра: мультфильмы мальчик смотреть не любит. Слушает музыку как фон. С предметными игрушками не играет.

Мелкая моторика: неловкая. Рисование на уровне каракуль. На обследовании ребенок не рисует. Карандаш берет то в правую, то в левую руку. Границы листа не учитывает.

Бытовые навыки: мальчик может использовать ложку и вилку, когда захочет, за столом не сидит (ест, передвигаясь). Может стянуть с себя некоторые вещи, одевается с помощью взрослого. Недавно начал частично пользоваться туалетом.

Эмоциональная сфера: мальчик отстранен, замкнут, отмечается выраженная эмоциональная лабильность. Ребенок упрям, понимает «нельзя», но требует своего. Может проявить агрессию, чтобы привлечь внимание мамы.

Логопед (аеп):

Развитие коммуникативных функций: в начале обследования контакт с ребёнком затруднён, на обращения логопеда ребенок реагирует плачем. Зрительный контакт появился не сразу, мальчик не протестует против телесного контакта. Контакт был установлен после того, как специалист угостил конфетой: ребёнок стал смотреть в глаза, реагировать на обращения, выполнять некоторые задания. Близким людям в глаза смотрит, отзывается на имя. Со слов матери, мальчик в последнее время стал наблюдать за другими детьми, повторять их действия, но в контакт с ними не вступает.

Познавательный интерес: снижен. Лучше ребенок реагирует на яркие пособия, игрушки, но игрушками просто манипулирует. Дома к предметным игрушкам интерес тоже слабый, мальчик предпочитает играть с бытовыми предметами. На картинках взгляд фиксирует кратковременно.

Работоспособность: низкая, заданий ребенок выполняет мало.

Поведение: в кабинет мальчик вошёл с мамой и тётей, без них не остался. Со слов матери, сын всегда проявляет негатив в виде плача, крика в общественных местах, в присутствии незнакомого человека. Речевая регуляция поведения не сформирована, на ограничения ребёнок не реагирует. Со слов матери, чтобы привлечь её внимание, сын может проявить агрессию по отношению к ней.

Внимание, память: отмечаются выраженные трудности привлечения внимания. Внимание неустойчиво, истощаемо, объём низкий. Память проверить не удалось. Со слов матери, мальчик хорошо ориентируется в быту.

Уровень представлений об окружающем мире: на бытовом уровне. Ребенок показывает некоторые части тела: глаз, ухо, рот, нос, пупок.

Подвижность артикуляционного аппарата: выявить не удалось.

Общее звучание речи: со слов матери, активный словарь мальчика составляет около 65 слов. В ситуации обследования ребёнок отражённо произнёс несколько слов при выполнении заданий. Есть простые звукоподражания (кошке и собаке). Со слов матери, мальчик искажённо произносит 2 короткие фразы: «иди ко мне» и «пойдём со мной».

Понимание речи: на обращённую речь ребенок реагирует не всегда. Выполняет ежедневные простые инструкции и команды. Иногда выполняет команду, ориентируясь на указывающий жест.

Фонематический слух: в ситуации обследования некоторые инструкции к заданиям дублировала мама. В быту избирательность в восприятии голоса близких людей мама отрицает.

Мелкая моторика: на низком уровне. Мелкие предметы ребенок часто роняет на пол. При выполнении заданий работает обеими руками. Карандаш перекладывает из руки в руку, границы листа не соблюдает.

Общая моторика: неловкая.

Конструктивный праксис и гнозис: задания мальчик не выполняет. Из кубиков строит башню.

Дополнительные особенности: туалетом ребенок стал пользоваться частично около 2 месяцев назад, но дефекация - в штаны или на пол. Дискомфорт мальчик ощущает. У ребенка ночной энурез. Мальчик пьёт много воды: за ночь выпивает около 2 литров, и днём столько же. Избирателен в еде (не ест мясо).

Заключение:

2 курс ТКМП проведен через 5 мес в возрасте 3 лет 5 мес - 5 сеансов. Детсад мальчик по-прежнему не посещает.

Со слов мамы, после предыдущего (1-го) курса ТКМП сын стал больше говорить (чаще - словосочетания), знает цифры, пытается рисовать. Стал по- большому ходить на горшок. Сон остается плохим (мальчик путает день и ночь). Книги также не слушает, рвет. Боится по-прежнему громких звуков.

Невролог : специфическое расстройство рецептивной и экспрессивной речи, аутистический симптомокомплекс.

В начале 2 курса ТКМП, как и на 1-м курсе, были слезы и крик, но к концу жалобы исчезли.

Учитывая данные УЗИ-исследований о нестабильности ШОП, проведенные во время 1 курса ТКМП, неврологом была назначена реоэнцефалография сосудов головы и шеи (РЭГ). Выявлено в бассейне позвоночных артерий (ВББ) снижение интенсивности кровенаполнения по сравнению с нормой на 20-25%. При повороте головы налево отмечено снижение данного показателя еще на 35% в левой позвоночной артерии (ПА); при повороте направо – снижение на 25% в правой ПА. Описана также умеренная венозная дисгемия.

Логопед (в динамике «+» после предыдущего курса ТКМП):

Развитие коммуникативных функций: контакт связан с выполнением заданий. В глаза ребенок смотрит, реагирует на обращения. Мальчик не протестует против телесного контакта. Со слов матери, сын наблюдает за другими детьми, повторяет их действия, но в контакт с ними не вступает.

Познавательный интерес: ребенок проявляет интерес к ярким объёмным пособиям (+).

Работоспособность: повысилась (+), но остается ниже нормы. Задания мальчик выполняет избирательно, но при настойчивости специалиста может выполнить задание, которое не сразу привлекло его внимание (+).

Поведение: в кабинет ребенок вошёл спокойно (+), обследование проходило в присутствии матери. Задания мальчик выполняет, сидя за столом, негативных реакций в виде крика, проявляет мало (+), но реагирует криком на падающие со стола предметы (со слов матери, сын не терпит, когда что-то падает).

Внимание, память: внимание остаётся неустойчивым, истощаемым, объём и концентрация внимания низкие. На интересном для ребёнка задании, он может концентрировать внимание дольше (+). Память проверить не удалось. Со слов матери, сын хорошо ориентируется в быту.

Восприятие (цвет, форма, размер): по цвету ребенок соотносит зрительно, обозначает словом основные цвета (+). Цвет по речевой инструкции выделяет не всегда. По форме соотносит (+), вкладыши собирает, используя зрительное соотнесение, обозначает словом основные геометрические фигуры (+). По размеру дифференцирует, указывает «большой и маленький», размерный ряд выкладывает (+) методом проб и ошибок. Парные картинки подбирает. Фиксирует взгляд на картинках, разглядывает их, называет, что изображено (+).

Уровень представлений об окружающем мире: на бытовом уровне.

Ребенок показывает основные части тела.

Подвижность артикуляционного аппарата: выявить не удалось.

Речь: отдельными словами. Со слов матери, значительно расширился активный словарь мальчика. Обращений к матери нет, иногда ребенок обращается к отцу (+).

Понимание речи: улучшилось понимание обращённой речи (+). Мальчик выполняет ежедневные простые инструкции и команды. В ситуации обследования выполняет инструкции, ориентируясь на предъявленное задание.

Мелкая моторика: недостаточно развита. Карандаш ребенок держит в кулаке правой руки, рисует линии. В ситуации обследования мальчик показывает все картинки средним пальцем, со слов матери, в быту сын использует указательный палец.

Общая моторика: неловкая.

Таким образом, сравнивая данные тестирования нового и предыдущего ( 1-го) курса ТКМП мы видим положительную динамику не только в отношении относительно простых функций (самообслуживания, процессов восприятия..), но и в развитии речи, навыков общения, и даже довольно сложных мыслительных процессов.

Психолог ( 2 курс ТКМП):

Ребенок посещает развивающие занятия с логопедом, психологом (занятия проходят нерегулярно).

Контактность: контакт во время обследования установить не удалось, смотрит мальчик чаще вниз/в бок. На вопросы и просьбы постороннего человека не отвечает (будто «не слышит»), практически на них не реагирует, требуется эмоциональная опора со стороны мамы – мальчик смотрит на реакцию мамы.

Поведение в ситуации обследования: в кабинет зашел спокойно. Во время обследования находился все время за столом рядом с мамой. Некоторые игровые предметы стал брать исследовать только в конце (брать в руки, рассматривать их) - при эмоциональной включенности мамы. Со слов мамы, при положительном подкреплении (конфеты) ребенок становится более расположенным к взаимодействию, легче идет на контакт, выполняет задания.

Фон настроения – нейтральный, отсутствующий. Мальчик проявляет отрицательные эмоции в ситуации дискомфорта (кричит, отворачивается, закрывает уши). Мимика разнообразная.

Темп работы – низкий.

Эмоционально-личностные особенности: ребенок отстранен. «Замирает» в незнакомой ситуации, сморит на маму в поисках поддержки. Со слов мамы, ребенок в ситуации неудачи или какой-то дискомфортной ситуации реагирует плачем, желанием выйти из этой ситуации. Уровень адаптированности к нестандартным неожиданным ситуациям сформирован недостаточно. Низкий порог сенсорный защиты (высокая чувствительность по отношению к внешним стимулам) – ребенок отрицательно реагирует на механические музыкальные звуки. Со слов мамы, ребенок дома проявляет гиперактивность.

Мелкая моторика: неловкая. Рисунок на уровне каракулей.

Восприятие: со слов мамы, дома формы сын выделяет зрительно и со словом, геометрические формы по просьбе показывает. Цвета – дифференцирует, называет и показывает без ошибок. Размер – дифференцирует большой/маленький, собирает пирамидку с учетом размера колец.

Бытовые навыки: добавились умения ходить на горшок по большому (+). Мальчик может держать ложку, кушать сам, но в основном чаще кормят родители.

Речь: со слов мамы, ребенок стал говорить больше слов, с ним стало проще найти общий язык. Больше понимания друг с другом. Во время обследования ребенок говорил немного.

Жестовая речь: указательный жест присутствует.

Обращенную речь понимает, но выполняет не все инструкции. Со слов мамы, на просьбы что-то показать на картинке или сделать не всегда выполняет это, но смотрит на нужную картинку, то есть знает ответ, но не со всеми готов делать то, что его просят.

Внимание: мальчик способен удерживать внимание на предмете, произвольность функций присутствует.

Мышление – предметно действенное, предметно-образное (?).

Развитие игры: мальчик играет в планшет, но вовлечь в игру при обследовании не удалось. Следит за игрой мамы, реагирует спонтанной улыбкой на развитие сюжета в игре. Самостоятельная игра на уровне манипуляции с предметами (предметы берет, переставляет). Разбирает и называет игрушки (банан, абрикос, апельсин, арбуз). Пришел на обследование с мягкой игрушкой, положил ее рядом.

Присутствует положительная динамика: у ребенка улучшились бытовые навыки (стал ходить на горшок по-большому), увеличился словарный запас, стал лучше понимать окружающих, стал более спокойным.

Заключение: актуальный уровень психического развития ниже возрастной нормы. Присутствует аутистический рисунок поведения.

Рекомендована: индивидуальная психокоррекционная работа с психологом в рамках игровой недирективной терапии.

Дома: рекомендуется играть в эмоциональные игры с ребенком на развитие и углубление эмоционального контакта (игры от 0 до 3 лет), а также создавать для ребенка искусственно несложные нестандартные ситуации, и помогать ему в их преодолении - для развития у ребенка большей адаптивности к новым ситуациям. Развивать и поддерживать у ребенка восприятие окружающего мира, как безопасного пространства. Помогать ребенку выстраивать взаимодействие с другими людьми, помогать ему в социализации. Рекомендуется взаимодействие с другими детьми в малочисленных группах.

3 курс ТКМП проведен через 7 мес в возрасте 4 лет - 5 сеансов.

Со слов мамы, после 2 курса ТКМП сын все больше говорит, но чаще это по-прежнему словосочетания, много эхолалий. Книги начал сам рассматривать, но чтение по-прежнему не слушает. Также плохо спит (ночью просыпается пить, крутится во сне), все еще боится громких звуков, грызет ногти, плохо ест, ходит на цыпочках. Начал посещать коррекционный детсад, но предпочитает играть один.

По ходу 3 курса ТКМП, в отличие от предыдущих курсов, жалоб не было (без капризов и возбуждения).

По данным новой ЭЭГ наблюдается:

• Сохранение в покое с открытыми глазами диффузного преобладания нерегулярной медленной активности;

• Повышение в покое при открытых глазах доли волн более высоких частот (7-9 Гц) в центральных и задних отделах, амплитуда до 60 мкВ.

• При кратковременном закрывании глаз в затылочных отведениях – умеренное повышение доли деформированных волн частотой 8-9 Гц, с ослаблением асимметрии, без угасания при повторении;

• При фотостимуляции (2 серии) усвоения ритма световых мельканий не отмечено, по ходу пробы наблюдается небольшое повышение регулярности волн альфа-диапазона в задних отделах,

• В покое и при ФС в теменно-затылочных отведениях отмечено появление нерегулярных комплексов острых и медленных волн с акцентом справа.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении недостаточно сформированной возрастной структуры биоритмов (слабость теменно-затылочного фокуса основного ритма). При этом в покое и при ритмическом сенсорном раздражении отмечено «ускорение» корковой ритмики в диапазоне основного (альфа) ритма. Негативные изменения представлены появлением судорожных комплексов в задних отделах коры с акцентом в правом полушарии - в покое и при небольших функциональных нагрузках. Генерализованные пароксизмальные формы активности не выявлены.

Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 2 курса ТКМП):

Контактность: постепенная (+), неустойчивая. На обращение ребенок реагирует (+), но не всегда. В глаза смотрит (+) редко, взгляд быстро отводит.

Поведение в ситуации обследования: задания мальчик выполнял (+) избирательно, мог отказываться, при этом выполнил большее количество заданий (+).

Сформированность волевой сферы: сформирована недостаточно. Волевое усилие ребенок может использовать.

Моторика: развита недостаточно. Мальчик рисует каракули, линия неровная, неуверенная, нажим средний, захват слабый. Ребенок рисует и что-либо делает то правой, то левой рукой попеременно.

Темп работы: низкий.

Работоспособность: низкая, истощаемость.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы частично. Указательный жест есть. Туалетом ребенок пользуется самостоятельно, иногда может позвать взрослых, чтобы его отвели. Умывается самостоятельно, моет руки, лицо, чистит зубы, мама дочищает. Одевается частично, помогает, когда его одевают. Раздевается также частично, нужна помощь при расстегивании. Есть мальчик умеет самостоятельно, но не хочет. Пользуется ложкой.

Речь: ребенок уместно говорит слова, фразы из 2-3 слов. Речь не всегда достаточно разборчива для постороннего человека. Обращенную речь мальчик понимает на бытовом уровне (простые заученные фразы). Со слов матери, речь сын начал понимать лучше (+). Если не понимает, просто повторяет услышанную фразу (в виде эхолалии).

Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Истощаемость, трудности привлечения и распределения внимания.

Память: бытовая память достаточная.

Мышление: наглядно-образное, формирование словесно-логического. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, примеряет похожие фигуры; - разрезные объемные картинки из 5-ти деталей собирает, зрительно соотносит, иногда примеряет; - разрезные квадраты из 3-х деталей мальчик собирает вместе со взрослым, примеряет, не следит за тем, чтобы соотносить детали по цвету; - рисунок из 9 кубиков: ребенок собирает с небольшой помощью. Зрительно соотносит, иногда примеряет. С рисунком-образцом не соотносит. Классификация ( предметные картинки): задание мальчик выполняет вместе со взрослым. По группам раскладывает с ошибками, новые группы не выделяет. Обобщающие слова не называл. Со слов матери, сын знает обобщающие слова, но не соотносит их с образами. Раскладывал по группам: «мебель, транспорт, одежда, обувь», «овощи и фрукты» (вместе, «еда»), «животные» (вместе домашние и дикие).

Эмоционально-личностные особенности: аутистический рисунок поведения - нарушена контактность, в том числе зрительный контакт. Если не получается задание, у мальчика появляются стереотипные движения (мотает головой). Есть разные страхи, связанные с громкими звуками. Если что-то не нравится, мальчик начинает кричать, бросать вещи. Но, со слов матери, сын стал быстрее идти на контакт (+). С детьми не общается, но уже наблюдает за ними, проявляет пассивный интерес. Но если они нарушают его личное пространство: прикасаются или берут игрушку – ребенок начинает плакать.

Речевые функции («+» выделено жирным):

Ребенок называет цвет, формы, находит «большой - маленький», свои действия оречевляет.

Сохраняются эхолалии, но ребенок употребляет их тогда, когда не знает ответ на вопрос.

В контакт ребенок вступает, меньше стала заметна аутистическая симптоматика.

Заключение:

4 курс ТКМП проведен через 5 мес в возрасте 4 лет 5 мес - 6 сеансов; по назначению невролога проведен также курс БАК. По ходу курса без жалоб.

Со слов мамы, после предыдущего курса лечения сын стал лучше спать, выполняет лучше задания, если показать, как делать. В коррекционном саду играет и с детьми, и один, может долго играть в конструктор, пытается рисовать не только каракули. Сохраняются ночной энурез, повышенная раздражительность, немотивированные истерики, но мальчик стал быстрее успокаиваться после плача. По-прежнему плохо ест, ходит на цыпочках. Активный словарь бедный, на вопросы ребенок отвечает отдельными словами.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:

• Дальнейшее повышение в покое при открытых глазах и закрытых глазах доли регулярных альфа-волн частотой 8-9 Гц в центрально-теменных и затылочных отделах, с повышением амплитуды до 80-100 мкВ; модуляции ритма неустойчивые;

• В покое в теменно-затылочных отведениях при открытых глазах – сохранение нерегулярных эпи- комплексов с инверсией акцента слева направо;

• При фотостимуляции (2 серии) - появление реакции усвоения ритма световых мельканий в затылочных отведениях на частоте 8 Гц с последующим повышением уровня альфа-активности в задних отделах до конца пробы, на частотах 1, 11 и 18 Гц в 1 серии ФС - нарастание эпи-комплексов «пик-волна» с подъемом амплитуды до 120-180 мкВ, с инверсией знака асимметрии влево. Во 2 серии ФС реакция редуцирована до уровня единичных заостренных форм не более 50 мкВ.

• При небольшой гипервентиляции (+ФС № 2) прироста патологических форм активности не отмечено.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о наличии позитивных сдвигов в виде формирования возрастной структуры биоритмов (с теменно-затылочным фокусом основного ритма, более зрелым типом ЭЭГ – реакции активации на внешние сенсорные стимулы). Сохраняется нерегулярная эпи-активность в теменно-затылочных отделах коры в покое и при нагрузках, со смещением акцента в правую гемисферу.

Психолог (в динамике «+» после 3 курса ТКМП):

Контактность: постепенная, неустойчивая. На обращение ребенок реагирует (+). В глаза смотрит редко, взгляд быстро отводит.

Поведение в ситуации обследования: задания мальчик выполнял избирательно, мог отказываться.

Сформированность волевой сферы: сформирована недостаточно, но волевое усилие ребенок может использовать.

Моторика: развита недостаточно. Появился предметный рисунок (+), мальчик изображает лицо, «звезды», линия неровная, неуверенная, нажим средний, захват слабый. Ребенок рисовал правой рукой. Часто ронял предметы.

Темп работы: низкий.

Работоспособность: низкая, истощаемость.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания в целом сформированы (+). Указательный жест есть. Туалетом ребенок пользуется самостоятельно. Умывается самостоятельно, моет руки, лицо, чистит зубы, мама дочищает. Одевается в основном сам (+), иногда может ошибиться, надеть одежду «задом наперед». Застегиваться помогают.

Речь: мальчик уместно говорит слова, фразы в 2-3 слова,. Речь не всегда достаточно разборчива. Обращенную речь ребенок понимает на бытовом уровне. Со слов матери, появилось больше слов, сын стал больше разговаривать, понимать (+). Сохраняются эхолалии.

Память: бытовая память достаточная. Задание на память ребенок не понял.

Эмоционально-личностные особенности: снизились проявления аутистического поведения (+). Ребенок чаще реагирует на обращение, лучше идет на контакт, хотя сохраняется его постепенность. Сохраняются сложности поддержания зрительного контакта, использования речи для общения. Чаще мальчик обращается к матери, а не к психологу (при прямых вопросах взрослого).

Логопед заключение в динамике «+» после 3 курса ТКМП):

Развитие коммуникативных функций: контактность постепенная, неустойчивая. В глаза ребенок смотрит, реагирует на обращения. Мальчик посещает коррекционный детский сад, проявляет созерцательный интерес к детям, но в общении с ними сдержан.

Познавательный интерес: проявляет интерес к ярким объёмным пособиям, игрушкам.

Работоспособность: повысилась (+), но остается ниже нормы. Темп работы низкий.

Поведение: обследование проходило в присутствии матери. Задания выполняет избирательно, есть отказы.

Внимание, память: внимание остаётся неустойчивым, истощаемым. Объём и концентрация внимания низкие. На интересном задании мальчик может концентрировать внимание дольше (+). Память проверить не удалось, но дома ребенок стал заучивать стихи и песенки (+).

Восприятие (цвет, форма, размер): по цвету, форме, размеру соотносит зрительно. Обозначает словом основные и некоторые дополнительные цвета (+). Обозначает словом круг, квадрат, треугольник, ромб, овал. По размеру дифференцирует, указывает «большой и маленький», понятие «средний» не сформировано. Допускает ошибки при дифференциации наложенных контурных изображений.

Уровень представлений об окружающем мире: на бытовом уровне.

Подвижность артикуляционного аппарата: анатомическое строение органов артикуляционного аппарата без аномалий. Речевая моторика недостаточно сформирована.

Речь: повысилась речевая активность (+). Но речь невнятная, фраза простая в 2-3 слова (+). Фразы употребляет уместно (+). Отвечает на вопросы матери, появился простой диалог (+). Мальчик может выразить свои желания словами (+). Значительно расширился активный словарь мальчика (+), появились обращения к матери (+).

Эхолалии сохраняются, но ребёнок употребляет их тогда, когда не понимает о чем его спрашивают.

Понимание речи: на бытовом уровне. Со слов матери, у мальчика улучшилось понимание обращённой речи (+), расширился понятийный словарь (+).

Мелкая моторика: недостаточно развита, мелкие предметы, детали пособий ребенок часто роняет на пол. При выполнении заданий использует обе руки. Карандаш держит в правой руке неправильно, дорисовал лучи солнышку. Использует указательный жест (+).

Конструктивный праксис и гнозис: разрезные квадраты из 3 частей, разрезные картинки из 4 частей, картинку из 4 кубиков складывает быстро (+).

Счёт: механический до 10. Обратного счёта нет.

5 курс ТКМП проведен в возрасте 5 лет - 6 сеансов, по назначению невролога вновь проведен курс БАК.

Со слов мамы, речь постепенно становится лучше, но по просьбе мальчик выполняет не все задания, ночной энурез также сохраняется. Ребенок продолжает посещать коррекционный детсад.

Невролог: последствия перинатальной энцефалопатии (ПЭП), задержка психоречевого развития (ЗПРР), энурез.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:

• Сохранение пространственно организованной альфа-активности частотой 8-9 Гц (в теменно-затылочных отделах), в сочетании с усилением неустойчивости модуляций ритма за счет прироста в покое числа заостренных волн, тета-волн частотой 4-5 Гц, амплитудой до 80-100 мкВ; а также периодического повышения уровня их синхронизации;

• В покое в теменно-затылочных отведениях комплексы «пик-волна» практически не выражены, присутствуют отдельные комплексы острых и медленных волн с акцентом справа, без усиления при нагрузке;

• Единичные редуцированные судорожные комплексы в покое и при ФС регистрируются в правой нижне-лобной области (без негативной динамики при ФС);

• При фотостимуляции – сохранение реакции усвоения ритма световых мельканий в затылочных отведениях, но на более низких частотах (4-7 Гц), при повышении частоты ФС уровень синхронизации заостренной активности также повышается;

• При небольшой гипервентиляции (+ФС № 2) прироста патологических форм активности также не отмечено.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении позитивных тенденций: в настоящее время – в виде значимого снижения эпи-активности в покое и при нагрузках (редуцированные судорожные формы сохраняются в нижне-лобной и теменно-затылочной областях правой гемисферы). При этом наблюдается нарастание неустойчивости функционального состояния задних отделов коры в покое и при нагрузках со сдвигом в сторону преобладания ирритативных процессов.

По данным повторной РЭГ отмечено: в ВББ сохраняется снижение интенсивности кровенаполнения по сравнению с нормой, но уже менее выражено (15%). При повороте головы налево сохраняется снижение данного показателя в левой позвоночной артерии, при запрокидывании головы назад снижение слева наблюдается на 25%, справа – на 50%.

Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 4 курса ТКМП)

Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность неустойчивая, в глаза мальчик смотрит непродолжительно, на обращение психолога реагирует.

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие мальчик использует, с ним можно договориться (+).

Темп работы: средний. Работоспособность: снижена.

Мелкая моторика: развита по возрасту. Рисунок предметный, ребенок нарисовал самолет. Линия уверенная (+), нажим неравномерный. Мальчик рисует правой рукой, границы листа соблюдает.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью (+).

Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Трудности привлечения, распределения внимания.

Память: бытовая память достаточная. Мальчик запоминает стихи, песни. Зрительная память: достаточная. Из 10 картинок ребенок запоминает 6 (+).

Счет: счет прямой до 10. Цифру и количество мальчик соотносит в пределах 5 (+).

Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, есть поворот деталей; - разрезные квадраты из 2-х, 3-х, 4-х деталей собирает, зрительно соотносит; - рисунок из 9 кубиков мальчик собирает с помощью взрослого; - объемный пазл собирает (+). Классификации: предметные картинки по группам ребенок раскладывает. Самостоятельно группы не выделяет, обобщающие слова знает, но не соотносит с выделенной группой.

Игровые деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах.

Эмоционально-личностные особенности: общий эмоциональный фон на обследовании спокойный. Улучшились коммуникативные навыки, ребенок чаще и охотнее идет на контакт (+). Мимика лица маловыразительная.

Речевые функции («+» выделено жирным)

Со слов мамы, у сына увеличился словарный запас, он стал задавать вопросы, улучшилось понимание речи. Улучшились коммуникативные навыки, ребенок наблюдает за игрой детей более осознанно, пытается вступать с ними в контакт.

Улучшились речевые навыки. Фраза простая (из 3-5 слов), но стало больше распространенных фраз. но и здесь отмечается явная положительная динамика. Говорит ребенок недостаточно разборчиво, нет согласования по родам. Стало меньше ошибок в слоговой структуре слов, трудности вызывают малознакомые слова.

Обращенную речь мальчик понимает на бытовом уровне. Улучшилось понимание вопросительных слов.

Улучшились мыслительные процессы. Ребенок стал интересоваться явлениями окружающей среды.

В целом, после 4 курса ТКМП специалисты отмечают положительную динамику по целому ряду функций: восприятия, зрительной памяти, мелкой моторики, навыков общения, в формировании навыков счета, развитии эмоционально-волевой сферы.

6 курс ТКМП проведен в возрасте 5 лет 5 мес - 7 сеансов.

Со слов мамы, после предыдущего курса лечения сын больше говорит предложениями, но нередко это набор слов без согласований. Исчезли эхолалии. Мальчик не всегда понимает обращенную речь. Чтение книг слушает, но пока недолго, учит стихи. Реже ходит на цыпочках. Продолжает посещать коррекционный детсад. Все еще боится темноты, долго засыпает, но ночью уже не просыпается; сохраняется энурез.

Невролог: расстройство рецептивной и экспрессивной речи по типу общего недоразвития речи (ОНР).

Учитывая сохранение изменений на РЭГ, дополнительно рекомендовано лечение у остеопата.

По данным новой ЭЭГ от наблюдается:

• Сохранение пространственно организованной альфа-активности частотой 9 Гц (в теменно-затылочных отделах амплитуда до 80-120 мкВ) в покое, после функциональных проб – до 9.5-10 Гц;

• Сохранение неустойчивости модуляций альфа-активности: при уменьшении в покое числа заостренных волн, сохраняется присутствие групп тета-волн частотой 4-5 Гц, амплитудой до 80-120 мкВ;

• В покое в теменно-височных и затылочных отведениях сохраняются отдельные комплексы острых и медленных волн, без заметного усиления при нагрузках;

• судорожные комплексы в правой нижне-лобной области не зарегистрированы;

• При фотостимуляции – исчезновение реакции усвоения ритма световых мельканий в затылочных отведениях на низких частотах (4-7 Гц), в настоящее время усвоение ритма отмечено на частоте 8 Гц, справа – также на 13 Гц;

• После небольшой гипервентиляции (+ФС № 2) наблюдается диффузное нарастание доли тета-волн частотой 4-5 Гц, 100-150 мкВ с сохранением акцента в задних отделах коры;

• После нагрузки вызванные изменения постепенно снижаются.

Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 5 курса ТКМП):

Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, но контактность неустойчивая, в глаза мальчик смотрит непродолжительное время, на обращение психолога реагирует.

Поведение в ситуации обследования: ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете с мамой. За рабочим столом мальчик неусидчив, через 15-20 мин выходит из-за стола, перемещается по кабинету, может вернуться ненадолго к заданиям, но снова быстро отвлекается. Ребенок обращался за помощью и поддержкой к маме.

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие мальчик использует, с ним можно договориться.

Темп работы: средний. Работоспособность: снижена.

Мелкая моторика: карандаш мальчик держит пятью пальцами. Рисунок предметный, ребенок любит рисовать самолеты. Линия уверенная, нажим равномерный (+). Мальчик рисует правой рукой, границы листа соблюдает. Копирование пространственно ориентированных фигур выполняет с пространственными ошибками.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью.

Обращенную речь понимает на бытовом уровне. Со слов мамы, у сына увеличился словарный запас (+), он стал задавать больше вопросов (+), улучшилось понимание речи (+).

Восприятие: формы дифференцирует. Геометрические вкладыши ребенок собирает, использует зрительное соотнесение. Называет все фигуры. Размер дифференцирует (+). Пирамидку из 6 колец мальчик собирает с учетом размера. По слову указывает «большой/маленький». Сам не называет. Цвет: дифференцирует, называет и указывает основные и дополнительные цвета.

Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Трудности привлечения, распределения внимания.

Память: бытовая память достаточная. Мальчик запоминает стихи, песни. Задания на слухоречевую и зрительную память ребенок затрудняется выполнить (после 3 предъявлений) из-за недостаточной концентрации внимания.

Счет: счет прямой до 10, дома, со слов мамы, до 20 (+). Обратный счет от 5, дома от 10 (+).

Цифру и количество мальчик соотносит в пределах 5.

Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, есть поворот деталей; - разрезные квадраты из 2-х, 3-х, 4-х деталей собирает, зрительно соотносит; - рисунок из 9 кубиков мальчик собирает с помощью взрослого; - объемный пазл собирает. Задание «4-й лишний» ребенок выполняет с единичными ошибками, объясняет свой выбор неправильно. Сюжетные и последовательные картины описывает частично.

Игровая деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах.

Эмоционально-личностные особенности: общий эмоциональный фон на обследовании спокойный. Улучшились коммуникативные навыки, ребенок чаще и охотнее идет на контакт (+).

Речевые функции («+» выделено жирным):

Увеличились пассивный и активный словари. Ребенок стал больше называть предметов, появились активно используемые глаголы, но при составлении предложений по сюжетной картинке все-таки использует в основном существительные. Сохраняется неправильное построение предложений. Говорит часто неразборчиво, нет согласования рода, путает названия изображенных предметов.

Ребенок определяет количество, выполняет счетные операции «±1» в пределах 5.

Мальчик хорошо обводит, пишет цифры, но затрудняется располагать цифры на бумаге. Ребенок знает некоторые буквы, пытается их писать.

Заключение:

7 курс проведен в возрасте 6 лет - 7 сеансов.

Со слов мамы, сын перестал бояться воды, но все еще боится темноты. Проявлений энуреза дома уже нет. Мальчик лучше понимает речь, слушает книги, но словарный запас остается низким. Засыпает лучше, но все еще не быстро. Ходит в коррекционный детсад.

Невролог: расстройство экспрессивной речи по типу ОНР. Стертая дизартрия на резидуальном фоне.

При осмотре выявлено ограничение поворота головы влево. Вновь дополнительно назначен курс БАК и консультация остеопата.

По данным новой со стороны взрослого, для них оказывается

чрезвычайно важной его похвала. Это приводит к их повышенной обидчивости

на замечания.В игровой деятельности детей среднего дошкольного возраста появляются ролевые взаимодействия. Они указывают на то, что дошкольники начинают

отделять себя от принятой роли. В процессе игры роли могут меняться. Игровые действия начинают выполняться не ради них самих, а ради смысла

игры. Происходит разделение игровых и реальных взаимодействий детей.Взаимоотношения со сверстниками характеризуются избирательностью, которая выражается в

предпочтении одних детей другим. Появляются постоянные партнеры

по играм. В группах начинают выделяться лидеры. Появляются конкурентность, соревновательность. Последняя важна для сравнения себя с другими, что ведет к развитию образа Я ребенка, его детализации.Следует обратить внимание на то, что в возрасте 4-5-ти лет недостатки воспитания ребенка начинают постепенно укореняться и переходить в устойчивые негативные черты характера.Логическое мышление

Ребенок в возрасте 4 - 5 лет должен

уметь:• Не отвлекаясь, в течение 5-10 минут выполнять задание.• Находить сходства и

отличия между предметами. Находить пару каждому предмету.• Собирать пирамидку без посторонней помощи.• Классифицировать предметы, называть обобщающим словом группу предметов (яблоко, груша, банан - фрукты; стол, стул, диван - мебель, и т.д.). Находить лишний предмет в каждой группе.

• Складывать по образцу постройки из конструктора.

• Складывать разрезанную картинку

из 3-4 равных частей.• Запоминать 5-7 слов из 10 предложенных; уметь запоминать связанных

по смыслу пары слов, после прочтения взрослым: зима-снег, кошка-собака и т.д.

• Находить сходства и различия предметов.МатематикаРебенок в возрасте 4 - 5 лет должен уметь:

• Различать и называть

части суток, времена года• Знать правую и левую руку. Определять расположение предметов: справа, слева, вверху, внизу, сзади, спереди, посередине.

• Узнавать и называть основные геометрические фигуры (круг, квадрат, треугольник, прямоугольник, шар, куб, цилиндр), их характерные отличия.• Находить в окружающей

обстановке предметы, похожие на знакомые фигуры.• Ребенок должен знать все цифры (0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9). Считать предметы в пределах пяти, соотносить количество предметов с нужной цифрой.• Сравнивать 2 группы предметов, путем составления пар.• Понимать значение: больше - меньше, поровну.

• Знать определения: высокий, низкий, узкий, широкий, больше, меньше. Уметь сравнивать 5 предметов с помощью

данных определений, раскладывая их в возрастающем порядке по длине, высоте и т.д.• Ребенок знакомится с графическим образом числа, учится правильно писать цифры.• Знать и называть не менее 8 цветов (6 основных и не менее 2 оттенков).

Развитие РечиРебенок в возрасте

4 - 5 лет должен

Ребенок может на память воспроизвести слово «аэрофлот», букву «Ф» изображает знаками, подражая рекламной надписи на самолете.

уметь:• Понимать речь окружающих.• Использовать в речи от 800до 1000 слов, строить фразы из 6-8 слов. Речь должна быть

понятной.• Вступать в диалог: задавать вопросы, отвечать на вопросы.• Находить предмет по

описанию. Описать предмет.• Составлять простой описательный

рассказ из 3-4 предложений по сюжетной картинке, прошедшему событию.• Понимать, употреблять, составлять слова - антонимы (теплый - холодный, низкий - высокий и т.д.).• Называть существительные в

единственном и множественном числе (груша - груши).

Увеличился активный словарный запас, улучшилось понимание обращенной речи.

• Понимать значение предлогов

(в, на, над, под, за, между, перед, около и др.).• Выделять первый звук в слове.• Читать наизусть небольшие

стихотворения.• Осмысленно отвечать на вопросы по содержанию прочитанного произведения.• Драматизировать (пересказывать) с помощью взрослого небольшие сказки.Окружающий мир

Ребенок в возрасте 4 - 5 лет должен уметь:

• Называть свое имя, фамилию, сколько ему лет, город в котором живет, свою страну.

• Фамилии, имена, а также профессии своих родителей.• Понимать отличие строения человека от строения животных, называть их части тела (руки - лапы, ногти - когти, волосы - шерсть).• Различать овощи, фрукты и ягоды, знать какими они

бывают, когда созревают.• Различать деревья и кустарники. Узнавать деревья по коре и листьям. Знать условия, необходимые для роста

и развития растений.• Называть домашних и диких животных и их детёнышей.• Называть насекомых, уметь рассказывать о том, как они передвигаются

(бабочка летает, улитка ползет, кузнечик прыгает).• Назвать какие бывают профессии, чем занимаются люди этих профессий.Навыки мелкой моторики и самообслуживанияРебенок в возрасте 4 - 5 лет должен уметь:• Правильно пользоваться столовыми

приборами (ложкой, вилкой).• Самостоятельно раздеваться, одеваться с помощью взрослого.• Застёгивать пуговицы, молнии, развязывать шнурки.• Нанизывать на нитку

крупные пуговицы или бусины.• Правильно удерживать в руке карандаш.• Точно проводить линии не отрывая карандаш от бумаги.• Заштриховывать фигуры ровными прямыми линиями, не выходя за контуры рисунка.Изобразительная деятельностьРебенок в возрасте 4 - 5 лет должен уметь:• Правильно держать карандаш, кисть, фломастер, цветной мелок, использовать их при

создании изображения.• Изображать предметы , передавать их выразительно

путем создания отчетливых форм, подбора цвета, аккуратного закрашивания.• Создавать узор на круге, квадрате.

• Создавать образы разных предметов и игрушек (состоящие из нескольких

частей), объединять их в коллективную композицию.

• Использовать все многообразие усвоенных приемов лепки.• Правильно держать ножницы и резать ими по прямой, по диагонали (квадрат и прямоугольник), вырезать круг из квадрата, овал — из прямоугольника, плавно срезать и

закруглять углы.• Аккуратно наклеивать изображения предметов, состоящих из нескольких частей.• Подбирать цвета в соответствии с цветом

предметов или по собственному желанию.• Составлять узоры из растительных форм и

геометрических фигур.Особенности психического развития ребенка в возрасте

5-6 лет

В старшем дошкольном возрасте продолжает развиваться образное мышление. Дети способны не только решить задачу в наглядном плане, но и совершить преобразования объекта, указать, в какой последовательности объекты вступят во взаимодействие, и т.д.Продолжают развиваться устойчивость, распределение, переключаемость внимания. Наблюдается переход от непроизвольного к произвольному вниманию.Дети шестого года жизни уже могут распределять роли до начала игры и

строят свое поведение, придерживаясь роли. Игровое взаимодействие сопровождается речью, соответствующей и по содержанию, и интонационно взятой

роли. Действия детей в играх становятся разнообразными.

Развитие воображения в этом возрасте позволяет

детям сочинять достаточно оригинальные и последовательно разворачивающиеся истории.Развивается изобразительная деятельность детей. Это возраст наиболее активного рисования.

Логическое мышлениеРебенок в возрасте

5-6 лет должен уметь:• Не отвлекаясь, в течение 10-15 минут выполнять задание.• Запоминать 6-8 картинок в

течение 1-2 минут.• Сравнивать два изображения

по памяти.• Находить и объяснять отличия между предметами и явлениями.• Находить среди предложенных

4 предметов лишний, объяснять свой выбор.• Выполнять самостоятельно задания по предложенному образцу.• Находить 4-5 пар одинаковых предметов.• Складывать разрезанную картинку из 4-5 неравных частей.• Запоминать 8 слов из 10 предложенных.Математика

Ребенок в возрасте 5 - 6 лет должен

уметь:

• Различать и называть части суток, времена года по порядку и их характерные особенности. Называть какой сегодня

день недели. Определять, какой день был вчера, какой сегодня, какой будет завтра.

• Ориентироваться на листе бумаги (слева, справа, вверху, внизу, в середине).• Узнавать и называть основные геометрические фигуры (круг, квадрат, треугольник, прямоугольник, овал, шар, куб, цилиндр), их характерные отличия.• Ребенок должен знать

все цифры (0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9). Считать предметы в

пределах 10. Правильно пользоваться количественными и порядковыми числительными, отвечать на вопросы «Сколько?», «Который по счету?».

• Сравнивать 10 предметов ,размещая их в ряд в порядке

возрастания (убывания) размера (длины, ширины, высоты, толщины).• Разделить круг, квадрат на две и четыре равные части.

Развитие речиРебенок в возрасте 5 - 6 лет должен уметь:• Употреблять сложные предложения разных видов; при пересказе пользоваться прямой и косвенной речью.• Самостоятельно составлять по образцу рассказы о событиях из личного

опыта, по сюжетной картине, по набору картинок; сочинять концовки к сказкам; последовательно, без существенных пропусков

пересказывать небольшие литературные произведения.• Определять место звука в слове.• По плану и образцу рассказывать о предмете, о содержании сюжетной картины, составлять рассказ по 5-6 картинкам с последовательно развивающимся действием.• Согласовывать слова в предложениях: существительные с числительными (пять груш, трое ребят) и прилагательные с существительными (лягушка — зеленое брюшко).• Замечать неправильную постановку

ударения в слове.• Подбирать к существительному несколько прилагательных.• Заменять слово другим словом со сходным значением.• Связно, последовательно и выразительно

пересказывать небольшие сказки, придумывать концовки к незнакомым сказкам.• Составлять рассказы о событиях из личного опыта (по плану), составлять небольшие рассказы

творческого характера на предложенную тему.• Правильно произносить все звуки.Окружающий мир

Ребенок в возрасте 5 - 6 лет должен

уметь:• Различать и называть

виды транспорта, предметы, облегчающие труд человека в быту, и предметы, создающие комфорт.• Знать, что любая вещь создана трудом многих

людей.• Называть профессии строителей, земледельцев, работников транспорта, связи, швейной промышленности.• Знать своих родственников, домашний адрес.• Знать некоторые правила

дорожного движения: улицу переходят в специальных местах, через дорогу переходить можно только на зеленый сигнал светофора.• Называть свое имя, фамилию, сколько ему лет, город в котором живет, свою страну и столицу.• Фамилии, имена, а также профессии своих родителей.• Анализировать результаты наблюдений и делать выводы о некоторых закономерностях

и взаимосвязях в природе.• Знать два - три вида травянистых

растений, о способах их вегетативного размножения.• Иметь представления о переходе веществ из

твердого состояния в жидкое и наоборот.• Различать зимующих и перелётных птиц; находить и узнавать четыре - пять видов зимующих птиц: воробья, сороку, синицу, снегиря и др.• Рассказывать о повадках диких животных; о помощи человека природе.Навыки мелкой моторики и самообслуживанияРебенок в возрасте 5 - 6 лет должен уметь:• Правильно пользоваться столовыми приборами (ложкой, вилкой, ножом).• Самостоятельно раздеваться, одеваться.• Следить за опрятностью в одежде. Замечать и самостоятельно устранять непорядок в своем внешнем виде.

• Завязывать узелки на веревке.• Ориентироваться в тетради в клетку• Регулировать силу нажима

на карандаш и кисть и изменять направление движения руки в зависимости от формы изображенного предмета.Изобразительная деятельностьРебенок в возрасте 5 - 6 лет должен уметь:• Рисовать по представлению и с натуры овощи, фрукты, игрушки, передавая их форму и строение.• Располагать изображения на всем листе, на одной линии и на широкой

полосе создавать узоры по мотивам народного декоративно-прикладного искусства, используя точки, круги, завиток, волнистые линии, травку, цветы.

• Владеть навыками аккуратной

работы с пластилином.• Лепить предметы, состоящие из нескольких частей.• Использовать приёмы соединения частей прижимания и примазывания.• Владеть навыком округлого

раскатывания• Владеть навыком рационального деление пластилина• Использовать в работе

стеку• Умение передавать в лепке движения• Правильно держать ножницы и действовать ими• Изображать предметы и создавать несложные сюжетные композиции, используя разнообразные приемы вырезания, а также обрывание.• Использовать приемы симметричного вырезания из бумаги, сложенной вдвое и гармошкой• Составлять узоры из

растительных и геометрических форм на полосе, квадрате, круге, чередовать их по цвету, форме, величине и последовательно наклеивать.

Особенности психического развития ребенка в возрасте 6-7 летУ детей этого осознания того, насколько успешна его деятельность, насколько успешны его сверстники, как его оценивают педагоги и прочие окружающие люди. Ребенок уже может осознавать себя, а также свое положение, занимаемое им в различных коллективах – семье, среди сверстников и т. д.

На смену непосредственности приходит «манерничанье», своеобразное «кривляние».

Способность к моделированию: дети могут работать со схемами, графическим планом местности.

В этом возрасте деятельности ребенка присуща эмоциональность и повышается значимость эмоциональных реакций.Соподчинение мотивов - такие мотивы как «я смогу», «я должен» постепенно все больше преобладают над «я хочу».Продолжает развиваться внимание, оно становится произвольным. В некоторых видах деятельности время сосредоточения достигает 30 минут.

Логическое мышление

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:• Запоминать 9-10 слов из 10 предложенных после трехкратного повторения.• Находить и объяснить сходства и различия предметов.• Группировать предметы по признакам.

Ребенок проявляет интерес к игровым заданиям, сам тянется и выбирает, во что будет играть. Стал более усидчивый, сидит спокойно.

• Раскладывать картинки с развивающимся сюжетом (что сначала, что потом).• Находить лишний предмет в группе.

• Решать головоломки, логические задачи.• Описывать по памяти предмет, событие, явление.

• Повторить по памяти предложение из 5-6 слов.Математика

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:• Различать и называть части суток, дни недели, месяцы, времена года по порядку.

• Ориентироваться в пространстве и на листе бумаги.

В целом у мальчика отмечается положительная динамика в речевом развитии, в развитии коммуникативных функций, перцептивных и мыслительных процессов.

• Узнавать и называть основные геометрические фигуры (круг, квадрат, треугольник, прямоугольник, ромб, трапеция, овал, шар, куб, цилиндр и др.) и их свойствах. Составлять композиции из фигур.• Ребенок должен знать

все цифры (0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9), прямой и обратный счет, соседей числа. Сравнение чисел.• Соотносить цифры (0-9) с количеством предметов.• Решать задачи на сложение и вычитание

в одно действие.• Сравнивать 2 группы предметов, используя знаки сравнения при массовой школе. Со слов мамы, считает на пальцах, читает с трудом (не может запомнить «образ» слова). Все также плаксив.

Невролог: резидуальная энцефалопатия. Расстройство навыков обучения в школе.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:

• Сохранение в покое при закрытых глазах в задних отделах групп альфа-волн на частотах 9-9.5 Гц, амплитуда до 80-100 мкВ, модуляции ритма остаются неустойчивыми, в т. ч. за счет присутствия большого числа тета-волн 4-5 Гц (при открытых глазах спонтанное повышение уровня альфа-активности представлено незначительно);

• Появление тенденции к небольшому снижению числа комплексов острых и медленных волн в теменно-затылочных отведениях в покое и, особенно, при нагрузках – фотостимуляции и гипервентиляции (амплитуда остается 120-150 мкВ), с нивелированием/инверсией полушарных акцентов;

• судорожные формы в передне-лобных отведениях в покое и при нагрузках исчезли;

• При фотостимуляции – реакция усвоения ритма световых мельканий на 4 Гц восстановилась.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении сниженных параметров функционального состояния задних отделов коры больших полушарий в сочетании с уменьшением присутствия судорожных комплексов при нагрузках. Генерализованные пароксизмальные формы активности в состоянии бодрствования не зарегистрированы.

Логопед (в динамике «+» курса ТКМП):

Развитие коммуникативных функций: контакт не затруднен. Зрительный контакт частый, взгляд целенаправленный, устойчивый. На обращения специалиста ребенок реагирует сразу. Мальчик учится в первом классе массовой школы (класс ЗПР), активно общается с детьми.

Познавательный интерес: проявляет интерес к заданиям, особенно к пособиям с яркой наглядностью.

Работоспособность: повысилась (+), но остается ниже нормы. Темп работы: средний.

Поведение: адекватное ситуации. Задания ребенок выполняет, сидя за столом, отказов нет (+).

Внимание, память: сохраняется неустойчивость внимания. Объём и концентрация внимания снижены.

Зрительная память: из 10 картинок при трехкратном предъявлении ребенок воспроизводит - 7/8/9 (+). Речеслуховая память: из 8 слов при трехкратном предъявлении воспроизводит - 3/4/6 (+) (с привнесениями). Отраженно предложение из 4-5 слов воспроизводит с ошибками. Зрительно-пространственная память сформирована, мальчик хорошо ориентируется на бытовом уровне.

Восприятие (цвет, форма, размер): основные сенсорные эталоны сформированы. Наложенные, зашумленные контурные изображения ребенок дифференцирует с ошибками.

Уровень представлений об окружающем мире: мальчик отвечает на простые вопросы (+). Трудности вызывают вопросы, на которые сразу необходимо ответить чётко, ориентируясь в цифрах (количестве), а не методом их перечисления, «сколько месяцев в году?», «сколько всего времён года?»…. Мальчик пересчитывает, сбивается, ошибается.

Звукопроизношение: ламбдацизм.

Понимание речи: элементарную разговорную речь ребенок понимает. Двухступенчатую инструкцию выполняет (+). Многоступенчатую инструкцию не удерживает.

Фонематический слух: отмечаются улучшения в развитии фонематического слуха. Мальчик определяет первый и последний звуки в словах (+), выполняет звукобуквенный анализ и синтез простых слов (+).

Мелкая моторика: карандаш мальчик держит в правой руке. Предметный рисунок сформирован.

Конструктивный праксис и гнозис: задания ребенок выполняет.

Дополнительные особенности: есть простые обобщения (+). Исключения мальчик выполняет по картинкам и на слух (+).

Чтение: ребенок читает простые слова (+).

Счёт: механический до 100 (+). Обратный счёт от 10 (+). Мальчик выполняет счётные операции с опорой на наглядность (+).

Психолог (в динамике «+» после 9 курса ТКМП):

Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит, вступает в диалог, на обращение психолога реагирует.

Поведение в ситуации обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете с мамой. Выполнял здания, сидя за рабочим столом. Оглядывался на маму в поисках ее реакции на свои ответы. Расстраивался, если не знал ответа, настроение моментально менялось, ребенок замыкался.

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие мальчик использует с поддержкой взрослого.

Темп работы: снижен. Работоспособность: средняя (+).

Мелкая моторика: отмечается улучшение навыков рисования (+). Ребенок увлечен темой самолетов, изображает самолет на каждом диагностическом обследовании. Заметно улучшилось качество изображения (+), увеличилось количество деталей на рисунке (+). Линии ровные, нажим равномерный, соединения деталей точные. Мальчик раскрашивает неравномерно, выходит за контур рисунка. Рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш держит от себя, захват «пальцевый» (+).

Крупная моторика: недостаточно развита, общая моторная неловкость. Ребенок катается на велосипеде с поддерживающими колесами, на двухколесном самокате, плавает. Подпрыгивает на двух ногах. Увереннее прыгает на левой ноге.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью. Со слов мамы, у сына расширился диапазон употребляемых продуктов - ест рыбу, мясо, пьет молоко.

Речь: недостаточно развита. Ребенок говорит разборчиво. Произносит фразы из 3-5 слов. Понимает односложную инструкцию к заданиям. Путает слова по родам, неправильно согласовывает слова в предложениях. Мальчик читает по слогам (+).

Сомато-пространственный гнозис сформирован недостаточно. Ребенок Без ошибок показывает части тела, нос, бровь, глаза. Называет верно правую и левую части тела, но при выполнении проб путает стороны.

Реципрокная координация – ребенок выполняет очень медленно. Каждую серию движений перепрограммирует заново. Кинестетический праксис: мальчик затрудняется придать определенную позу рук.

Внимание: объем, устойчивость внимания низкие. Отмечается незначительное улучшение концентрации внимания (+). Время выполнения таблицы Шульте - 254 сек (норма 66-75).

Память: бытовая память достаточная. Слуховая кратковременная память память - 2-6-7-9 слов из четырех предъявлений (+),запоминание неравномерное. Долговременная память: запомнил 9 слов (+), что соответствует возрастной норме. Зрительная память (произвольное запоминание): 6 картинок из 10, что соответствует возрастной норме.

Счет: прямой от 1 до 30 (+), далее ребенок считает до 100, неверно называя 40, 50, 60 и т.д. Обратный счет от 10 до 1. Зрительно мальчик выделяет большее/меньшее количество.

Игровые деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах, конструкторе лего.

Эмоционально-личностные особенности: эмоциональный фон на обследовании нестабильный. Во время выполнения заданий мимика лица невыразительная. При незначительной неудаче или трудности выполнения задания у ребенка меняется настроение. При выполнении двигательных проб настроение заметно улучшается, ребенок улыбается, смеется. Мальчик учится в 1 классе по программе 7 вида в общеобразовательной школе. В классе дружит с детьми, программу усваивает. На ограничения и запреты реагирует капризами.

Заключение: актуальный уровень развития высших психических функций ребенка ниже возрастной нормы. После 9 курса ТКМП отмечается положительная динамика в развитии навыков рисования, зрительного восприятия, слуховой памяти, навыков счета, мышления.

11 курс из 9 сеансов проведен в возрасте 8 лет. Жалоб по ходу курса не было. Дополнительно вновь проведен курс БАК и остеопатии.

Со слов мамы, сын часто делает грамматические ошибки, не всегда может пересказать прочитанное. Может путать математические знаки, но считает хорошо. Словарный запас малый, не всегда ребенок понимает заданный вопрос, иногда говорит о чем-то своем, не связанном с темой беседы. Если не получается задание, мальчик бросает выполнение, по-прежнему плаксив. Мальчик посещает бассейн, занятия канис-терапией. Любит собирать из деталей конструктора «лего» самолеты, в целом интересуется темой самолетов.

По данным триплексного исследования сосудов сохраняются УЗИ-признаки вертеброгенного влияния на позвоночные артерии (при поворотах головы – снижение кровотока справа на 25% , слева на 35%), а также на основную артерию (снижение слева на 40%). Отмечены признаки венозной дисциркуляции в бассейнах позвоночных и базальных сплетений; а также гипертонус брахиоцефальных сосудов.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:

• Сохранение пространственно организованной альфа-активности с повышением доли волн частотой 10 Гц, амплитуда сохраняется 80-100 мкВ, уровень синхронизации остается умеренно повышенным;

• Существенное снижение в покое и при нагрузках присутствия высокоамплитудных тета-волн (4-5 Гц, 120-150 мкВ;

• Сохранение в задних отделах комплексов острых и медленных волн с акцентом в теменных отведениях в покое и при нагрузках, амплитуда 120-150 мкВ;

• При фотостимуляции реакция усвоения ритма световых мельканий низких частот исчезла;

• При гипервентиляции – существенное снижение вызванных изменений (уменьшение доли медленных волн, заостренных форм), ритмический паттерн в целом более устойчивый.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о наличии позитивных возрастных изменений в виде «ускорения» основного (альфа) ритма, заметного повышения уровня и степени устойчивости функционального состояния теменно-затылочных отделов коры больших полушарий в покое и при нагрузках. Судорожные компоненты в теменных областях – без негативной динамики. Генерализованные пароксизмальные формы активности в состоянии бодрствования не зарегистрированы.

Логопед (в динамике «+» курса ТКМП):

Объективно: ребенок вступает в контакт, но стесняется немного; зрительный контакт достаточно устойчивый. Эмоциональный фон ровный. Общий рисунок поведения спокойный, адекватен ситуации обследования. За столом мальчик сидит самостоятельно, в тестовые задания включается, проявляет интерес, выполняет в полном объеме, реакций негативизма нет. Мальчик достаточно усидчив. Внимание неустойчивое истощаемое. Недосформированы временные понятия (путает порядок месяцев, распределение по временам года и т.п.).

Понимание речи: ситуативную обращенную речь ребенок относительно понимает, откликается на имя, простые инструкции и просьбы выполняет, иногда отвечает не на заданный вопрос; при восприятии сложных инструкций может потребоваться многократное повторение. В дифференциации звуков, близких по акустическим признакам, может ошибаться. Отчуждений смысла слов не выявлено. Объем слухоречевой оперативной памяти составляет 3-4 слова, мальчик воспроизводит с изменением порядка слов, возможны привнесения/замены слов. Пассивный словарь ниже возрастной нормы. Понимание простых логико-грамматических конструкций избирательно затруднено.

Экспрессивная речь: представлена преимущественно короткой простой фразой, с единичными аграмматизмами. Вербальных и литеральных парафазий не выявлено. Активный словарь ниже возрастной нормы. Произносительная сторона: возможны искажения, сокращения слоговой структуры сложных по звуковому составу слов, сохраняются проявления ламбдацизма. Темп речи, плавность не нарушены. Голос тихий. Жевание, глотание не нарушены.

Оральный праксис: не нарушен.

Счет: операции сложения и вычитания в пределах первого десятка ребенок может выполнить в уме (в школе учат считать по линейке, но ребенок в условиях обследования успешно справлялся с примерами на сложение и вычитание в пределах 1-го десятка в уме).

Чтение: относительно соответствует этапу обучения, мальчик читает фразы, короткие тексты, без соблюдения знаков препинания и интонационной окраски, общий смысл прочитанного преимущественно понимает, самостоятельный пересказ короткого рассказа затруднен, ребенок может ответить на вопросы по тексту.

Письмо: относительно соответствует этапу обучения на начальном этапе освоения навыка, ребенок может написать собственное имя, возраст, некоторые слова, фразы (например, написал «я лублу самалеты»). Почерк довольно ровный, разборчивый, мальчик пишет аккуратно.

Конструктивный праксис: ребенок держит ручку и карандаш захватом, близким к «щипковому»; нажим достаточный, рисунок предметный (мальчик нарисовал дом, деревья, солнце, детскую площадку, самолет). По размеру дифференцирует. Основные цвета дифференцирует.

Динамический праксис: переключения поз кистей в пробе «кулак-ладонь» доступны в обеих руках. Реципрокные переключения недостаточно формированы.

Зрительный гнозис: предметный гнозис не нарушен.

Бытовые и гигиенические навыки самообслуживания сформированы. Функции тазовых органов ребенок контролирует днем и ночью (на протяжении последнего года не отмечают случаев ночного энуреза).

Заключение: общее недоразвитие речи, III/IV (?) уровень.

В сравнении с 10 курсом ТКМП объективно и со слов мамы отмечается положительная динамика:

• Увереннее ребенок пользуется фразовой речью;

• Увеличился пассивный и активный словарный запас;

• Улучшились навыки счета (ребенок может считать без опоры на наглядность в пределах первого десятка);

• Формируется навык более уверенного чтения (ребенок читает предложения, короткие тексты);

• Формируется навык более уверенного письма (ребенок может написать предложение, диктант).

Рекомендовано:

• Учитывать индивидуальные и темповые возможности ребенка в организации разных видов обучения; соблюдение режима сна и отдыха, доброжелательная помощь взрослых в овладении знаниями и навыками;

• По возможности продолжить занятия с логопедом, направленные на развитие речевой системы в целом (формирование словаря, развитие повествовательной речи, профилактике дисграфии, развитию фонематического слуха; автоматизации звукопроизношения);

• Обогащение общих представлений об окружающем мире;

• Занятия рисованием, лепкой, музыкой, танцами, логоритмикой.

ЭЭГ наблюдается:• Сохранение пространственно организованной

альфа-активности частотой 9-9.5 Гц, амплитуда до 80-120 мкВ, модуляции ритма неустойчивые, форма волн заостренная; сохраняется присутствие тета-волн частотой 4-5 Гц с появлением акцента справа;• В покое в теменных отведениях сохраняются

нерегулярные комплексы острых и медленных волн, с неустойчивым полушарным акцентом, без заметного усиления при нагрузках;• При фотостимуляции – исчезновение реакции усвоения ритма световых мельканий; на низких частотах ФС в задних отделах увеличивается тета-индекс с акцентом на 4-5 Гц;• При гипервентиляции наблюдается нарастание межполушарной асимметрии в задних отделах коры за счет повышения тета-активности справа (с замещением альфа-волн);• После нагрузки вызванные

изменения постепенно снижаются.Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют

о сохранении неустойчивости

функционального состояния задних отделов коры больших полушарий с тенденцией к его снижению в покое и при нагрузках, с акцентом в правой гемисфере, с сохранением судорожных комплексов в покое (без негативной динамики при нагрузках). Генерализованные пароксизмальные формы активности не зарегистрированы.

Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 6 курса ТКМП):Контактность: контакт ребенок устанавливает

сразу, контактность неустойчивая, в глаза мальчик смотрит непродолжительное время, на обращение психолога

реагирует.Поведение в ситуации обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете с мамой. Выполнял здания, сидя за рабочим столом. Через 15-20 мин встал из-за стола, ходил по кабинету.Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие ребенок использует редко.Темп работы: средний. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: карандаш мальчик захватывает пятью пальцами. Рисунок предметный, ребенок нарисовал самолет. Линия уверенная, нажим равномерный. Мальчик рисует правой рукой, границы листа соблюдает. Умеет застегивать молнию, крупные пуговицы (+).

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью.Восприятие: формы дифференцирует. Геометрические вкладыши ребенок собирает, использует зрительное соотнесение. Называет все фигуры. Размер дифференцирует частично. Пирамидку из 6 колец мальчик собирает с учетом размера. Пособие "Утки" собирает, используя примеривание. По слову указывает и называет «большой, маленький», «поменьше». Цвет, дифференцирует, называет, указывает основные и

дополнительные цвета.Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Есть трудности привлечения, распределения внимания.Память: бытовая память достаточная. Мальчик запоминает стихи, песни. Слуховая память: количество воспроизведенных слов из 5 при 2-х предъявлениях: 2/3 (ниже возрастной нормы).

Счет: прямой до 10, обратный от 5 до 1. Цифру и количество мальчик соотносит в пределах 5.Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, есть поворот деталей; - разрезные квадраты из 2-х, 3-х, 4-х деталей собирает, зрительно соотносит; - рисунок из 9

кубиков собирает с помощью взрослого; - объемный пазл мальчик собирает. Классификации: предметные картинки по

группам ребенок раскладывает. Самостоятельно группы не выделяет, обобщающие слова знает, но не соотносит с выделенной группой.Игровые деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах.Эмоционально-личностные особенности: общий эмоциональный фон на обследовании нестабильный - при усталости ребенок начал капризничать, кричать, ходить по кабинету. Мальчик посещает логопедическую группу д/сада. Со слов мамы, у сына улучшились коммуникативные навыки, ребенок охотно идет на контакт с детьми, играет в подвижные

игры. Мимика лица маловыразительная. На ограничения и запреты ребенок реагирует капризами.Мальчик научился кататься на велосипеде, самокате, плавает в бассейне, занимается канис-терапией.Речевые функции («+» выделено жирным): Мальчик смог рассказать

план полета от дома до С-Петербурга. Очень увлекся темой самолета, в котором летел. Рисовал его со всеми подробностями, делился правилами поведения в нем. При составлении предложений есть несогласование слов, но уже появились правильно построенные предложения.Ребенок знает буквы, может прочитать короткое

слово (типа - «дом»).При выполнении заданий мальчик пока удерживает

одну задачу с двумя напоминаниями, но выполняет все-таки по инструкции, а не так, как хочет сам.Сохраняются стереотипные действия, но их стало заметно меньше.Заключение:8 курс проведен в возрасте 6 лет 5 мес – 7 сеансов.Со слов мамы, дома сын на занятиях не всегда выполняет задания, проявляет упрямство. Словарный запас все

еще маленький, рассказ возможен только по наводящим вопросам, мальчик не может писать буквы под диктовку. Засыпает поздно.Невролог: резидуально-органическая патология головного мозга. Расстройство экспрессивной и рецептивной речи.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:• Сохранение пространственно организованной альфа-активности с повышением доли волн частотой 10 Гц, амплитуда до 80-100 мкВ, модуляции ритма остаются неустойчивыми, в т. ч. за счет присутствия тета-волн частотой 4-5 Гц, с ослаблением акцента

справа;• Отмечены отдельные эпизоды дистантной синхронизации тета-волн частотой 7

Гц (в покое и на функциональные пробы);

• сохраняются комплексы острых и медленных волн в теменных отведениях, появляются также в затылочных областях в

покое и при нагрузках;• При фотостимуляции –реакция усвоения ритма световых мельканий отмечена в затылочных отведениях на частоте 4 Гц, в целом на низких частотах число судорожных комплексов и

высокоамплитудных тета-волн снижается, на 13 Гц – восстанавливается до исходного

уровня;

• При гипервентиляции уровень медленной активности и кол-во судорожных комплексов колеблется в пределах фоновых значений, с акцентом справа.Данные ЭЭГ в

динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении неустойчивости функционального состояния задних

отделов коры больших полушарий с тенденцией к его снижению в покое и при нагрузках, с акцентом в

правой гемисфере, с сохранением судорожных комплексов в покое

и при нагрузках. Генерализованные пароксизмальные формы активности не зарегистрированы. Позитивные изменения представлены тенденцией к «ускорению» основного (альфа) ритма в возрастном

фокусе.Логопед (в динамике «+» после 7 курса ТКМП):Развитие коммуникативных функций: контакт не затруднен. В глаза ребенок смотрит, реагирует на обращения. Мальчик посещает коррекционный

детский сад, логопедическую группу. Со слов матери, сын хорошо общается с детьми (+).

Познавательный интерес: ребенок проявляет интерес к заданиям, особенно к пособиям с яркой наглядностью.Работоспособность: повысилась (+), но остается сниженной. Темп работы средний (+).Поведение: обследование проходило в присутствии матери. В ситуации обследования мальчик более спокоен

(+), хотя периодически ерзает на стуле. На обращения специалиста реагирует адекватно. Выполняет предложенные задания, отказов нет (+).Внимание, память: сохраняется неустойчивость внимания. Объём и концентрация внимания снижены. Зрительная память - из 10 предложенных картинок, при трёхкратном предъявлении, мальчик воспроизводит - 7/7/8 (+). Речеслуховая память - из 8 слов, при трёхкратном предъявлении, воспроизводит - 3/5/5 (+) (с привнесениями). Отраженно предложение из 4-5 слов воспроизводит с ошибками. Зрительно-пространственная память сформирована, ребенок хорошо ориентируется

на бытовом уровне.Восприятие (цвет, форма, размер): основные сенсорные эталоны

сформированы (+). Наложенные, зашумленные контурные изображения мальчик дифференцирует с ошибками.Уровень представлений об окружающем мире: ребенок отвечает на

простые вопросы (+).

Звукопроизношение: значительно улучшилось (+). Ламбдацизм.Навыком связного самостоятельного рассказа ребенок не владеет. Рассказ по сюжетной картинке, серии картин сам составить не может, требуется помощь взрослого в виде наводящих вопросов. Рассказ нелогичен, беден по содержанию, присутствует смысловая неточность при его составлении. Нарушена последовательность в передаче сюжета. Синтаксические конструкции фраз

бедные, при составлении рассказа ребенок использует только простые предложения. Часто мальчик затрудняется или не может подобрать подходящее слово. Но смог рассказать стихотворение.Понимание речи: улучшилось понимание обращённой речи, расширился понятийный словарь (+).

Мелкая моторика: карандаш ребенок держит в правой руке. Предметный рисунок сформирован, мальчик нарисовал самолет. Объяснил рисунок, его детали.Конструктивный праксис и гнозис: задания ребенок выполняет.Дополнительные особенности: есть простые обобщения

(+). Исключения мальчик выполняет по картинкам, на слух это

задание не выполняет. Классификацию 3 групп предметов выполняет с незначительной помощью взрослого.Чтение: ребенок знает буквы

Счет мальчик выполняет устно в пределах 20.

(+).Счёт: механический до 10. Есть обратный счёт (+). Мальчик выполняет счётные операции в пределах пяти с опорой на наглядность (+).Психолог (в динамике «+» после 7 курса

ТКМП):Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая (+), в глаза мальчик смотрит, вступает в диалог (+), на обращение психолога

места (+). Расстроился, когда рисунок не удалось выполнить как

задумал. Капризничал, если считал, что задание трудновыполнимое. Отказывался выполнять задания или отвечал "не знаю", "не скажу".

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие ребенок использует редко.Темп работы: средний. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: улучшение навыков рисования. Рисунок предметный, мальчик нарисовал самолет. Увеличилось количество деталей на рисунке (+). Линии ровные (+), нажим равномерный. Ребенок рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш захватывает пятью

пальцами.Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью.Речь: недостаточно развита. Мальчик произносит фразы из 3-5 слов. Инструкцию к заданиям понимает. Со слов мамы, у ребенка увеличился словарный запас (+), улучшилось звукопроизношение, понимание обращенной речи (+). Мальчик складывает слоги, может прочитать короткие слова.Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Есть трудности привлечения, распределения внимания.

Память: бытовая память достаточная. Ребенок запоминает и рассказывает стихи, подпевает песни. Слуховую память проверить не удалось.Зрительная память - произвольное запоминание - 5 картинок из 10. Соответствует нижней границе возрастной нормы (+).Счет: прямой до 20, обратный счет от 10 до 1. Цифру и количество мальчик соотносит в пределах 5.Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, есть поворот деталей; - разрезные квадраты из 2-х, 3-х, 4-х деталей собирает, зрительно соотносит; - рисунок из 4

кубиков собирает самостоятельно, рисунок из 9 кубиков собирает с

помощью взрослого; - объемный пазл собирает. Классификации: предметные картинки по группам самостоятельно мальчик раскладывает, называет обобщающие слова (+). Исключение, обобщение: задание «4-й лишний» ребенок выполняет (+). Лишний предмет называет

с несколькими ошибками, дает верное название (+) выделенной группе предметов.Игровая деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах, конструкторе лего.Эмоционально-личностные особенности: общий эмоциональный фон на обследовании нестабильный. При усталости ребенок

начинал капризничать. Отказывался попрыгать на

одной ноге (рассказывал, насколько опасно это

делать). Мальчик посещает логопедическую группу д/сада. В целом, нормы и требования дошкольного учреждения соблюдает, иногда отказывается от занятий с логопедом. Со слов мамы, у сына улучшились коммуникативные навыки, он охотно идет на контакт с детьми, играет в подвижные игры. Ребенок занимается в

бассейне, инструкцию понимает, требования тренера выполняет. Мимика лица маловыразительная. На ограничения и запреты мальчик реагирует

капризами.Заключение: актуальный уровень развития

высших психических функций ребенка ниже возрастной нормы. После 7 курса ТКМП отмечается положительная динамика в развитии речи, навыков рисования, зрительного восприятия, мышления.

9 курс проведен в возрасте 7 лет - 8 сеансов, назначен также курс

БАК. Жалоб по ходу курса не было.Со слов мамы, сын может прочесть слоги, соотнести цифру с количеством. При любых неудачах обидчив, плаксив. Иногда еще подписывает в трусы, утомляем.

Невролог: резидуальная патология головного мозга, цереброастенический синдром, расстройство рецептивной, экспрессивной речи, ЗПР. Энурез.По данным новой

ЭЭГ наблюдается:• Сохранение пространственно организованной альфа-активности частотой 9- 10 Гц, амплитуда до 80-120 мкВ, модуляции ритма остаются неустойчивыми, в т. ч. за счет присутствия групп тета-волн частотой 4-5 Гц, с дальнейшим ослаблением/нивелированием акцента справа;• Исчезновение эпизодов дистантной синхронизации тета-волн в покое и на функциональные пробы;• Сохраняется большое число комплексов острых и медленных волн в теменно-затылочных отведениях в покое и при фотостимуляции (амплитуда до 100-150 мкВ) с усилением акцента

слева, при гипервентиляции кол-во судорожных комплексов

также снижается, данная тенденция появилась и после окончания пробы; единичные судорожные формы

в покое отмечены и в передне-лобных отведениях;• При фотостимуляции – реакция усвоения ритма световых мельканий на 4 Гц исчезла;• При гипервентиляции в задних отделах отмечено также снижение доли

синхронизированных групп тета-волн.Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении неустойчивости функционального состояния задних отделов коры больших

полушарий в сочетании с присутствием судорожных

Письмо: стал лучше писать, держит строчку на нелинованной бумаге, почерк ровный.

комплексов в покое и при фотостимуляции с акцентом в левом полушарии. Позитивные изменения представлены снижением числа судорожных комплексов при гипервентиляции и после ее окончания, а также умеренным ослаблением синхронизирующих влияний на кору со стороны неспецифических структур

ствола мозга. Генерализованные пароксизмальные формы активности в состоянии бодрствования не зарегистрированы.Психолого-логопедическое заключение ( в динамике «+» после 8 курса ТКМП): Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит, вступает в диалог, на обращение психолога

реагирует.Поведение в ситуации обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете с мамой. Выполнял здания, сидя за рабочим столом, не вставал с места до конца обследования (+). Расстроился, когда рисунок не удалось выполнить как задумал (например, окна самолета получились не того размера). В процессе выполнения задания таблицы «Шульте» ребенок понял, что это сложное задание, снизил темп, сник, пытался отказаться продолжить задание. С поддержкой выполнил задание до конца. Прямых отказов не было (+).

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие ребенок использует с поддержкой взрослого.Темп работы: низкий. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: улучшение навыков рисования (+). Рисунок предметный, мальчик нарисовал самолет. По просьбе дорисовал солнце. Увеличилось количество деталей на рисунке (+). Линии ровные (+), нажим равномерный, соединения деталей точные (+). Раскрашивает равномерно, выходит за контур рисунка. Рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш захватывает кончиками пяти пальцев, сжав в кулачок.Внимание: объем, устойчивость внимания низкие. Отмечается незначительное улучшение концентрации внимания (+). Во время выполнения теста таблицы «Шульте» путал цифры второго и третьего десятка.Память: бытовая память достаточная. Слуховая память - из 4 предъявлений 10 слов мальчик не воспроизвел ни

одного. Но на вопрос, были ли такие слова (психолог перечислила эти 10 слов с добавлением других), выделил верно все десять слов. Вероятно, задание ребенку показалось трудным, поэтому он даже не пытался его выполнить. Зрительная память (произвольное запоминание): воспроизвел 6 картинок из 10 (+), что соответствует возрастной норме (+).Счет: прямой от 1 до 20, далее ребенок считает до 100, называя 40 – как "30, 10" и 50 - как "40, 10" и т.д. Обратный счет от

10 до 1. Зрительно выделяет большее/меньшее количество.Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик ребенок собирает, зрительно соотносит, есть поворот деталей; - разрезные объемные картинки из 5-7 деталей собирает; - разрезные квадраты из 2-х, 3-х, 4-х деталей собирает, зрительно соотносит; - рисунок из 4 кубиков собирает самостоятельно, рисунок из 9 кубиков собирает с помощью взрослого; - объемный пазл мальчик собирает. Исключение, обобщение: задание «4-й лишний» ребенок выполняет. «Лишний» предмет называет с несколькими ошибками, дает верное название

выделенной группе предметов. Причинно-следственные связи: мальчик устанавливает неверно. Последовательность из 3-х сюжетных картинок расположил неверно. Смысл происходящего не понимает. Картинки описывает короткими предложениями.Игровая деятельность: сюжетно-процессуальная. Игровой интерес акцентирован на самолетах, конструкторе лего. Ребенок строит аэропорты, заправки для самолетов.Со слов мамы, сын в д/саду вступает в совместные игры.

Шура А.

Эмоционально-личностные особенности: эмоциональный фон на обследовании сниженный. Мимика лица маловыразительная. При незначительной неудаче или трудности выполнения задания у ребенка меняется настроение. Мальчик в сентябре пойдет в общеобразовательную школу в коррекционный класс (программа 7 вида). На ограничения и запреты ребенок реагирует капризами.Речевые функции («+» выделено жирным):Увеличился словарный запас. Ребенок допускает ошибки в определении слоговой структуры слов и

в согласовании слов в предложении, но их стало совсем мало и в основном в малознакомых словах. Говорит ребенок разборчиво. Произносит фразы из 3-5 слов. Путает слова по родам, неправильно согласовывает слова в предложениях.Мальчик складывает слоги, может прочитать короткие слова. Может читать целыми

словами, но не всегда узнает прочитанное.Мальчик забывает буквы, при письме под диктовку ждет, когда подскажут, какую букву написать. Знакомые слова ребенок пишет печатными буквами.Затрудняется на слух повторить фразу, но после 2-х повторений может воспроизвести правильно.Мальчик пишет цифры до 10, но цифры 5,6,8,9 - пишет каждый элемент отдельно, в основном круги, а потом дорисовывает. Счетные операции выполняет в пределах 10, с использованием пальцев (количество пальцев пересчитывает, хотя может узнать количество сразу).Мальчик стал участвовать в беседе, отвечает на вопросы, чаще односложно, но уже появляется

диалог. Затрудняется составить пересказ.Заключение: актуальный уровень развития высших психических функций ребенка ниже возрастной нормы. Общее недоразвитие речи, III уровень речевого развития.10 курс проведен в возрасте 7 лет 4 мес - 8 сеансов, а также курс БАК.Мальчик начал обучение в классе для детей с ЗПР (наблюдений за ребенком), часть из которых вполне можно разобрать – как говорится, информация из первых рук.

Эта история заслуживает внимания еще и потому, что это один из немногих примеров в нашей практике, когда несмотря на успехи, нам пришлось приостановить применение ТКМП. Это было связано с тем, что перед очередным курсом на контрольной ЭЭГ выявлена негативная динамика по эпи-активности (к огорчению родителей и нашему тоже). Клинически она никак себя не проявляла, данные медицинской литературы на этот счет весьма неоднозначны в настоящее время. Поэтому заповедь «не навреди» нас остановила. Надеемся, что стартовый «капитал», который ребенок успел получить, поможет и далее развиваться в позитивном направлении.

Из анамнеза (выдержки)

Психиатр по месту жительства (осмотр в возрасте 2 лет 11 мес): наследственность по психопатологии не отягощена. После вышеописанных причин ребенок перестал общаться с посторонними. В общеобразовательный детсад его приучали ходить целый месяц, ребенок понемногу привык, но ничего там не ел. Дома ходит голый, одеваться отказывается. Продуктивного контакта при обследовании нет. На обращения мальчик почти не реагирует, действует сам по себе. Собственной речи при обследовании не было. Неврологический статус - без актуальной патологии. Заключение: неуточненное органическое психическое расстройство (код F09 по МКБ -10).

Жалобы родителей при первом обращении в наш Центр в возрасте 3-х лет: ребенок практически не говорит (всего 3 слова), не всегда понимает. Сам ест, в еде избирателен. Ходит на горшок. Игра: с конструктором. Книги рассматривает. Принимал ранее фенибут - без заметной реакции.

1 курс ТКМП проведен в возрасте 3 лет – 5 сеансов.

По данным ЭЭГ (проведена в СПбГПМА): альфа-активность представлена группами волн частотой 7-8 Гц, асимметрии нет. Зональные различия сохранены. В покое отмечены билатерально синхронные вспышки. Реакция на открывание/закрывание глаз четкая. Заключение: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга сочетанного генеза с дезорганизацией ритмов, ирритацией нейронов коры и диэнцефальных стволовых структур. Отчетливой пароксизмальной активности и очаговых изменений не зарегистрировано.

Психолог (перед 1 курсом ТКМП):

Контактность: ситуативная, неустойчивая, чаще ребенок избегает контакта. В глаза смотрит короткое время, быстро отводит взгляд.

Поведение в ситуации обследования: задания мальчик не выполняет. Сердится, начинает разбрасывать пособия. Бегает по кабинету, отказывается общаться и делать то, что просят.

Сформированность волевой сферы: сформирована недостаточно. Есть элементы волевого усилия, но применяет его ребенок редко.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы частично. В туалет мальчик ходит самостоятельно (горшок), иногда сам выливает его. Ест самостоятельно, ложку держит не очень правильно. В еде есть избирательность. Одевается ребенок несамостоятельно: несет свои вещи, чтобы его одели. Раздевается сам. Умываться не любит, но охотно моется в ванной. Освоены некоторые бытовые навыки: например, мальчик знает алгоритм варки пельменей, может помогать. Хорошо ориентируется на местности.

Речь: активная речь не развита. Есть отдельные слова-обращения («мама, папа, дядя..»), употребляет их ребенок адресно. До 1 года 10 мес. было около 20 слов, а также простые фразы. Есть вокализации, слоги, обозначающие предмет или действие. Обращенную речь, со слов родителей, мальчик понимает достаточно (?), реагирует по желанию.

Внимание: низкий объем, неустойчивость внимания. Трудности привлечения, удержания внимания.

Мышление: наглядно-действенное. Анализ-синтез:

- паззлы – ребенок не складывает, не нравится. Со слов родителей, сын может сложить два фрагмента вместе.

- кубики – мальчик складывает башенкой.

Эмоционально-личностные особенности: аутистический рисунок поведения. Контакт ребенок устанавливает постепенно, зрительный контакт неустойчивый. С посторонними взрослыми контакт очень избирательный, на обследовании мальчик отказывался от общения. В целом, явного интереса к общению не проявляет. В детском саду и на площадке – один, с детьми почти не общается (есть только одна девочка, с которой взаимодействует, подражает ей). Раньше была выраженная агрессия по отношению к женщинам, сейчас отношение к ним ровное, но в общении ребенок предпочитает мужчин, больше их слушается. При игре выбирает игрушки людей (солдаты), выставляет их в ряд.

Заключение:

Логопед :

В контакт ребенок не вступает, с трудом дает его руками выполнять задания. Быстрая истощаемость, страхи.. Во время обследования все время кричит (хотя вырывается слабо), после окончания успокоился.

Ребенок может обратить внимание на яркую игрушку, реагирует на похвалу. Мальчику быстро надоедают предложенные игрушки, любые помехи дезорганизуют действия.

Восприятие (цвет, форма, размер): сам задания не выполнял, только с помощью педагога (руками мальчика).

Общее звучание речи: при эмоциональном напряжении мальчик может повторить за взрослым слово, звучание которого напоминает сказанное; произносит звукосочетания. Если ребенок что-то хочет, тянет за руку и показывает пальцем. Не дает адекватной реакции на вербальные стимулы, активно избегает вербального взаимодействия.

Мальчик правильно выполняет инструкции с одной и той же формулировкой, лучше понимает речь матери, может адекватно реагировать на речевое обращение в многократно повторяющихся ситуациях, часты «угадывающие» действия, реакции взрослого не отслеживает.

Мелкая моторика: при обследовании ребенок не рисовал, карандаш держит кулаком, не дает его рукой выполнять задание.

Общая моторика: неловкая.

Рекомендовано: приучать ребенка сидеть за столом, начиная с 3-х мин. Подготовить пособия и проиграть во все его руками и отпустить, не обращая внимания на крик. Постепенно увеличивать время и добавлять задания. Когда привыкнет, будет работать положенное время, по мнению дефектолога.

2 курс проведен через полгода в возрасте 3 лет 6 мес . – 5 сеансов.

Со слов мамы, после 1 курса ТКМП лето прошло хорошо, проблем с ребенком заметно меньше: он стал спокойнее, лучше понимает и выполняет просьбы, больше не убегает на улице от родителей. Занимается с логопедом, учится дуть, поднимать брови. Есть отдельные слова, по просьбе мальчик повторяет гласные, появилось много подражающих жестов. Всего с двух попыток научился плавать с мячом. Есть небольшой интерес к книгам. Мальчик остается избирательным в еде. При прохождении медикаментозного лечения после 1-го курса ТКМП на прием когитума возобновилось возбуждение, по согласованию с неврологом препарат был отменен, после чего самочувствие мальчика улучшилось.

Однако, осенью мальчик снова начал ходить в массовый детсад, стал много болеть. На серию ОРВИ был временный откат вышеописанных позитивных изменений.

В начале 2 курса ТКМП снова были демонстративные истерики, потом ребенок опять стал более спокойным, усидчивым, внимательным. По ходу курса дома родители отмечают, что сын «более живой, игручий», но игры пока проходят при участии взрослых. В детсаду сам впервые прокатился на игрушечной машине (прошлый год в группе обычно просто сидел один). Начал замечать детские площадки и детей на них, начал пытаться отбирать игрушки.

Данные ЭЭГ (поликлиника по месту жительства –): умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с акцентом в центральных отведениях, с вовлечением стволовых структур на ди- и мезэнцефальном уровнях. Нельзя исключить наличие судорожной готовности.

Логопед (в динамике «+» после 1 курса ТКМП выделено жирным):

Зрительный контакт непостоянный. Но мальчик проявляет положительные эмоции при контакте со взрослым при доброжелательном к нему отношении.

Продуктивность деятельности низкая. Речевая регуляция поведения недостаточно сформирована, действия управляются путем прямых словесных указаний. Сохраняются стереотипии и навязчивые движения.

Появились жесты для удовлетворения своих потребностей, есть несколько слов. Сохраняется избирательность в еде.

Иногда мальчик обращается к родителям (например, «папа» - но только, когда ребенку самому надо уйти).

Обращенную речь ребенок понимает недостаточно, но небольшое улучшение есть.

Психолог (в динамике «+» после 1 курса ТКМП):

Контактность: ситуативная, неустойчивая, но контакта ребенок не избегает. Чаще смотрит в глаза (+).

Поведение в ситуации обследования: мальчик спокойно сидит за столом (+), задания выполняет (+) избирательно. Из-за стола выходил, были отказы от заданий. Ребенок внимательно слушал взрослых, общался с посторонними.

Сформированность волевой сферы: сформирована недостаточно. Есть элементы волевого усилия, но применяет его мальчик редко.

Моторика: развита недостаточно. Есть моторная неловкость, ребенку сложно выполнять мелкие действия. Недостаточная скоординированность мелких движений. Но мальчик начал клеить вместе со взрослым аппликации, «рисовать» пластилином, пытается закрашивать рисунки (+). Может у аппликации-животного приклеить верно глаза, нос. Обводит трафареты (+).

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы частично. В туалет ребенок ходит самостоятельно (горшок). Умеет есть самостоятельно, ложкой, вилкой, но просит, чтобы кормили. В еде сохраняется избирательность. Мальчик пытается одеваться сам (+), может правильно надеть трусы и штаны (+). При необходимости надевать одежду через голову пока не справляется. Раздевается сам. Научился плавать в жилете и нарукавниках (+).

Речь: фразовой речи нет, но появились новые слова (+), которые могут обозначать как отдельные понятия («баба»), так и несколько понятий («вода» = вода, мыться, купаться, плавать, все, что связано с водой). Мальчик может говорить по просьбе гласные (+), появились звукоподражания животным (+), ребенок обозначает их конкретными звуками, слогами (+). Повторяет за взрослым много междометий (+). Отвечает на элементарные вопросы («Это что?» - «Дядя» - про рисунок). Может беззвучно показывать, как говорят – повторять артикуляцию (+). Обращенную речь понимает на бытовом уровне при четком акцентировании слов. Реагирует на просьбы избирательно.

Внимание: низкий объем, неустойчивость внимания. Трудности привлечения, удержания внимания. При этом стал более усидчивым, может подольше сконцентрироваться на одной деятельности (+).

Память: бытовая память хорошая, мальчик запоминает события, места. Хорошо угадывает мелодии, по нескольким нотам.

Мышление: наглядно-действенное, формирование наглядно-образного. Анализ-синтез: - разрезная объемная картинка из 5-ти деталей: ребенок собирает (+). Со слов родителей, сын хорошо собирает пазлы, которые ему нравятся.

Эмоционально-личностные особенности: аутистический рисунок поведения. Но мальчик начал быстрее и более целенаправленно устанавливать контакт. Появились более эмоциональные реакции при общении: заинтересованность другим человеком, смущение, озорство. Уходя, ребенок попрощался по просьбе. Со слов родителей, еще бывает протест при первом предъявлении задания, но после этого сын охотно его выполняет. На обращение реагирует, но просьбы выполняет не всегда, по желанию. В садике мальчик ни с кем не играет. С интересом относится к новым людям (+), особенно мужчинам. Стал кривляться перед зеркалом. Появились ревностные чувства к брату, отношение к игрушкам как к собственности.

Заключение: актуальный уровень психического развития ребенка ниже возрастной нормы. После 1 курса ТКМП наблюдается положительная динамика в формировании эмоциональной и коммуникативной сфер, произвольных функций, речи, в развитии некоторых бытовых навыков, отдельных мыслительных операций.

Через неделю после окончания 2 курса ТКМП мальчик начал больше играть в игрушки, спокойнее ждет в поликлинике процедуры (уколы). Но мама снова отмечает возвращение возбуждения, хотя истерики, как правило, возникают на запреты, нежелательные (по мнению ребенка) действия родителей.

По сравнению с предыдущей ЭЭГ г. наблюдается:

• Сохранение преобладания высокочастотных ритмов (до 10-14 Гц), с акцентом в лобных отделах, включая вспышки амплитудой до 80-100 мкВ, с включением отдельных комплексов острых и медленных волн;

• В центральных отведениях преобладающая частота волн 8-9 Гц, амплитуда - до 60 мкВ;

• При фотостимуляции (2 серии) в затылочных отведениях отмечено нечеткое усвоение ритма на частотах 7-8 Гц;

• При кратковременном закрывании глаз при повторении проб ЭЭГ-реакция активации слабо дифференцируется;

• отмечено уменьшение синхронизированной тета-активности в покое и при нагрузках.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении выраженных признаков диффузной ирритации коры в покое и при небольших нагрузках. в лобных отделах - на фоне умеренного вовлечения неспецифических структур диэнцефального уровня, с включением нерегулярных судорожных комплексов (с преходящим акцентом в правом полушарии). Позитивные возрастные изменения представлены существенным снижением регулярных низкочастотных форм активности.

3 курс проведен в возрасте 4 лет г. – 5 сеансов.

Со слов мамы, «Сейчас золотой малый»: помогает готовить, достает продукты из холодильника, открывает пробки на бутылках. Подражает героям м/ф. Занятия идут «без боя».

По ходу 3-го курса – в начале небольшое возбуждение, потом, со слов мамы, «все лучше и лучше, меньше клинит (не качается уже часами). Каждый день радует». М/ф смотрит реже в 3 раза и начал интересоваться другими вещами вокруг - по своей инициативе. Появляются новые слова.

По данным новой Психолог ( в динамике «+» после 10 курса

ТКМП):Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит длительно (+), вступает в диалог, на обращение психолога реагирует.Поведение в ситуации

обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете с мамой. Выполнял здания, сидя за рабочим столом, не оглядывался на маму в поисках

поддержки и реакции (+). Менее эмоционально реагировал на возможную неудачу (+), говорил тише и

медленнее, когда понимал, что не может дать правильный или

полный ответ. Быстро устал, но продолжал работать (+).

Волевая сфера: сформирована недостаточно, волевое усилие мальчик использует с небольшой поддержкой взрослого (+).Темп работы: снижен. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: отмечается улучшение навыков рисования (+). Ребенок нарисовал дом, дерево, человека. Заметно улучшилось качество изображения (+). Линии ровные, нажим равномерный, соединения деталей точные. Мальчик раскрашивает неравномерно, но реже выходит за контур рисунка (+). Рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш держит от себя, захват «пальцевый». Рисунок человека схематичный, не прорисованы ступни ног, нет шеи, на руках по три пальца. Дом и деревья изображены соразмерно друг другу (+). У дома не нарисована труба.Крупная моторика: недостаточно развита, неловкая. Ребенок катается на велосипеде с поддерживающими

колесами, на двухколесном самокате, плавает.Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы

полностью.Речь: недостаточно развита. Мальчик говорит разборчиво. Произносит фразы из 3-5 слов. Понимает двусложную (+) инструкцию к заданиям. Со слов мамы, у сына увеличился словарный запас (+). Ребенок путает падежные

окончания слов, неправильно согласует слова в предложениях. На слух пишет с ошибками, предлоги пишет слитно. Мальчик читает по слогам более уверенно (+), прочитанный текст понимает (+), кратко пересказывает (+). Пространственные предлоги понимает

с ошибками. Есть трудности в формулировании предложений в разговорной речи, ребенку не всегда понятна речь других людей.Сомато-пространственный гнозис сформирован недостаточно. Ребенок без ошибок

показывает части тела, нос, брови, глаза. Называет верно правую и левую части своего тела, у напротив сидящего

указывает зеркально. Пробы Хэда выполняет зеркально.Реципрокная координация: задание мальчик выполняет

верно, в более быстром

темпе (+), но при этом

контролирует каждую серию движений, выдвигает руки вперед.Динамический праксис: пробу «кулак-ребро-ладонь» ребенок выполняет верно, левой рукой выполняет в замедленном темпе. Пробу «заборчик» выполняет, отрывая руку от листа. Незначительно сглаживает наклон элементов, есть небольшое увеличение

размерности элементов к концу строки. Программу в целом удерживает.Конструктивный праксис: объёмный домик из счетных палочек ребенок копирует верно.Внимание: объем, концентрация внимания развиты

ниже возрастной нормы. Внимание неустойчивое с тенденцией к улучшению показателей к концу

работы. Отмечается значительное улучшение

концентрации внимания (+). Время выполнения таблицы «Шульте» 93 сек. (норма 61-70). Врабатываемость приближена к возрастной норме, иногда ребенку требуется дополнительное время для подготовки к основной работе. Психическая устойчивость к выполнению заданий соответствует возрастной норме.Память: бытовая память достаточная. Слуховая кратковременная память: 5-3-9-7 слов из четырех предъявлений (+) с привнесениями, запоминание неравномерное. Отсроченное запоминание 7 слов соответствует среднему

уровню возрастной нормы. Кратковременная зрительная память (произвольное запоминание): 4 картинки из 10, что ниже возрастной нормы.Счет: прямой от 1 до 100 (+). Мальчик уверенно считает от 10 до 1, обратный счет от

20 с ошибками. Зрительно определяет «большее/меньшее» количество. Примеры и задачу

Ребенок отвечает на вопросы взрослых.

в пределах двух десятков решает верно (+), расчеты производит в уме (+).

Ведущая деятельность учебная, но еще есть потребность в игровой деятельности.

Эмоционально-личностные особенности: эмоциональный фон на обследовании по большей части положительный. При незначительной неудаче или трудности выполнения задания у ребенка фон настроения снижался незначительно (+). Мальчик закончил 1-й класс по

программе 7 вида в общеобразовательной школе. В классе дружит с детьми, программу усваивает. Ограничения и запреты

Несмотря на малое количество слов, ребенок правильно склоняет слова по падежам, различает морфологические элементы, выражающие значение числа и рода.

ребенок понимает лучше (+).12 курс проведен в возрасте 8 лет 5 мес - 6 сеансов (курс сокращен по

Ребенок определяет количество 1, 2, «много».

семейным обстоятельствам), а также курс БАК. Жалоб по ходу курса нет.Со слов мамы: на 2-м году обучения в коррекционном классе

у сына лучше математика, меньше ошибок при письме. Самостоятельно делает домашние задания. Но понимание прочитанного

затруднено, пересказ беден. Мальчик медлителен, по-прежнему эмоционально реагирует на трудности.Невролог: резидуальная энцефалопатия. Смешанное расстройство навыков обучения в школе на фоне ОНР.Психолого-логопедическое заключение (в динамике “+” после 11 курса ТКМП):Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит длительно (+), вступает в диалог, на обращение психолога реагирует.Поведение в ситуации обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете со своей тетей. Выполнял задания, сидя за рабочим

столом, самостоятельно. Мальчик эмоционально более устойчив, говорил, не меняя темпа и громкости речи (+). Быстро устал, но продолжал работать.

Волевая сфера: сформирована по возрасту (+).Темп работы: снижен. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: улучшение навыков рисования (+). Ребенок нарисовал дом, дерево, самолет. Линии ровные, нажим равномерный, соединения деталей точные. Рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш держит от

себя, захват «пальцевый». Дерево изображено значительно выше четырехэтажного дома, у дома нарисована

труба. Цифры и буквы мальчик пишет разборчиво, но медленно.Крупная моторика: недостаточно развита, общая моторика неловкая. Ребенок катается на велосипеде без поддерживающих колес (+), на самокате, плавает в бассейне.Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы

полностью. Дома мальчик самостоятельно собирает школьные принадлежности в рюкзак, запоминает расписание уроков и кружков, разогревает обед (+).Реципрокная координация: задания выполняет верно, левую руку слегка приподнимает от стола.

Динамический праксис: пробу «кулак-ребро-ладонь» ребенок выполняет верно, левой рукой выполняет в замедленном темпе. Путает последовательность движений внутри серии.

Пробу «заборчик» выполняет, не отрывая руки от листа (+). Незначительно сглаживает наклон элементов, сохраняет размерность элементов (+). Программу в целом

удерживает.

Конструктивный праксис: ребенок срисовывает объект

без учета объёма.Внимание: объем, концентрация внимания развиты ниже возрастной нормы. Внимание неустойчивое с тенденцией к улучшению показателей в середине работы. Концентрация внимания снижена. Эффективность работы 109 сек. (норма 61-70). Врабатываемость, психическая устойчивость к выполнению заданий соответствует

возрастной норме (+).Счет: счет прямой от 1 до 1000, обратный счет от 100 (+). Зрительно ребенок определяет большее/меньшее количество. В арифметических примерах в пределах двух десятков допустил всего одну ошибку, расчеты производит в

уме.Ведущая деятельность учебная, есть потребность в

игровой деятельности.Эмоционально-личностные особенности: эмоциональный фон на

обследовании положительный, спокойный. В классе дружит

с детьми, программу усваивает. Ограничения и запреты понимает. Мальчик посещает кружки рисования, тестопластики, ОФП.Речевые функции (в динамике «+» выделено жирным):Мальчик учится в коррекционном классе массовой школы по программе 1 класс за 2 года, сейчас проходит второй год обучения в

первом классе. С программой справляется. Легче вступает в контакт, понимает простые вопросы, не всегда понимает вопросительные слова, поэтому допускает ошибки в ответах.Мальчик говорит разборчиво, произносит фразы из 3-5 слов. Понимает двусложную инструкцию к заданиям. Увеличился активный словарный запас, понимание обращенной речи. Пространственные предлоги ребенок понимает верно. Мальчик путает падежные окончания слов, неправильно согласует слова в предложениях. Есть трудности в формулировании предложений в разговорной речи.

Чтение послоговое с

Ребенок стал более усидчивым при частой смене деятельности.

переходом на целые слова. Общий смысл читаемого

Ребенок стал дружить, играет в сюжетные, ролевые игры.

понимает, но с пересказом затрудняется.Мальчик пишет письменными буквами но

Увеличился словарный запас, но еще остается

бедным. Устно ребенок отвечает лучше, чем пишет. Делает анализ слова, выделяет слова - предметы и действия

из предложения.Заключение: актуальный уровень развития высших психических функций ребенка ниже возрастной нормы. Дисграфия и дислексия как следствие общего недоразвития речи III уровня.13 курс ТКМП проведен в возрасте 9 лет – 10 сеансов, без жалоб на самочувствие по ходу курса.Мальчик перешел во 2-й класс (для детей с ЗПР). Со слов родственников, сохраняются трудности с математикой, мальчик забывает выученный алгоритм действий. Хорошо общается со знакомыми детьми. Сохраняется бруксизм во сне.

Невролог : расстройство навыков обучения в школе.

По данным новой ЭЭГ наблюдается:• Сохранение пространственно организованной альфа-активности с появлением

волн более высоких частот (10.5 Гц), амплитуда в теменно-височных и затылочных отделах сохраняется в пределах 80-100 мкВ;

• Сохранение в задних отделах большого числа комплексов острых и медленных волн в покое, без негативной динамики при нагрузках, амплитуда также до 120-150 мкВ; в покое при

открытых глазах отмечены единичные редуцированные комплексы в правом лобно-височном отведении;Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении позитивных

возрастных изменений в виде дальнейшего «ускорения» основного (альфа) ритма. Сохраняется без существенных сдвигов присутствие в теменно-затылочных отделах коры судорожных комплексов, единичные редуцированные их формы отмечены и в правой лобно-височной области. Генерализованные пароксизмальные формы активности в состоянии бодрствования не зарегистрированы. Компенсаторная реакция после нагрузки неполная.Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 12 курса ТКМП):Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит длительно, вступает в диалог, на обращение психолога реагирует.Поведение в ситуации обследования: адекватное. Ребенок вошел в кабинет спокойно, поздоровался. Во время обследования находился в кабинете со своей тетей. Выполнял здания, сидя за рабочим столом, самостоятельно. Эмоционально мальчик спокоен, уравновешен (+). Быстро устал, но продолжал работать.Волевая сфера: сформирована по возрасту.Темп работы: низкий. Работоспособность: снижена.Мелкая моторика: отмечается улучшение навыков

рисования (+). Мальчик нарисовал дом, дерево, человека, самолет. Линии ровные, нажим равномерный, соединения деталей точные. Ребенок рисует правой рукой, границы листа соблюдает, карандаш держит от

себя, захват «пальцевый». Дерево изображено с замкнутой кроной. У дома нарисована труба, изображение человека пластическое

(+). Цифры и буквы мальчик пишет разборчиво, почерк «дрожащий». Пишет медленно.Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью.

Реципрокная координация рук: задания ребенок выполняет верно, движения плавные, скоординированные (+).

Динамический праксис: пробу «кулак-ребро-ладонь» ребенок выполняет верно обеими руками. Пробу «заборчик» выполняет, отрывая руку от

листа. Незначительно увеличивает размерность элементов, вводит дополнительную площадку, изменяет наклон элементов

«п». Программу в целом

удерживает.Конструктивный праксис: принцип изображения объёмной

фигуры ребенок не понимает.Внимание: объем, концентрация внимания развиты ниже возрастной нормы. Внимание неустойчиво, истощаемо. Отмечается улучшение концентрации внимания (+). Эффективность работы низкая. Врабатываемость, психическая устойчивость к выполнению заданий соответствует возрастной норме, ребенок может быстро приступить к выполнению основного задания.Ведущая деятельность: учебная, есть потребность в

игровой деятельности. Остается увлечение моделями самолетов.

Эмоционально-личностные особенности: эмоциональный фон на обследовании положительный, спокойный (+). Мальчик перешел во 2-й класс по программе 7 вида

в общеобразовательной школе

(дублирование программы первого

класса, класс малой наполняемости - 7-8 детей). В классе дружит с детьми, программу усваивает. В школьную программу включены индивидуальные и групповые занятия с

логопедом и дефектологом. Мальчик 6 раз в неделю занимается в бассейне. Ограничения и запреты понимает.Речевые функции (в динамике «+» выделено жирным):

Говорит ребенок разборчиво. Произносит фразы из 3-4 слов. Увеличился активный словарный запас.

Улучшилось понимание обращенной речи, мальчик понимает двусложную инструкцию к заданиям. Путает падежные окончания слов, неправильно согласует слова в предложениях. В конце предложений не ставит точки. Есть трудности в формулировании предложений в разговорной речи.Мальчик выполняет звуковой анализ слов, путает звонкие и

глухие согласные, затрудняется с мягкостью и твердостью звуков, есть трудности выделения

заглавной буквы, но ошибок стало значительно меньше.

но не сразу, требуется помощь в виде наводящих вопросов.Счет: прямой от 1

до 1000, обратный счет от 100. Зрительно ребенок определяет большее/меньшее количество. Устный счет в пределах 20 ребенок выполняет, расчеты производит в уме. Сохраняются трудности с задачами, пытается решать примеры столбикомзадачу в два действия решает правильно, схематично записывает условия задачи.Заключение: актуальный уровень развития

высших психических функций

ребенка ниже возрастной нормы. Дисграфия и дислексия как следствие общего

Ребенок проявляет интерес к книгам.

недоразвития речи III уровня.У нас в Центре практически не

бывает детей с аутичными чертами при сохранном интеллекте, когда обычно говорят

больше о неких особенностях поведения, странностях взаимодействия, необычных привычках… Увы, 99% наших пациентов с трудностями коммуникации имеют выраженное отставание по всем психическим процессам. Как правило, чем ниже уровень

развития ребенка, тем медленнее идут процессы улучшения психических функций. А если начинать работать только в 5-6 лет, то строить благоприятный

прогноз в отношении «ускорения» еще труднее.Как показывает наша многолетняя практика, значительная часть родителей

замечает только вершину айсберга – то, что ребенок «только не говорит». Это основная из предъявляемых жалоб, и нередко единственная

функция мозга ребенка, по которой родители оценивают изменения в развитии. И также они

определяют оценивают ффективность любой терапии: заговорил или не заговорил. Даже если это словесная «пурга» из рекламных роликов (от прокладок до кетчупа), или десятки повторений фраз из фильмов. Даже если на вопрос «как тебя зовут» ребенок начинает излагать реплики из компьютерной игры.Речь является самой сложной функцией человеческой психики, связанной с общением, столь необходимым для жизни среди людей, а также с мышлением, сознанием, обучением… И она не может возникнуть из ниоткуда, ей предшествует целый ряд ступеней, которые должен пройти ребенок, чтобы заговорить. По аналогии - как проходит процесс приготовления обеда: чтобы блюдо можно

было съесть, нужны продукты, которые требуют варки/жарки, добавления соли и специй, надо знать время и последовательность приготовления, и т.д.Если в семье один из детей здоров, родителям кажется, что все происходит само собой, и это именно так: к году ребенок сам начинает ходить, к трем годам- говорить, в 7 лет идет в школу и учится. Но это происходит именно тогда, когда выполнено условие

«здоров».В любом случае, пока ребенок растет, его можно многому

научить – в рамках отпущенных ему природой возможностей, а иногда даже за этими рамками – благодаря упорной работе всех заинтересованных лиц. Чудеса, конечно, случаются, но они потому

и называются чудесами, что происходят нечасто. Но их можно сделать рукотворными!История болезни излагается

хронологически – от момента обращения в наш Центр до данных последнего визита. В ней содержатся сведения, полученные от родителей, а также заключения

специалистов (невролога, логопеда-дефектолога, психолога), данные объективных исследований (МРТ, ЭЭГ..). По мере повторения курсов транскраниальных микрополяризаций (ТКМП) специалистами отдельно отмечены параметры психического развития ребенка, по которым есть положительная (+) динамика по мере

прохождения лечебного процесса.Эта история болезни выбрана для иллюстрации того важного обстоятельства, что без активных участников, союзников, сподвижников в едином лице родителей наши усилия пропадают втуне. Напрасными оказываются завышенные ожидания родителей в надежде получить «чудесное исцеление» одним махом, а в наш компьютерный век - еще и желательно дистанционно, с помощью телемедицины. Увы, не тот случай.. Любой успех – это затратное производство: тревоги, усилия, средства, эмоции…

Ребенок растет и развивается рядом со взрослым час за часом, день за днем, год за годом, и никто, кроме родных, не может дать ему все, что нужно для жизни в обществе. Задача специалистов – помочь, подсказать, поддержать, но заменить ребенку родителей мы не можем. Вырастить здорового ребенка – постоянная работа родителей. Поставить на ноги
больного ребенка – задача в сто крат тяжелее, и научиться радоваться даже малому в самом начале пути – большая поддержка первым нетвердым шажкам носителя Ваших переживаний.Мама мальчика с первых дней совместной работы очень подробно обо всем рассказывала, выспрашивала нас, просила объяснений. Она – одна из тех

мам, которая отмечала и радовалась любому, даже мелкому, изменению в поведении

ребенка, а также адекватно относилась к негативным моментам, которые могли возникнуть

в процессе лечения, или после очередной ОРВИ, или по семейным причинам и т.п. Мы включили в текст с ее

согласия фрагменты записей очень сильным нажимом. Выходит за контур из-за сильных, импульсивных движений, хотя контур видит.

Речевые функции («+» выделено жирным):

Ребенок стал вступать в контакт, замечать посторонних людей, смотреть на выражение лица.

Поставлены звуки «Ш», «Ж», нет еще «Р».

Еще нет последовательности в рассказе, но мальчик может рассказать, что видел.

Сохраняются эхолалии, но их стало заметно меньше.

Сохраняются трудности в усвоении математики.

Заключение:

Ниже приведены записи мамы в дневнике в летний период времени (отсрочено после 6 курса ТКМП).

Далее был назначен также курс биоакустической коррекции (БАК).

Мама ведет дневник, где тщательно записывает все происходящие события и поведение ребенка, проблемы на занятиях, чтобы потом обсудить их со специалистами (по месту жительства с этим есть сложности - семья живет в сельской местности). В динамике видно, как формируются привязанности внутри семьи: мальчик горько плачет, когда уезжает в командировку папа, говорит близким, как он их любит, и требует обниматься, и т.д. Со слов мамы перед 7 курсом, мальчик лучше понимает речь, читает по слогам, считает, складывает в пределах 5, но путает «+» и «-». Составляет слова из букв, но пропускает гласные. Освоил графический диктант, может записывать примеры на слух. Не протестует против чтения новых сказок. Может уступить младшему брату. Играет с другими детьми. Научился плавать, кататься на велосипеде. Меньше стереотипий. Лучше всех в группе детсада выполняет учебные задания, включая сложные мыслительные (классификации и др.). Но о себе еще редко говорит от первого лица («я»).

По ходу 7 курса ТКМП периодически были жалобы на капризы, возбуждение (включая беспричинный смех, усиление эхолалий к концу курса), несмотря на то, что диапазон тока остается ниже возрастных параметров.

Психолого-логопедическое заключение ( в динамике «+» после 6 курса ТКМП):

Контактность: контакт ребенок устанавливает сразу, контактность устойчивая, в глаза мальчик смотрит продолжительно, на обращение психолога реагирует, охотно вступает в разговор, называет свое имя.

Поведение в ситуации обследования: адекватное. В кабинете ребенок находился с мамой. Выполнял задания, сидя за рабочим столом. Отказов от выполнения заданий не было. При усталости, наступала быстрая смена настроения, после кратковременного отдыха мальчик включался в работу.

Волевая сфера: сформирована по возрасту. Волевое усилие ребенок использует (+), с ним можно договориться.

Темп работы: средний. Работоспособность: сниженная.

Мелкая моторика: рисунок предметный. Ребенок нарисовал солнышко, заштриховал с сильным нажимом, вышел за границы контура. Затем обвел круг по трафарету, заштриховал в рамках трафарета, пририсовал лучики. Карандаш держит правой рукой, захват правильный. Нажим равномерный, сильный, границы листа мальчик соблюдает.

Сформированные навыки: навыки самообслуживания сформированы полностью.

Речь: речь фразовая из 4-5 слов. Сохраняются эхолалии, усиливаются при усталости. Со слов мамы, сын прочитал за лето букварь, прочитанное мальчик понимает (+).

Внимание: объем, концентрация, устойчивость внимания низкие. Быстрая утомляемость. Мальчик отвлекается на все посторонние стимулы.

Память: зрительно-пространственная память сформирована, ребенок хорошо ориентируется на бытовом уровне. Непроизвольная зрительная память соответствует возрастной норме – мальчик запомнил 6 картинок из 10 (+). Книжки ребенок слушает, запоминает стихи (+).

Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное. Анализ-синтез: - логический кубик мальчик собирает медленно, использует примеривание по цвету, по форме прорези; - пазл из 9 деталей собирает, соотносит с образцом; - рисунок из 4 кубиков собирает самостоятельно, медленно поворачивая, соотносит с образцом; - объемный пазл ребенок собирает с речевой подсказкой "перевернуть деталь".

Счет: прямой счет от 1 до 13. Мальчик решает арифметические примеры на сложение, вычитание в пределах первого десятка с помощью пальцев (+).

Зрительно-пространственное восприятие: правую, левую сторону у себя показывает. Понимает значения «вперед/назад», «раньше/позже», «больше/меньше» (+). Дома ребенок пишет графические диктанты (+), линии проводит точно по клеточкам. Пишет буквы/цифры через клеточку (+).

Игровая деятельность: сюжетная (+). Мальчик проигрывает с детьми сюжеты сказок. Играет в лото, пазлы на планшете, делает различные поделки.

Эмоционально-личностные особенности: общий эмоциональный фон на обследовании нестабильный. У ребенка отмечается повышенная эмоциональная лабильность. При усталости мальчик начинает хныкать, проявлять негативизм. После кратковременного отдыха включается в работу.

Ребенок организованный, посещает коррекционную группу д/сада комбинированного вида. Играет с детьми в подвижные игры, в прятки, съедобное/несъедобное.

Речевые функции («+» выделено жирным):

Ребенок читает по слогам текст, не разделенный на слоги. На слоги слова при чтении затрудняется делить при стечении согласных.

Счет в пределах 10. Мальчик считает при помощи пальцев и точек.

Ребенок стал лепить (см рис ниже), пытается рисовать уже не только абстрактные рисунки, но и предметы.

Активная речь стала более правильной, ребенок стал употреблять предлоги, но в простых предложениях. Стало меньше ошибок при согласовании слов.

Заключение:

Через 4 мес после 7 курса: мальчик ходит на подготовительные занятия к школе, с заданиями справляется, ему нравится писать. Прошли курс остеопатии по месту жительства.

По данным контрольной ЭЭГ наблюдается:

• Сохранение бета-активности в лобно-височных отделах в покое и при фотостимуляции с ослаблением акцента справа (амплитуда в коротких вспышках до 50-70 мкВ);

• При фотостимуляции (2 серии) усвоение ритма световых мельканий отмечено на частоте 7 Гц в теменно-височных и затылочных отведениях;

• При закрытых глазах альфа-активности в задних отделах присутствует в виде групп волн неустойчивых частот- 7-10 Гц, амплитуда до 60-80 мкВ;

• Появление эпи-активности в виде нерегулярных билатерально синхронных разрядов «пик-волна» с амплитудным максимумом в лобных отделах (до 500-700 мкВ), во время функциональных проб и после их окончания – с усилением акцента справа.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении основных типологических особенностей биоэлектрической активности: недостаточной устойчивости основного (альфа) ритма, признаков ирритации коры в покое и при небольших нагрузках в лобных отделах. Негативная динамика отмечена в виде генерализации эпи-активности, акцентированной в передне-лобных отделах коры больших полушарий.

Невролог: резидуальная энцефалопатия. Расстройство экспрессивной и рецептивной речи. Неравномерное развитие высших корковых функций. Патологический паттерн на ЭЭГ. Назначено медикаментозное лечение, в т. ч. фенибут - в связи с эмоциональной лабильностью.

В связи с появлением на ЭЭГ генерализованной эпи-активности курсы ТКМП прекращены. Данные контрольных осмотров невролога и ЭЭГ в отсроченный период времени после завершения курсов ТКМП приведены ниже.

Невролог: через 7 мес после 7 курса ТКМП: резидуальная энцефалопатия. Расстройство экспрессивной и рецептивной речи. Неравномерное развитие высших корковых функций. Патологический паттерн на ЭЭГ.

Со слов мамы, сын заканчивает посещение коррекционного детсада, готовится идти в школу. На подготовительных занятиях занимается весь урок, сам читает. Стал играть с детьми, соблюдает при этом правила игры. Начал говорить с близкими по телефону. Есть трудности с математикой: выученный алгоритм применяет к любым примерам. Сыну нравится игра в «пугалки»: с одной стороны, активнее на них реагирует (боится сильнее), но, с другой стороны, сам тоже пугает других.

Через 8 мес после 7 курса ТКМП в возрасте 7 лет 2 мес. проведено контрольное обследование у логопеда:

Логопед (в динамике «+» выделено жирным:

Речь стала более развернутая, ребенок может вести беседу.

Ответы стали более распространенные. Иногда встречается несогласование слов, связанных с определением рода и числа, иногда мальчик не согласует прилагательные с существительными, или числительные с существительными, но ошибки нечастые.

Ребенок читает по слогам и стал медленнее говорить, как бы разбивая на слоги, но это зависит от стереотипности обучения. Необходимо учить ребенка узнавать слова зрительно и перейти на глобальное чтение, тогда скорость чтения увеличится.

Мальчик пишет печатными буквами.

Ребенок не определяет на слух твердость и мягкость согласных, но если обратить на это его внимание - исправляется сам.

Улучшилось произношение звуков, все звуки мальчик произносит чисто.

Ребенок поступил в 1 класс по программе 8. 2, но обучаться будет в обычном классе, а не специализированном.

По данным новой (еще через 3 мес наблюдается:

• Умеренное снижение синхронизированных форм бета-активности в лобно-височных отделах в покое и при нагрузках (амплитуда в пределах 30- 50 мкВ);

• При фотостимуляции усвоения ритма световых мельканий не отмечено;

• Заметное повышение при закрытых глазах уровня альфа-активности в теменно-затылочных отведениях с приростом доли волн частотой 9 Гц (амплитуда до 80-100 мкВ, форма волн заостренная);

• Сохранение диффузного распространения заостренных форм активности альфа- и тета-диапазонов;

• Сохранение в покое и при нагрузках эпи-активности в виде нерегулярных билатерально синхронных разрядов «пик-волна» с амплитудным максимумом в передне-лобных отделах (при сужении диапазона значений до 300-600 мкВ), с акцентом справа, в височных отведениях – с периодами инверсии акцента влево.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о наличии позитивных возрастных изменений в виде заметного «ускорения» корковой ритмики в диапазоне основного (альфа) ритма. Сохраняются признаки диффузной ирритации коры больших полушарий в покое и при нагрузках с умеренным ослаблением акцента в передне - лобных отделах. Сохраняются нерегулярные генерализованные формы эпи-активности с акцентом в передне-лобных отделах коры больших полушарий.

Невролог после ЭЭГ: резидуальная энцефалопатия. Расстройство экспрессивной и рецептивной речи. Патологический паттерн на ЭЭГ. Назначена медикаментозная терапия (В12, фолиевая к-та, омега 3 и др.).

• Сохранение в лобно-височных отделах в покое и при нагрузках синхронизированных заостренных волн альфа- и бета- диапазонов (амплитуда до 60-80 мкВ);

• При фотостимуляции усвоения ритма световых мельканий также не отмечено;

• Сохранение при закрытых глазах группы альфа-волн в теменно-затылочных отведениях частотой 8-9 Гц (амплитуда до 80 мкВ);

• Сохранение в покое и при нагрузках диффузного распространения заостренных форм активности альфа- и тета-диапазонов;

• Сохранение в покое и при нагрузках нерегулярной эпи-активности со снижением генерализованных ее форм до уровня единичных (при нагрузках – без негативной динамики); эпи-комплексы акцентированы в передне-лобных отведениях с непостоянным акцентом справа (до 200-400 мкВ), в лобно-височных отведениях – с акцентом слева в пределах 200 мкВ.

Данные ЭЭГ в динамике наблюдения свидетельствуют о наличии позитивных изменений в виде заметного снижения в покое и при нагрузках генерализованных форм эпи-активности с сохранением акцента в передне - лобных отделах. Сохраняются признаки диффузной ирритации коры также с акцентом в лобно-височных отведениях, на фоне умеренного вовлечения неспецифических диэнцефальных образований.

Со слов мамы, сын учится в той же школе, на уроках не мешает (учителя не жалуются), но на переменах держится в стороне от детей. Играет в шахматы и шашки (даже обыгрывает маму), занимается скалолазанием. С удовольствием читает книги. При общении задает вопросы: «почему», «что говоришь?». Во время подготовки к записи ЭЭГ быстро и с выражением читал «Мойдодыра», рассказывал о том, что происходит в школе. Речь довольно четкая, понятная для постороннего взрослого.

Невролог (после ЭЭГ) – резидуальная энцефалопатия. Расстройство экспрессивной и рецептивной речи. Патологический паттерн на ЭЭГ.

Назначено: МРТ головного мозга и медикаментозное лечение): пантокальцин, кудесан, магне В6 и др. Курсы ТКМП более не проводились.

Ниже приведены фрагменты из альбома для рисования, учебных тетрадей 1-го класса.

Спустя три с половиной года (перерыв по семейным обстоятельствам) мама сделала сыну ранее назначенную МРТ и привезла мальчика для очередной встречи с неврологом. По данным обследования МРТ-признаков очаговых изменений, объемных образований, пороков развития головного мозга не выявлено. Киста шишковидной железы (до 12 мм в диаметре).

По данным ЭЭГ в этот же ЭЭГ от наблюдается:• Сохранение преобладания высокочастотных

ритмов (до 10-14 Гц), с акцентом в лобных отделах, включая вспышки – в настоящее время с умеренным снижением средних значений их амплитуды;• Заметное снижение в вышеуказанных отведениях общего

количества и выраженности судорожных компонент в

покое и при нагрузках;• Повышение в центральных отведениях частоты волн до 9-10 Гц ( при уменьшении доли 8 Гц); амплитуда - до 60 мкВ;• При фотостимуляции (2 серии) усвоения ритма световых мельканий не отмечено;• Сохраняется слабая ЭЭГ-реакция активации при кратковременном закрывании глаз.Данные ЭЭГ в

динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении выраженных признаков диффузной ирритации коры в покое и при небольших нагрузках с акцентом в лобных отделах

(на фоне умеренного вовлечения неспецифических структур диэнцефального уровня). Позитивные изменения представлены

заметным снижением судорожной готовности, уменьшением/нивелированием межполушарной асимметрии признаков ирритации. Генерализованные пароксизмальные формы активности в покое и при фотостимуляции

не выявлены.Психолого-логопедическое заключение nbsp; в динамике «+» после 2 курса

ТКМП)Мальчик посещает массовый детсад. Со слов мамы, моторика лучше, но сам говорит лишь отдельные слова, по просьбе повторяет, лучше понимание речи. Стал лучше общаться. По-прежнему избирателен в еде.Контактность при обследовании: постепенная, неустойчивая, контакта ребенок не избегает. В глаза смотрит редко, зрительный контакт постепенный. На обращение психолога мальчик реагирует не всегда, на обращение матери – всегда.Поведение в ситуации обследования: ребенок спокойно сидит за столом, задания выполняет все (+). Из-за стола не выходил, отказов от заданий не было (+). Мальчик быстро устает, переходит на игровую деятельность.Сформированность волевой сферы: есть элементы волевого

усилия, с ребенком можно договориться (+).Моторика: неловкая, развита недостаточно. Мальчику сложно выполнять мелкие действия. Карандаш он держит в кулаке, роняет детали пособий. Рисунок предметный, линия неровная, прерывистая, нажим слабый.Темп работы: низкий.Работоспособность: низкая, есть истощаемость.Сформированные навыки: навыки самообслуживания в целом сформированы (+). В туалет ребенок

ходит самостоятельно (горшок). Умеет есть самостоятельно ложкой, вилкой. В еде сохраняется избирательность. Одевается сам (+), сложно надевать одежду через голову. Раздевается сам. Умывается, чистит зубы сам, но ест пасту.Речь: есть слоги, слова (примерно 20 слов, включая звукоподражания). Ребенок пытается повторять за взрослым (+). Обращенную речь понимает на бытовом уровне достаточно. Со слов матери, сын начал употреблять слова в падежах, но без предлогов. Прибавилось немного слов (+). Мальчик начал много

общаться жестами, «показывает» и существительные, и глаголы.Внимание: низкий объем, неустойчивость, истощаемость внимания. Ребенок может не видеть детали, лежащие совсем близко, не замечать. Стал более усидчивым, дольше может сосредоточиться на задании.Память: бытовая память хорошая, мальчик запоминает события, места.Мышление: формирование наглядно-образного. Анализ-синтез: - логический кубик: ребенок собирает, зрительно соотносит, примеряет. Иногда соотносит детали по цвету вместо

формы; - разрезная объемная картинка из 5-ти деталей: собирает с помощью. Использует зрительное соотнесение, примеривание; - разрезные квадраты из 3-х деталей: мальчик собирает с помощью, примеряет. Классификация: предметные картинки по группам ребенок раскладывает при участии взрослого. Задание выполняет после примера, с ошибками. Новые группы не выделяет. При количестве групп больше 3-4-х начал отвлекаться. Выделял группы: «транспорт, одежда, еда, животные».Эмоционально-личностные особенности: снижение количества аутистических проявлений (+). Достаточно хорошо ребенок общается с близкими, знакомыми людьми. Контакт еще нарушен при общении с посторонними (постепенное установление контакта). Со слов матери, сын начал быстрее адаптироваться к новым взрослым, проявлять инициативу в

общении с детьми, интересоваться ими (+).Речевые функции («+» выделено жирным):Появился познавательный интерес. Мальчик стал проявлять волевое усилие при затруднениях при выполнении заданий, но требует помощи.Ребенок может работать более длительное время, но при частой смене деятельности.

Значительно улучшилась речевая регуляция поведения. Ребенок стал лучше
понимать обращенную речь в простых фразах
с двумя задачами. Более сложные инструкции
не выполняет, не запоминает последовательность

действия.Значительно увеличился пассивный
словарь, активный беден, слов мало, есть обиходные существительные и глаголы, мальчик много показывает, чаще использует эхолалии.
При ориентировке в пространстве нет точных
представлений «право-лево» по определению предметов

и по отношению к собственному телу
при усложнении заданий.
В целом, после 2 курса ТКМП отмечается положительная
динамика в развитии речи, восприятия, коммуникативной сферы, произвольности функций, в развитии некоторых

мыслительных процессов.4 курс проведен в возрасте 4 г 6 мес . – 6 сеансов.Со слов мамы, летом динамика «+» была особенно выражена (ездили на море). Мальчик стал говорить фразами, словарь вырос со

150 до 500 слов (включая такие как
«валторна, рыцарь»). Начал дружить с
детьми, пытается сам формулировать какие-то свои выводы, стал выполнять задания
на классификацию. Показывал, где болит. Игры более разнообразные. Выше потребность в общении - и со взрослыми

гостями, и с детьми. Все еще избирателен
в еде: в рационе только
куриный бульон, яичница и хлеб. Занимается с удовольствием. Но в речи
мало предлогов, о себе мальчик

говорит в 3-м лице (только в 5-10% случаев употребляет «я»), остаются эхолалии, днем часто бывает
в плохом настроении. Засыпает поздно.С осени, по мнению мамы, когда начали заниматься
в реацентре по
месту жительства, мальчик снова стал

агрессивным, кидал стулья, валялся по полу, «уходил в себя, сейчас вернулся».По ходу 4
курса ТКМП возбуждение
существенно снизилось, но не ушло полностью (периодически мальчик гиперактивен, может внезапно разозлиться, что-то сломать). Но в целом
заметно спокойнее.Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 3 курса

ТКМП):Контактность: более устойчивая (+), контакта ребенок не
избегает. В глаза смотрит редко, зрительный контакт постепенный. На обращение психолога
мальчик реагирует не всегда, но чаще, чем раньше (+), на обращение матери
– всегда. Сохраняется формальность контакта.

Поведение в ситуации обследования: задания ребенок выполняет
избирательно, часто отказывается. Появились агрессивные реакции, мальчик кидает игрушку в двери, затем говорит, что жалеет ее, ждет реакции взрослого
– это повторяется многократно. Ограничения ребенок принимает
с трудом.Сформированность волевой сферы: есть элементы волевого

усилия, с мальчиком можно
договориться.
Моторика: неловкая, развита недостаточно. Ребенку сложно выполнять
мелкие действия, он роняет детали

пособий. Есть предметный рисунок, мальчик раскрашивает неаккуратно, в контурах не удерживается.
Темп работы: низкий.Работоспособность: низкая, истощаемость.
Сформированные навыки: навыки самообслуживания в
целом сформированы. В туалет ребенок

ходит самостоятельно (горшок). Умеет есть самостоятельно, ложкой, вилкой. В еде сохраняется избирательность. Одевается мальчик сам, сложно надевать одежду
через голову, но иногда начал
делать это сам (+). Не застегивается. Раздевается сам. Умывается, чистит зубы сам
(но родители дочищают), часто жует щетку.Речь: появились фразы из

2-3 слов (+), мальчик может говорить иногда достаточно четко, иногда - малоразборчиво. Повторяет за взрослым, появилось больше эхолалий. Обращенную речь ребенок
понимает на бытовом уровне, может «зависать», не сразу понять
обращение. По просьбе называет
практически все, на что указывают (+).

Восприятие (форма, размер, цвет): ребенок дифференцирует, зрительно соотносит. Соответствующие задания выполняет, но могут быть
отказы из-за нежелания что-либо делать.Внимание: низкий объем, неустойчивость, истощаемость. Мальчик может не
видеть (не замечать) детали, лежащие совсем близко.
Память: бытовая память хорошая, ребенок запоминает события, места.

Мышление: формирование словесно-логического. Анализ-синтез: разрезная объемная картинка из 5-ти деталей: ребенок собирает с
помощью. Использует зрительное соотнесение, примеривание. Классификация: предметные картинки по
группам мальчик раскладывает
при участии взрослого. Задание выполняет в целом верно (+), хотя иногда могут

быть ошибки. Новые группы ребенок
выделяет (+). Выделил группы: «транспорт», «одежда и обувь» (путал), «овощи» (+), «фрукты» (+), «животные дикие и
домашние» отдельно (+). Мальчик знает названия
музыкальных инструментов.Эмоционально-личностные особенности: снизилось количество аутистических

проявлений (+). Достаточно хорошо ребенок общается с близкими, знакомыми людьми. Контакт нарушен при
общении с посторонними
(постепенное установление контакта). Появились агрессивные реакции, мальчик может бить родителей, кидать игрушки. Есть навязчивое воспроизведение
одной ситуации (швыряет игрушку, потом ее «жалеет»). Ребенок проявляет интерес

к действиям других людей, к их разговору
(+). Начал рисовать людей (+), прорисовывает у них
лица. Со слов матери, появилась сюжетная игра
(+), мальчик «озвучивает» ее (+).Речевые функции («+» выделено жирным):

Мальчик вступает в
игру, балуется.
Речь фразовая, распространенная, ребенок использует сложные
обороты речи, возражает на запрет в словесной форме, приводя причину своего

желания/нежелания.
Заключение:По ходу курса
присутствовали периоды возбуждения.Со слов мамы
перед началом 5

курса: мальчик посещает занятия в реацентре, но вначале прятался в зале за матами. Интерес к детям избирательный, но своего младшего брата уже ждет из детсада. Больше начал дружить со взрослыми. Со слов мамы, зима прошла спокойно, уже около месяца возбуждение низкое. Быстрее выполняет учебные

задания, лучше раскрашивает. Больше желание общаться, но со сверстниками
мальчик играет мало, чаще к игре привлекает близких (и младшего брата) – сам придумывает игры. Иногда мальчик стал
говорить от 1-го лица («я…»), чище произносит звуки, меньше эхолалий. Мальчик чаще цитирует
фразы из м/ф, знает по-английски названия музыкальных инструментов. По-прежнему избирателен в

еде. С трудом выполняет сложные инструкции, не понимает временные
параметры.
Данные новой ЭЭГ
:

• Заметное снижение регулярности бета-активности, острых волн в лобно-височных отделах в покое, с редукцией вспышек;• судорожные комплексы в покое и при небольших нагрузках не

дифференцируются;• При фотостимуляции (3 серии) усвоения ритма световых
мельканий также не
отмечено; к концу серии
проб и после

их окончания уровень бета–активности умеренно повышается
с акцентом справа;
• ЭЭГ – реакция активации при открывании/закрывании глаз дифференцируется
заметно лучше, но с существенным запаздыванием/инверсией ответа (группы альфа-волн в затылочных

отделах частотой 8-9 Гц, амплитудой в пределах 60 мкВ.
Данные ЭЭГ в
динамике наблюдения свидетельствуют о наличии позитивных
возрастных сдвигов в виде заметного снижения

признаков диффузной ирритации коры в покое
и при небольших
нагрузках с ослаблением
акцента в лобных

отделах; уменьшения проявлений дисфункции
неспецифических диэнцефальных структур, исчезновения судорожных компонент в покое и
при нагрузках; появления фрагментов основного
(альфа) ритма в затылочном

фокусе. Межполушарная асимметрия проявляется
преимущественно при функциональных
нагрузках в виде
умеренного акцента ирритативных

процессов в правой
лобной области коры. Генерализованные пароксизмальные формы активности в покое
и при фотостимуляции
на безартефактных участках записи не выявлены.

Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 4 курса
ТКМП):Контактность: устойчивая (+), контакта ребенок не
избегает. В глаза смотрит, взгляд без особенностей, не формальный (+). На обращение психолога реагирует.
Поведение в ситуации обследования: задания мальчик выполняет

Задержка речевого развития: как помочь ребенку заговорить

избирательно, может отказаться, но нечасто (+). За столом сидит (+), общение нормальное, адекватное (+) ситуации. Есть некоторые стереотипии, привычные реакции.Сформированность волевой сферы: ребенок может использовать волевое усилие (+).Моторика: развита недостаточно. Есть моторная неловкость, при рисовании неточные соединения деталей, сильный нажим.Темп работы: увеличился до среднего (+).Работоспособность: низкая, истощаемость.Сформированные навыки: навыки самообслуживания в целом сформированы.Речь: фразовая, фразы 3-4 слова, могут быть длиннее. Мальчик говорит не всегда четко, но в целом звуки стал проговаривать четче, чище (+). Исчезли эхолалии (+). Обращенную речь ребенок понимает достаточно, не всегда реагирует

Здравствуйте, уважаемые родители!

на сказанное. Не дифференцирует времена в речи, говорит все в настоящем времени («Ты кушал в садике?» - «Я не хочу кушать»).Восприятие (форма, размер, цвет): мальчик дифференцирует, зрительно соотносит. Соответствующие задания выполняет, но могут быть отказы из-за нежелания что-либо делать.Внимание: низкий объем, неустойчивость, истощаемость внимания. Можно достаточно легко привлечь внимание обратно к заданию, если ребенок отвлекается (+).Память: бытовая память хорошая, мальчик запоминает события, места.Мышление: формирование словесно-логического.Анализ-синтез: разрезные квадраты из 3-х деталей ребенок собирает в основном с помощью. 2 квадрата из 6 собрал сам.

Основные этапы развития речи ребенка

Классификация: предметные картинки по группам ребенок раскладывает при участии взрослого. Задание выполняет верно. Новые группы выделяет. Выделил группы: «транспорт», «одежда и обувь» (путал), «овощи и фрукты» (объединил), «животные дикие и домашние» отдельно. Мальчик знает названия

музыкальных инструментов. Называл обобщающие слова.Причинно-следственные связи: ребенок не устанавливает. Простую последовательность событий (4 картинки) не выкладывает. Описывает, что происходит на каждой картинке.Эмоционально-личностные особенности: снижение количества аутистических проявлений (+). Достаточно хорошо мальчик общается с близкими, знакомыми людьми. Любит общаться со взрослыми, зовет в гости, сам начал проситься в гости (+). При этом не всегда идет на контакт, может дистанцироваться, медленно реагировать на взаимодействие. Начал позволять логопеду использовать при обследовании зонд (+).Появился сюжетный рисунок (+).Сохраняется избирательность в еде, протестные реакции, некоторый негативизм.Появилось ассоциативно-образное мышление («Снег хрустит под ногами, как тигр») (+), появилось чувство юмора, мальчик часто шутит

(+).Начал замещать предмет в игре другим (+), играть в «прятки», прячась по очереди (+). Со слов матери, меньше периоды уходов в себя, меньше истерик (+). Ребенок может высиживать очередь в поликлинике, появился интерес к детям (+), пока что избирательный. Мальчик стал иногда говорить о себе в первом лице (+), стал более веселым (+). Любит ролевые игры, строить из конструктора, полюбил раскрашивать.Речевые функции («+» выделено жирным):Мальчик дал положительную динамику по всем разделам тестирования функций.6 курс проведен в возрасте 5

лет 10 мес – 7 сеансовНевролог: расстройство экспрессивной и рецептивной речи на фоне аутистического симптомокомплекса.• Сохранение нерегулярной бета-активности в лобно-височных отделах в покое и при фотостимуляции в виде отдельных групп волн с акцентом справа;• В передне-лобных отведениях в покое и при нагрузках присутствуют отдельные группы тета-волн частотой 6-7 Гц, амплитудой до 80-100 мкВ (также с акцентом справа);

• судорожные комплексы в покое и при небольших нагрузках не дифференцируются;• При фотостимуляции (2 серии) усвоения ритма световых мельканий также не отмечено;• ЭЭГ – реакция активации при открывании/закрывании глаз дифференцируется недостаточно.Данные ЭЭГ в

динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении основных типологических особенностей биоэлектрической активности (недостаточной сформированности регионарных различий). Преходящие признаки ирритации коры в покое и при небольших нагрузках сохраняются в лобных отделах. Судорожные компоненты в покое и при нагрузках не выявлены. Межполушарная асимметрия сохраняется в виде акцента

ирритативных процессов в правой лобной области коры. Генерализованные пароксизмальные формы активности в покое и при фотостимуляции на безартефактных участках записи не выявлены.Очередной курс (6-й) ТКМП мальчик перенес без жалоб на возбуждение. Мама отмечает во время курса, что заметно стало

легче заниматься. Сын более контактен («больше с нами, а не в себе» - со слов мамы). Начало получаться складывать слоги при чтении в нужном направлении, а не наоборот. Лучше копирует поведение героев мультфильмов. И все остальное тоже с «+», со слов мамы, «у меня мурашки бегут от радости».Психолого-логопедическое заключение (в динамике «+» после 5 курса ТКМП):Речевые инструкции: простую инструкцию ребенок выполняет (+), 2-х ступенчатую простую – выполняет (+), усложненную расширенную не удерживает. Требуется поддержка со стороны взрослого. Темп выполнения медленный.Речь: фразовая речь состоит обычно из 4-5 слов, но может быть длиннее (+). Со слов мамы, сын заучивает стихи, знает наизусть «Айболита» (+).Эмоции: почти все время при обследовании мальчик играет в игру «отрицание». Провоцирует взрослых, особенно в начале обследования («Уйду», «Ударю»…).Поведение в ситуации

обследования: ребенок долго не мог сесть за стол, не хотел называть свое имя. Зрительный контакт устойчивый. Сначала ребенок избегает тактильного контакта, проявляет агрессию словами и движением рук.Восприятие: форма – самостоятельно мальчик вкладывает, подает 6 основных фигур. Появились новые фигуры – «ромб и трапеция» (+). Цвет – ребенок называет 6 основных цветов, знает оттенки, но называет их

сначала на английском языке, по просьбе взрослого, называет на русском. Размер - размерный ряд из 8 стимулов составляет правильно. Выполняет задание долго, так как продолжает играть в игру «Отрицание». Пытался вовлечь взрослых

Речь развивается постепенно

в свою игру.Мышление: кубики из 9 штук мальчик собирает с небольшой словестной помощью взрослого (транспорт) (+). Темп выполнения медленный, ребенок долго ищет нужные детали, отвлекается на различные темы. Менее привычные и неинтересные для ребенка картинки он собирает значительно дольше, требуется помощь взрослого.Обобщающие понятия сформированы, мальчик знает, называет (+). Игра «3-й, 4-й лишний» - идет с трудом, со слов мамы. На обследовании, ребенок вычленял лишний предмет с помощью наводящих вопросов. Темп выполнения медленный, мальчик отвлекался. Ребенок не дает ответ полным предложением. Закономерности 3х4 мальчик раскладывает с ошибками при подаче в хаотичном порядке. Ошибку не видит, часто отвлекается, с трудом концентрирует внимание. Игра «Логическая цепочка» из 4 картинок – затрудняется раскладывать самостоятельно. Выполняет задание после образца и объяснения взрослого, под контролем.Счет: ребенок считает самостоятельно до 10 (+).

Причины задержки речевого развития

Внимание: низкий объем. Неустойчивое, истощаемое внимание, мальчик часто отвлекается. Может возвращаться к игре и снова в нее включаться.Память: из 6 предложенных картинок ребенок воспроизвел правильно 5, одну с подсказкой. Это соответствует низкому уровню возрастного развития.

Мелкая моторика: захват карандаша правильный. Мальчик штрихует с пациентов, которые рождены абсолютно здоровыми. Но из-за ошибок в обучении у них тоже начинается задержка в речевом развитии. Чаще всего причиной становится чрезмерное увлечение родителей механическим звуком, то есть звуком из телевизора, компьютера, планшета, телефона. У детей, которые много смотрят мультфильмов или постоянно играют с поющими-говорящими игрушками, хорошо развивается пассивная речь, но их собственная, активная, при этом не формируется. Это происходит из-за разницы длины волны живой речи и механической. Чтобы ребенок начал говорить, нужно как можно больше разговаривать с ним, самим читать сказки, петь колыбельные песенки.

Конечно, все эти устройства и игрушки позволяют маме немного отдохнуть или заняться какими-то своими делами. Но когда они заменяют собой живое общение, это приводит к серьезным проблемам с психикой ребенка. Лучше предупредить такие вещи, чем потом годами наверстывать упущенное. Чтобы восстановить у трехлетнего ребенка правильный стереотип речи, изменить его восприятие, требуется очень много сил и времени: ребенок не может быстро нагнать такие пробелы, приходится прибегать к интенсивному медикаментозному лечению, к дополнительным занятиям с логопедами. Это долгий и трудный путь. Зачем до этого доводить, если можно все правильно сделать с самого начала?

Почему нужно петь колыбельные

Пение колыбельных – это важная часть воспитания ребенка. Самые известные колыбельные, например, «баю-баюшки-баю», были придуманы еще в V-VI веке, и мы не случайно поем их детям до сих пор. Они выстроены специально в том тембре и колебании длины волны, которые понятны ребенку, успокаивают его, развивают мозг. Для каждого возраста существуют свои песни, которые необходимо петь. Напевание таких колыбельных маленькому ребенку и одновременное укачивание его на руках создает основу для правильного психического развития.

Сейчас многие пары подходят к планированию беременности со всей ответственностью: ведут здоровый образ жизни, сдают все анализы, читают книги о здоровье и воспитании будущего ребенка. Включите в эту подготовку и разучивание хотя бы нескольких колыбельных песенок, чтобы петь их малышу. Какими бы простыми они вам ни казались, но в них заключена отработанная веками народная мудрость для правильного становления личности, это очень важно. Пойте эти колыбельные хотя бы до года.

К двум годам, когда ребенок уже хорошо понимает фразовую речь, песни можно подбирать уже более сюжетные, чтобы пока мама поет, он мог в голове представить себе эту картинку.

Говорите с ребенком как можно больше

Это помогает уже после года объяснить малышу, что трусики должны быть сухие, то есть довольно рано приучить ребенка к горшку, а не пользоваться все время памперсами. В полтора года ребенок в состоянии удерживать мочевой пузырь, контролировать свои тазовые функции. Это одно из важных звеньев психического развития. Конечно, проситься в туалет он, в конце концов, научится и сам, но эти навыки придут значительно позже и уже не в той форме, в которой хотелось бы.

Поэтому очень важно приучить себя как можно больше разговаривать с малышом и максимально ограничивать механические звуки вокруг него – это важнейшие звенья профилактики задержки речевого развития. Если мы это выстраиваем правильно, то уже в 2,5 года ребенок начинает говорить фразовой речью, и у родителей нет проблем с его поведением, обучением. Если ваш ребенок в 2,5 года не говорит, особенно если нет так называемой своей тарабарской речи, он молчит и не озвучивает игру, обращенную к вам просьбу о чем-то, то это не вариант нормы, это проблема, которой нужно заниматься.

Как разговаривать с ребенком

• Разговаривать с ребенком нужно обычным тембром, именно этот ваш тон и тембр ребенок знает еще с внутриутробного своего состояния.

• Старайтесь говорить простыми фразами, но не сюсюкайте, не коверкайте слова.

• Если у ребенка проблема со зрением или слухом, то маме нужно как можно раньше начать ярко красить губы, чтобы он мог следить за ее губами и понимать, как именно она произносит звуки.

• Если у ребенка на первом году жизни были проблемы с глотанием, то, к сожалению, не избежать проблем и со звукопроизношением. Начать заниматься со специальным логопедом можно уже в первые месяцы жизни малыша, еще в доречевой период.

• Решайте все проблемы, как только они появляются, не откладывайте и не ждите, что само пройдет. Не пройдет.

Сад логопедический или обычный?

Итак, ребенок подрос, и пришло время решать, в какое дошкольное учреждение его отвести. В этот момент важно разобраться, есть ли у вашего малыша проблемы с психикой и речью, и какие.

Если ребенок начал говорить фразовой речью, но не выговаривает определенные звуки, то можно отвести его в обычный сад, в котором есть логопедические группы. Там занимаются с детьми с нормальным психо-речевым развитием, но с неправильными установками самих звуков. Обычно логопед начинает работу с такими ребятами с пяти лет, чтобы к школе выровнять речь и исправить все слабые звуки. В среднем на постановку и закрепление одного звука уходит от трех месяцев.

Распределением детей в специализированные группы или сады занимается медико-педагогическая комиссия.

И снова повторюсь, значительно проще заниматься профилактикой задержки речевого развития, чтобы те дети, которые могли бы говорить, но из-за недостаточного внимания родителей не начали, не попадали в специальные группы. Для этого важно не просто разговаривать с ребенком, а слышать, о чем он говорит, стараться понять его и реагировать на его слова. Уверяю вас, если вы с детства наладите этот контакт, то он сохранится на всю жизнь, поможет малышу стать хорошим членом семьи, общества, надежной поддержкой и опорой для вас.

Как предотвратить заикание

Бывают случаи, когда ребенок долго не начинает говорить, при этом с ним занимаются, он накапливает большой пассивный запас слов, может в голове составлять фразы. Если запустить у него речевой процесс чрезмерно активно, то он не справится с потоком речи и начнет заикаться. Чаще всего это происходит в 2,5-3 года. Особенно подвержены заиканию дети с тиками (навязчивое моргание, мигание, шмыганье носом и подобное). Если вы замечаете, что в начале речи ребенок начинает запинаться, это сигнал, что нужно обратиться к неврологу, чтобы решить проблему. Из всех навязчивых состояний заикание – самая сложная проблема, на лечение которой могут уйти годы.

Соска и речевое развитие ребенка

Еще один важный аспект профилактики задержки речевого развития – длительное использование сосок и длительное кормление грудью. Я имею в виду ситуацию, когда пустышка или мамина грудь находятся во рту ребенка не для успокоения или кормления, а просто так, в состоянии бодрствования. В этом случае проблема возникает чисто механическая: для того чтобы говорить, рот должен быть свободен, а если рот занят, то говорить невозможно – мешает соска или грудь.

Пустышку можно использовать, когда ребенок засыпает, когда болеет, когда ударился, но во время бодрствования ее нужно убирать. После двух лет от пустышки нужно отказаться полностью. Это поможет избежать проблем с речью и сохранить правильный прикус, что значительно снизит ваши денежные расходы в дальнейшем при лечении ортодонтом некрасивых зубов вашего любимого ребенка.

Это же относится и к материнской груди. Она должно быть источником пищи или средством успокоения, не более того. Безусловно, грудное молоко содержит в себе очень много хороших веществ, но оно нужно ровно до тех пор, пока ребенок не начал есть нормальную человеческую еду. Сосание груди очень важно для формирования психологического общения мамы и ребенка. Но к двум годам ребенок уже хорошо понимает обращенную речь, может и сам говорить, поэтому эта связь только укрепляется и никак не прервется после отлучения ребенка от груди.

Важно с самого начала отучать малыша сосать палец. К 2,5-3 годам ребенок должен спокойно обходиться без пустышки, материнской груди или сосания пальцев. Почему? Во время сосания качательно-поступательные движения дают ощущение успокоения, седацию. С возрастом потребность ребенка в таких движениях слабеет, теперь ему нужно познавать окружающий мир, быть активным. А если ребенок продолжает сосать палец или пустышку, то он автоматически переносит себя в грудничковый период, ведет себя как малыш и не дает себе возможности полноценно развиваться.

Гаджеты: вред или польза

Современные устройства, с одной стороны, очень полезны, но когда речь идет о детях, нужно быть предельно внимательным и осторожным. Никто не говорит о том, что не нужно использовать телевизор и гаджеты совсем. Это важная часть современной жизни, дети должны уметь владеть ими. Но у маленького ребенка еще нет навыков речи, движений, моторики, правильного психического развития, неправильно сформирована критика, самокритика, умение контролировать самого себя. Поэтому очень опасно бесконтрольно давать ему то, что может спровоцировать неправильное развитие.

В России об этом говорят мало, и сегодня в большинстве семей гаджеты используют сверх допустимой меры, на каждого члена семьи, включая грудного ребенка, приходится от двух до трех гаджетов. При этом в той же высокотехнологичной Японии детям разрешают пользоваться телефоном или компьютером только с пяти лет, когда нервная система дозрела. И я согласна с их подходом. Да, вы можете включать ребенку какие-то развивающие игры или мультфильмы, но не более 30-40 минут в день на хорошем экране с хорошим звуком. Планшетов и смартфонов лучше избегать, потому что у маленьких детей быстро формируется цветовая и тактильная зависимость.

В глушь, в деревню

Напоследок я хочу посоветовать всем-всем родителям больше времени проводить с детьми на свежем воздухе. Особенно полезно это будет малышам, имеющим проблемы с психо-речевым развитием. Самое лучшее – на несколько недель или даже месяцев уезжать в сельскую местность, где вокруг только живые звуки природы от бегущего ручейка, шелеста листьев на деревьях, жужжания пчелки и прочих звуков, где нет городского, механического звука от гудения проводов. Это не только поможет нормализовать сон, подарит спокойствие, но и даст возможность перегруженному информацией мозгу ребенка отдохнуть и набраться сил для преодоления всех трудностей в речевом развитии.

Сыну 5 лет поздравления от родителей

Что должен знать и уметь дошкольник

Щипова О.Л., педагог-организатор д/о «Веснушки»

Каждый ребенок – индивидуальность, однако существует ряд особенностей, позволяющий нам взрослым определить, нормально ли развивается ребенок.

Развитие детей 4-5 лет

Особенности психического развития ребенка в возрасте 4-5 лет

В этом возрасте у ребёнка увеличивается устойчивость внимания. Ребенку оказывается доступной сосредоточенная деятельность в течение 15-20 минут. Он способен удерживать в памяти при выполнении каких-либо действий несложное условие.

У ребёнка продолжает развиваться воображение. Формируются такие его особенности, как оригинальность и произвольность. Дети могут самостоятельно придумать небольшую сказку на заданную тему.

У детей формируется потребность в уважении период времени по сравнению с предыдущей записью данными наблюдается:• Появление тенденции к диффузному снижению заостренных

форм активности в основных диапазонах с ослаблением акцента синхронизированных волн альфа- и бета- диапазонов в лобно-височных отделах – в покое и при нагрузках;• Регионарные различия остаются недостаточно четкими;• Заметное снижение эпи-активности до уровня коротких разрядов острых волн, деформированных комплексов острых и медленных волн в покое и при нагрузках (амплитуда до 80-100 мкВ и

150-200 мкВ соответственно), с сохранением акцентов в лобно-височных отделах (в покое- справа, при нагрузках и после их окончания - с переменным знаком асимметрии);• Сохранение в задних отделах при закрытых глазах альфа- активности в виде групп волн – с ведущей частотой около 9 Гц

(амплитуда до 80 мкВ);• При фотостимуляции усвоения ритма световых мельканий также не отмечено;• При гипервентиляции по мере удлинения нагрузки

отмечено умеренное диффузное

усиление доли тета-волн 5-6 Гц (до 80 мкВ), без значимого повышения уровня дистантной синхронизации;• После гипервентиляции медленная

активность постепенно снижается.Данные ЭЭГ в

динамике наблюдения свидетельствуют о сохранении основных типологических особенностей биоэлектрической

активности (недостаточной сформированности возрастной структуры биоритмов, сохранения признаков диффузной

ирритации коры больших полушарий) в сочетании с позитивной тенденцией к

уменьшению степени их выраженности – в покое и

при нагрузках. Отмечено также значимое снижение эпи-активности в состоянии

бодрствования в покое и при нагрузках (с сохранением акцентов в лобно-височных отделах, больше в правой

гемисфере). Компенсаторная реакция после нагрузки неполная.

При обследовании сидел

без мамы, выполнял все инструкции, спокойно вел беседу, отвечал на вопросы (но о его успехах мама говорит

в его отсутствие, мальчику не нравится, когда это делают при нем). Со слов мамы, дома он готовит

завтрак себе и младшему брату, вечером рассказывает подробно

о том, как прошел день.При последующем обращении к неврологу мама

предъявляет следующие жалобы: трудности обучения математике, утомляемость на занятиях в школе. Сохраняются также определенные ритуалы в деятельности. При этом в

сфере коммуникации изменения положительные: мальчик начал контактировать со сверстниками, при общении поддерживает диалог, говорит о своих

чувствах. Назначена медикаментозная терапия.В данное время

мальчик учится в

5 классе общеобразовательной школы. С нагрузкой в целом справляется. Увлекся резьбой по дереву, и преуспел в этом.

Данная история лишний раз напоминает нам о том, что мозг способен

на многое, и не всегда мы можем предугадать позитивный или негативный сценарий событий, оценить возможные перспективы, о которых нас все время спрашивают

родители. Упорство родителей, любовь и забота

всегда дают свои плоды: в одних случаях их немного и

они не очень

крупные, в других идет «рывок» и быстрое нарастающее движение вперед. Главное, не останавливаться…Тебе уже целых 5 лет, любимый мой сынуля. Твой первый юбилей, твоя первая пятерка. Поздравляю, мальчик мой, и желаю тебе

всегда быть смелым, крепким, сильным, умным, веселым, добрым, красивым, любознательным. Пусть в твоей

жизни будет много открытий и достижений, пусть для тебя

всегда светит солнце радости и удачи. Здоровья тебе, сыночек, хороших друзей и только интересных увлечений

в жизни!

5 лет назад свершилось чудо,И в мире

появился ты.Мой сын, мой бриллиант бесценный,

Ты воплощение мечты.Тебе желаю я

сегодня,Чтоб был здоровеньким

всегда,Чтоб жизнь была твоя волшебной,

Чтоб окружали чудеса.Мой дорогой ребенок

славный,

Желаю побеждать всегда,Во всём чтоб стал ты чемпионом.

Безумно я люблю тебя!

С первым юбилеем, дорогой сынок! В свои 5 ты смелый, сильный, веселый, озорной, добрый, активный, любознательный, смышленый. Родной мой мальчик, я желаю тебе

всегда оставаться храбрым мальчишкой, замечательным сыном и верным другом, лучшим внуком и добрым человеком. Здоровья тебе, сынок, больших открытий и

успехов, счастливых приключений и побед.

У сынульки день рождения,Поздравляю, мальчик мой!Целых пять тебе

сегодня,Парень ты уже большой.

Будь здоровым, мой зайчонок,Любопытным, озорным,Шустрым, бойким, самым умным,

Радостным и заводным!Солнышко родное наше,Ты растешь на

радость нам,Прям, как в сказке, подрастаешь

Не по дням, а по часам.У тебя сегодня праздник,

С днем рождения, малыш!Ты уже серьезный

мальчикИ почти что

не шалишь.

Пять годков тебе сегодня,Ты уже совсем

большой.Будь послушным и

веселымНам на радость, наш герой.Ты — мой защитник и

опора,Ты мой мужчинка с юных лет.

Тебе лишь пять, а я готова

Тебе доверить целый свет!Ты — моя гордость, моя радость,

Здоровым будь, храни себя!Ты — дар небес, моя награда,

Сыночек, я люблю тебя!Пять лет назад родился ты,

Исполнил все мои мечты,

Мой сын, любимый и родной,И ангел нежный, дорогой!Сынок, ты будь счастливым самым,Любви тебе, добра всего,

И пусть глазенки лишь сияют,

И будет все так хорошо.Здоровья много для тебя,Не огорчает пусть

судьба,Ты смейся звонко, мой родной,И знай, что рядом я

с тобой!С днем рождения, сыночек,Вот тебе уже пять лет,

Пожелать хотим здоровья,Первых жизненных побед!Чтобы рос и

Развитие детей 5-6 лет

развивался,Мир огромный познавал,Улыбался, был веселым,

Нам по дому помогал!Ты сынок, опора наша,Гордость, всей души любовь,С юбилеем, ангелочек,Поздравляем вновь и вновь!5 лет тебе

сегодняИсполнилось, сынок,Для нас одним

мгновениемПромчался этот срок.Как будто бы вчераВ коляске ты лежал,Сейчас уже смотри,Каким большим ты стал.

Здоровым будь, веселым,Сынок, и не болей,Ярко светит солнцеПусть в судьбе твоей.

Желаем мы тебеВ день рождения счастья,

Чтоб вырос ты

и сталМужчиной настоящим.Дорогой и любимый

сын, сегодня тебе пять лет! Я желаю, чтобы всегда был

веселым, послушным и здоровым ребенком! Я тебя невероятно

люблю и хочу, чтобы ты улыбался как можно чаще! Пускай в твоем

сердечке вечно живут радость и счастье!С праздником тебя, сынулька!

Отмечешь ты пять лет,

Хулиганистей мальчишкиВ целом мире

точно нет.Сильным быть тебе

желаю,Словно бойкий супермен,

Добрым, вежливым, здоровым,Мой любимый джентльмен.

С днем рождения, сынок! Тебе уже целых

5 лет, ты стал совсем взрослым мальчишкой. Я желаю тебе, мой родной, всегда быть смелым, крепким, умным, жизнерадостным, активным, изобретательным, любознательным, добрым и самым лучшим. Пусть всё тебе, сына, даётся на «раз, два, три», пусть всегда в

твоей жизни будет радость и счастье! Здоровья тебе, сынок, частых улыбок и фантастических приключений.Ты повзрослел еще на год,Исполнилось 5 лет,

На свете никого, сынок,Тебя дороже нет.

Ты утро каждое встречайУлыбкою веселой,

По росту папу догоняй,Будь крепким и здоровым.Отцу помощником ты

будь,Защитником для мамы,А главное для нас, сынок,

Ты будь счастливым самым.С днем рождения

сынок,

С юбилеем, наш сынишка,Добрый, славный ангел,Самый славненький мальчишка.

Пятилетний ты теперь,Ты в добро и сказки верь,Смейся, чаще улыбайся,

Будь здоровым, не болей!Изучай огромный мир,Не грусти, не унывай,Почемучкою расти,Любим мы тебя, ты знай!Тебе сегодня пять, сынок,С чем я

тебя и поздравляю!Любимый, славный паренек,

Тебе счастливым быть желаю:Будь весел, мир наш познавай,Имей лишь преданных друзей,К мечтам уверенно

шагай,Послушным будь и не болей!Задержка речевого развития

– одна из самых актуальных на сегодня

проблем в детской неврологии, которая затрагивает, к сожалению, и абсолютно здоровых

детей. Часто причиной возникновения у ребенка сложностей с речью становятся

сами родители. Главный детский невролог Минздрава Тверской области Галина Анатольевна Зуева

рассказывает, что делать и чего ни в коем случае не следует делать, чтобы ребенок заговорил правильно и вовремя.

Сегодня наш разговор посвящен очень важной

и актуальной проблеме

– речевому развитию детей. В последние несколько лет мы все чаще слышим, что неговорящий в

2,5-3 года ребенок – это вариант нормы, что в этом нет ничего страшного, нужно немного подождать, и речь появится. На самом деле, такой подход в

корне не верен. Существуют физиологические нормы правильного речевого и психического развития, и очень важно

отслеживать их соблюдение

с самого рождения

ребенка. Только в этом случае он сможет гармонично и полноценно развиваться.Начинать заниматься развитием

речи малыша можно уже с первого дня его рождения.

Первое, на что нужно обратить внимание, – как ребенок плачет. Плач ребенка с

самого рождения очень разный, особенно выразительным он становится к первому месяцу жизни, по нему можно понять, что малышу нужно: ему холодно, ему больно, он хочет есть

или в туалет, а может, просто хочется, чтобы мама взяла на ручки. Если ребенок интонационно делает все правильно, то внимательная мама

быстро учится понимать разницу и реагировать на эти «просьбы». В этом случае психическое, а затем и

речевое развитие происходит гармонично. Если ребенок плачет монотонно, на одном и том же уровне, и плохо реагирует

на голос, обратитесь за консультацией к врачу.Если ребенок здоров

и у него нет проблем со

слухом, то в ответ на положительные эмоции на втором месяце

жизни он начинает «гулить». Вместе с «гулением» появляется и первый

смех – повизгивание в ответ

на эмоциональное общение с взрослым. Звуки «гуления» уже отличаются определенным многообразием с преобладанием сочетаний гортанных и

гласных звуков («гу», «ге», «ха» и т.д.) Этими звуками он пытается общаться, реагирует на происходящее

вокруг него. Если малыш не начинает «гулить», обратитесь к врачу, возможно, у него проблема

с ушками.С двух месяцев начинается период звукоподражания: кроха внимательно следит за мамиными губами, когда она с ним разговаривает, и как бы пытается повторять эти

движения, но пока беззвучно. Так к 3,5-4 месяцам формируется

истинное «гуление», где ребенок сосредотачивается на произносимом звуке, слоге, как бы слушает сам себя. В период истинного

«гуления» звуки становятся продолжительными, певучими и более многообразными. Наряду с гортанными и гласными все чаще возникают губные

звуки и сочетания гласных с губными.К полугоду у ребенка появляется лепетная речь – он начинает произносить какие-то отдельные буквы, слоги. В этот период

важно отслеживать интонации – как он говорит, как плачет. В полгода здоровый

ребенок должен уже болтать, произносить определенные слоги, повторять за мамой

конкретные звуки. В период лепета более отчетливо становится подражание звукам взрослого.

К концу доречевого периода невербальные формы

общения ребенка с окружающими усложняются. Общение осуществляется при

помощи обеих рук, более дифференцированных мимики и звуков. Ребенок тянет руки

к матери, произносит отдельные звуки, как бы просит «возьми меня». Затем усложняется мимика. Она становится более

выразительной, появляются символические жесты. Ребенок может общаться при помощи одной

руки. Появляются разнообразные по интонации лепетные слова.К году ребенок должен говорить от

8 до 10 простых слов: «мама», «папа», «баба», «дай», «на», то есть короткие простые слова из

нескольких слогов. Именно в этот период заканчивается раннее речевое развитие и начинает формироваться моторная речь как способ

Развитие детей 6-7 лет

общения между людьми.После полутора лет ребенок путем подражания

легко произносит знакомые возраста формируется самооценка, которая зависит от и незнакомые слова, как адресованные ему, так и случайно услышанные от окружающих. Интенсивное развитие моторной речи обычно начинается со второй половины 2-го года жизни. До одного года шести месяцев ребенок произносит около 30 простых по звуковому составу слов. В два года

ребенок говорит уже больше 200 слов, у него практически

фразовая речь, он уже должен уметь сформулировать простую

мысль или просьбу: «Мама, пойдем в магазин, ты обещала купить мне игрушку». При этом некоторые звуки он может еще пока произносить

нечетко. К трем годам в речи ребенка насчитывается до 1200-1500 слов, включающих почти все

части речи.Такое развитие считается нормой. Но происходит это

лишь тогда, когда родители постоянно

разговаривают с ребенком, рассказывают ему сказки, поют колыбельные песенки. Очень большая проблема сегодня – живую речь все больше заменяют гаджеты. Из-за этого многие

изначально рожденные здоровыми с точки зрения неврологии дети не

начинают вовремя говорить.Если здоровый ребенок в 2,5-3 года вообще

не владеет фразовой речью и, в лучшем случае, только говорит единичные

простые слова, у него задержка речевого развития, и это, к сожалению, надо лечить.

Чтобы ребенок научился правильно говорить и

строить логичные, образные фразы, требуется время. Когда ребенок только

учится ходить, он с маминой помощью делает первые

неуверенные шажочки, а через полгода-год он уже самостоятельно бегает, прыгает и танцует. То же самое

происходит и с

речью: она развивается постепенно. Ребенок не только запоминает новые слова, но и одновременно тренирует артикуляционные мышцы, учится управлять интонацией. На это уходит

не один год. Поэтому если в 3-3,5 года ваш ребенок только начинает

произносить первые слова и строить простейшие фразы вроде «мама, дай», то к шести

годам, когда придет пора идти в школу, у него не сформируется полноценная фразовая речь. Важно заниматься развитием

речи постепенно, но с самого раннего возраста.Первая и самая

основная причина – это повреждение головного

мозга из-за ишемии, кровоизлияния, инфекции. Но подобные отклонения стразу диагностируются, врачи наблюдают за ребенком и проводят

все необходимые мероприятия. Это те пациенты, с которыми уже работает невролог, психолог и логопед.Но есть категория

• Сравнивать предметы по длине, измерять объем жидких и сыпучих тел с помощью условной меры.

• Знать и называть основные цвета спектра и оттенки.

• Определять время по часам с точностью до 1 часа.

Развитие Речи

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:

• Различать на слух и четко произносить все звуки родного языка.

• Различать понятия «звук», «слог», «слово», «предложение».Определять место звука в слове, находить слова с заданным звуком. Называть последовательности звуков в словах, слов в предложении.

• Употреблять обобщающие существительные, синонимы, антонимы, прилагательные и т.д.

• Составлять рассказы о предмете, по сюжетной картинке, по серии сюжетных картин с развивающимся сюжетом, из личного опыта по заданному плану или образцу.

• Пересказывать и драматизировать небольшие произведения.

• Говорить спокойно, не повышая голоса.

• Вести беседу: задавать вопросы, отвечать на вопросы, аргументируя ответ, рассказывать о явлениях, событиях.

• Употреблять вежливые слова в общении с взрослыми и сверстниками.

• Читать наизусть стихи.

Окружающий мир

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:

• Называть свое имя, фамилию, отчество, дату своего рождения, домашний адрес.

• Фамилии, имена, отчества своих родителей.

• Называть свою страну, узнавать флаг, герб; иметь представление о президенте.

• Различать и называть виды транспорта (воздушный, водный, наземный, подземный).

• Соблюдать правила дорожного движения (светофор, некоторые дорожные наки и их назначение).

• Различать и называть электроприборы, бытовую технику и их назначение.

• Выделять существенные характеристики предметов, их свойства и качества.

• Устанавливать связи и взаимодействия человека с природой.

• Понимать связь между состоянием окружающей среды и жизнью живых организмов.

• Классифицировать представителей животного и растительного мира.

• Ухаживать за растениями и животными.

Навыки мелкой моторики и самообслуживания

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:

• Правильно пользоваться носовым платком, расческой, следить за своим внешним видом.

• Быстро и самостоятельно раздеваться, одеваться, завязывать шнурки.

• Аккуратно складывать в определенном порядке или вешать одежду в определенном месте; следить за чистотой одежды и обуви.

• Рисовать на бумаге в клетку узоры, схемы.

• Точно копировать простой узор.

• Писать графические диктанты на листе в клетку («одна клетка вправо, две клетки верх, и т. д.»)

Изобразительная деятельность

Ребенок в возрасте 6 - 7 лет должен уметь:

• Создавать индивидуальные и коллективные рисунки, предметные, сюжетные и декоративные композиции.

• Детально и пропорционально изображать человека.

• Лепить предметы, правильно передавая их форму, размер, пропорции, позы.

• Создавать сюжетные композиции из нескольких фигур

• Пользоваться ножницами.

• Создавать изображения предметов, сюжетные индивидуальные и коллективные композиции.

• Пользоваться в работе бумагой различной фактуры.

• Пользоваться различными способами обрывания и вырезания.

Информация получена с сайтов: